목차
Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 연구대상 및 기간
3. 연구방법
Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의
2. 증상
3. 원인 및 병태생리
4. 진단
5. 치료
6. 경과 및 예후
Ⅲ. 사례 연구
1. 간호력
2. 과거력 및 현재력
3. 치료현황
4. 간호진단
Ⅳ. 결론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 연구대상 및 기간
3. 연구방법
Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의
2. 증상
3. 원인 및 병태생리
4. 진단
5. 치료
6. 경과 및 예후
Ⅲ. 사례 연구
1. 간호력
2. 과거력 및 현재력
3. 치료현황
4. 간호진단
Ⅳ. 결론
본문내용
있는 부위의 팔은 규칙적으로 ROM 하도록 교육한다.
수행: 흉부밀봉배액법의 원리를 설명하였다,
자세 변화 시 흉관의 꼬임이나 눌림이 없는지 관찰했으며 환자를 주의시켰다.
심호흡과 기침의 중요성을 설명하고 시행토록 했다.
환측의 팔을 일상생활에서 사용 하도록 격려하였다.
평가: 환자는 흉부밀봉배액법에 대해 알고 있다.
튜브 삽관으로 인해 합병증이 나타나지 않았다.
S: “담배를 끊어야 하는 건 아는데 잘 안 되네요.”
O: 퇴원 후 조심해야 할 사항을 알고 있음.
#5. 질병위협에 대한 감수성의 부정과 관련 된 불이행
목표: 환자는 치료적 행위를 이행한다.
계획: 환자와 함께 기흉의 위험요인이나 증상을 탐색한다.
환자에게 기흉 재발의 증상 및 위험요인을 설명한다.
환자가 생각하는 치료의 이득과 비용을 비교한다.
수행: 환자와 함께 기흉의 위험요인과 증상을 탐색했다.
기흉의 증상을 설명하고 탐색한 위험요인을 확인결과 흡연이 문제였다.
흡연을 지속할 경우 재발 위험과 금연 시 안전함을 비교했다.
평가: 환자는 충분히 금연의 필요성을 알았다.
환자는 금연하기로 했다.
Ⅳ. 결론
위의 연구는 2005년 6월 spontaneous pneumothorax로 입원하여 VATS Bullectomy Rt. 받았
던 환자로 최근 chest pain으로 본원 방문하여 동측 pneumothorax 재발하여 2006. 9. 22.
Open Bullectomy op. 받은 23세 male patient를 대상으로 하였다.
Chest tube 삽관하고 Open Bullectomy 수술 한 환자에게서 생길 수 있는 간호문제를 사정하
고, 분석하여 진단을 내리고 이에 따른 간호계획을 세우고 수행하고 평가하였다.
본 연구에서 내린 간호 진단은 #1. 수술과 관련 된 통증, #2.배액관 삽입과 관련 된 잠재성 감염 , #3.분비물과 관련 된 비효율적 기도청결 , #4.흉부 밀봉배액법에 대한 지식부족 , #5.질병위협에 대한 감수성의 부정과 관련 된 불이행으로 이것의 원인을 없애거나 완화시키는 방향으로 간호 계획과 중재가 이루어졌다. 또한 환자는 결심만 했을 뿐 아직 금연하지 않은 상태이기 때문에 이에 대한 관리가 이루어져야 할 것으로 보인다.
* Reference
서문자 외. 2004. 성인 간호학. 수문사
서울대학교 병원. 2002. 간호진단과 계획. 서울대학교 출판부
이은옥 외. 2002. 간호진단과 중재. 서울대학교 출판부
수행: 흉부밀봉배액법의 원리를 설명하였다,
자세 변화 시 흉관의 꼬임이나 눌림이 없는지 관찰했으며 환자를 주의시켰다.
심호흡과 기침의 중요성을 설명하고 시행토록 했다.
환측의 팔을 일상생활에서 사용 하도록 격려하였다.
평가: 환자는 흉부밀봉배액법에 대해 알고 있다.
튜브 삽관으로 인해 합병증이 나타나지 않았다.
S: “담배를 끊어야 하는 건 아는데 잘 안 되네요.”
O: 퇴원 후 조심해야 할 사항을 알고 있음.
#5. 질병위협에 대한 감수성의 부정과 관련 된 불이행
목표: 환자는 치료적 행위를 이행한다.
계획: 환자와 함께 기흉의 위험요인이나 증상을 탐색한다.
환자에게 기흉 재발의 증상 및 위험요인을 설명한다.
환자가 생각하는 치료의 이득과 비용을 비교한다.
수행: 환자와 함께 기흉의 위험요인과 증상을 탐색했다.
기흉의 증상을 설명하고 탐색한 위험요인을 확인결과 흡연이 문제였다.
흡연을 지속할 경우 재발 위험과 금연 시 안전함을 비교했다.
평가: 환자는 충분히 금연의 필요성을 알았다.
환자는 금연하기로 했다.
Ⅳ. 결론
위의 연구는 2005년 6월 spontaneous pneumothorax로 입원하여 VATS Bullectomy Rt. 받았
던 환자로 최근 chest pain으로 본원 방문하여 동측 pneumothorax 재발하여 2006. 9. 22.
Open Bullectomy op. 받은 23세 male patient를 대상으로 하였다.
Chest tube 삽관하고 Open Bullectomy 수술 한 환자에게서 생길 수 있는 간호문제를 사정하
고, 분석하여 진단을 내리고 이에 따른 간호계획을 세우고 수행하고 평가하였다.
본 연구에서 내린 간호 진단은 #1. 수술과 관련 된 통증, #2.배액관 삽입과 관련 된 잠재성 감염 , #3.분비물과 관련 된 비효율적 기도청결 , #4.흉부 밀봉배액법에 대한 지식부족 , #5.질병위협에 대한 감수성의 부정과 관련 된 불이행으로 이것의 원인을 없애거나 완화시키는 방향으로 간호 계획과 중재가 이루어졌다. 또한 환자는 결심만 했을 뿐 아직 금연하지 않은 상태이기 때문에 이에 대한 관리가 이루어져야 할 것으로 보인다.
* Reference
서문자 외. 2004. 성인 간호학. 수문사
서울대학교 병원. 2002. 간호진단과 계획. 서울대학교 출판부
이은옥 외. 2002. 간호진단과 중재. 서울대학교 출판부
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