지역사회간호 실습 체계 교환 이론 보건사업 기획 중간 기말 이론 요약 정리

소개글

지역사회간호 실습 체계 교환 이론 보건사업 기획 중간 기말 이론 요약 정리에 대한 보고서 자료입니다.

목차

<1. 지역사회간호이론>
1. 체계이론(system theory)
2. 교환이론(exchange)
3.기획이론(planning)
4. 베티뉴만의 건강관리체계 이론
5. 오렘의 자가간호이론
6. 로이의 적응이론

<2. 보건사업 기획>
1. 지역사회보건사업 기획의 이해
2. 지역사회보건사업의 기획의 모형
3. 지역사회보건사업의 기획과정

본문내용

협력강화계획
6)평가
(1)평가목적
지역사회보건사업 평가를 실시함으로써 지역사회보건사업이 잘 진행되고 있는지 파악하고 보다 나은 지역사회보건사업 수행과 지역사회보건사업 관리를 도모하며 투입된 노력이 효과적이고 투입된 비용이 적절한지를 검토할수 있음
(2)평가지표
①업무량(effort): 효과에 관계없이 목표달성을 위해 수행된 업무의 질과 양을 측정 평가하는 것
②성과(perormance): 목표달성을 위한 활동이 기대했던 만큼의 변화를 초래했는가를 측정
③충족도(adequacy of performance): 성과가 총 필요량을 얼마나 충족시켰느냐를 평가하는 것
④효율성(efficiency): 동일량의 업무와 비용의 투자로 어떤 방법이 업무수행에 가장 큰 효과를 가져 오는가에 대한 투자효과의 개념
⑤과정(progress): 몇 개의 대안 중에서 어느 수행방법이 주어진 여건 하에 가장 적합한지와 평가를 할 때 성공 또는 실패를 초래한 관련 요인들을 규명하는 것으로 구성됨
(3)평가유형
①평가주체에 따른 구분
가. 내부평가
실제 지역사회보건사업을 수행하고 있는 실무자에 의해 이루어지는 평가
기관의 특성이나 지역사회보건사업의 독특한 성격을 반영할 수 있다는 장점
평가자 자신이 지역사회보건사업관리와 관련되어 있으므로 객관적이고 공정한 평가활동을 하기 워려워 결과에 대한 신뢰성 문제 제기될 수 있음
나. 외부평가
주로 전문기관이나 전문가들로 구성된 패널에 의해 실시됨
전문적 지식을 가지고 객관적으로 평가할 수 있다는 장점이 있으나 비용과 시간이 많이 소요되고 지역사회보건사업 수행하는 기관이나 지역사회보건사업의 고유한 특성 반영하기 어렵다는 단점
②평가자료에 따른 구분
가. 질적평가
검사도구로 측정하여 수량화할 수 없는 경우에 활용함으로써 그 특성의 달성정도나 수준을 보다 상세하게 기술묘사할 수 있는 장점
기준의 신뢰성 및 객관성을 보장받기 어렵고 고도의 전문성이 요구되거나 자료수집에 비용과 시간 및 노력이 많이 드는 단점
나. 양적평가
수량화된 자료를 가지고 적절한 통계적 방법을 이용하여 기술하고 분석하는 평가
③평가시기에 따른 구분
가. 진단평가
프로그램 시작하기 전 대상자들의 프로그램에 대한 이해도,흥미,준비도,지식수준,동기여부 등을 사전에 측정하기 위해 실시. 요구분석 및 선행연구 검토
나. 형성평가
지역사회보건사업 수행하는 중간에 실시되는 것으로 사업이 계획한대로 진행되고있는지, 무엇을 어느정도 수행했는지, 수행중 어떤 문제점이 발생했는지, 문제점이 발생했다면 파급 정도가 얼마나 되고 해결방안은 무엇인지 등
다. 총괄평가
지역사회보건사업이 실시된 후 진행되는 평가로 투입된 노력의 대가로 무엇이 나타났는지, 목표는 달성했는지, 지역사회보건사업이 대상자 및 사회에 끼친 영향 등 평가
④사업진행과정에 따른 구분
가. 구조평가
프로그램 수행 전 자료이 강점이나 약점 또는 캠페인 전략의 강점 및 약점을 평가하기 위해 실시됨.
사업에 투입되는 자료의 적절서을 평가하는 것으로 사업인력,시설 및 장비의 적절성에 대해 평가
나. 과정평가
프로그램 수행하는 과정 중에 실시하는 평가로 프로그램 진행 일정의 준수,프로그램 저원의 적절성과 효율성,프로그램 이용자의 특성과 형평성,그리고 프로그램 전략 및 활동의적합성과 제공된 서비스의 질 평가
다. 영향평가
단기적 결과에 대한 평가로 즉각적으로 관찰 가능한 프로그램의 효과인 인식(사업의 수용도,접근의 용이성, 프로그램에 대한 존재 인식, 위험에 대한 인식), 지식,태도,기술 및 행위의 변화 측정
라. 결과평가 - 건강수준 , 삶의 질
궁극적인 목표, 결과에 대한 평가로 프로그램 투입집단의 생리학적 측정지표, 유병률, 사망률의 변동으로 측정함
⑤논리모형에 따른 평가
-투입
지역사회보건사업 수행을 위해 필요한 자원,인력,예산,시설,장비 등
-활동
건강결과를 성취하기 위해 지역사회보건사업에서 수행한 직접적인 중재,교육,자문,옹호,환경사정,사례관리,건강검진
-산출
지역사회보건사업 활동으로 얻은 직접적인 산출물, 교육 혹은 상담횟수, 참가자 수 등
⑥경제성 평가
가. 비용-효과 분석(CEA, cost-effective analysis)
분석프로그램들에서 같은 방법으로 측정한 하나의 효과에 대해 각각의 관련된 비용을 비교하여 어느 사업이 효과단위당 비용이 덜 드는 지 판단하는 것
어떤 프로그램 혹은 중재가 비용대비 효과가 다 좋은지에 대해 평가할 수 있음
효과로 측정하는 건강결과는 평균혈압감소정도, 예방접종 완료 아동수. 증가된 수명년수 등을 예로 들수 있다
비용-효과 분석은 평가 대상 프로그램이 동일한 효과를 측정할 수 있어야 하고 프로그램에 투입된 비용을 측정할 수 있어야 적용이 가능함. 투입된 비용을 측정할 수 없거나, 각 프로그램의 효과 측정 도구가 다르거나 중요한 건강결과가 두 개 이상인 경우 비용-효과 분석을 적용하기가 곤란함
나. 비용-편익 분석(CBA cost-benefit analysis)
비용-편익 분석은 비용-효과 분석과 달리 비교하고자 하는 프로그램들이 산출하는 건강결과가 동일하거나 하나일 필요는 없다
비용-편익 분석에서 비용과 편익은 모두 화폐단위로 측정하며 총 편익에서 총 비용을 빼서 구한 순편익으로 어느 프로그램이 더 좋은지 평가함
비교대상 프로그램 중 어느 프로그램이 비용 대비 더 큰 사회적 편익을 주는지에 대한 답을 얻을 수 있음
다. 비용-효용 분석(CUA, cost-utility analysis)
비용-편익 분석과 마찬가지로 결과가 다른 프로그램들을 비교할 수 있음. 일반적으로 질보정생존년수(QALYs, Quality Adjusted Life Year)로 측정함. 비용-효용 분석의 산출식은 QALY 당 비용이다
비용-효용 분석은 다양하고 이질적인 산출물들을 하나의 복합적이고 종합적인 산출물로 통합할 수 있어, 이질적인 프로그램에 대한 광범위한 비교가 가능함
유형
적용조건
기본공식
비용측정
결과측정
비용효과
동일한 산출효과 비교
화폐단위
자연단위(연장수명,혈압변화,예방접종 완료 아동 수)
비용편익
동일하거나 다른 형태의 산출효과 비교
화폐단위
화폐단위
비용효용
동일하거나 다른 형태의 산출효과 비교
화폐단위
질보정생존년수

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