중환자실 실습 보고서

소개글

중환자실 실습 보고서에 대한 보고서 자료입니다.

본문내용

, 공기침대, 베개 등 보조기구를 제공한다.
- 배변 시 기저귀를 신속히 자주 갈아준다.
- 욕창이 발생한 경우 의사에게 신속히 알리고
Dressing를 시행한다.
(2) 간호진단 : 피부손상과 관련된 감염위험성
환자특성(증상/징후)
간호진단 (혹은 건강문제)
* Objective data:
- V/S 120/80 110 15 37.9
checked
Intermittent하게 Fever sign
지속됨
- 전신에 Pitting edema 있음
- 전신에 skin eruption, rash 증상과 sacrum, coccyx area에 6 8cm의
sore 있음
- 6/18 WBC : 22780 checked
ESR : 10 checked
* 간호중재
- 손상의 단계를 사정하고 단계에 따른 간호를 수
행한다.
- 궤양의 특징을 규칙적인 간격으로 측정하고 서술
한다.
- 치료를 돕기 위해 물이 닿지 않게 한다.
- 다른 부위에 압력이 지속되는 것을 피하도록 자
세를 취해준다.
- 상처에 나타나는 감염의 증상과 징후를 모니터한
다.(WBC, ESR, CRP, Fever)
- 상피 조직이 생성되는 것을 돕기 위해 단백질 섭
취를 적절하게 늘린다.

키워드

중환자실 실습,   1일 보고서,   간이 conference,   Epilepsy(Symptomatic seizure),   Aspiration pneumonia,   간호진단,   간호중재