거식증과 폭식증의 현상과 치료

목차

1. 거식증
1) 거식증의 정의
2) 거식증의 원인
▶ 마른 것을 선호하는 문화
▶ 유전적 요인
▶ 발병의 계기가 되는 요인
▶거식증에 걸릴 가능성이 큰 성격적 특성
3) 신경성 식욕부진증(거식증)의 진단기준
4) 거식증환자의 심리적 특징
▶ 평범에의 공포
▶ 거식증 환자의 인지왜곡
▶ 완벽주의
▶ 자기비하감: 낮은 자존감
▶ 성적 정체성(sexual identity)의 혼란
▶ 우울증
▶ 인간관계의 회피
▶ 자살시도 혹은 자해행위
5) 거식증으로 인한 신체적 부작용
▶ 소화기능
▶ 내분비기능
▶ 기타
6) 거식증의 치료방법
▶ 입원 치료
▶ 가족 치료
▶ 자가 치료

2. 폭식증
1)폭식증의 정의
2) 폭식의 원인
3) 신경성 과식증(폭식증)의 진단기준
4) 폭식증 환자의 행동적 특징
▶ 체중에 예민
▶ 폭식과 구토
▶ 하제(설사약), 이뇨제의 남용
5) 폭식증환자의 심리적 특징
▶ 폭식시의 기분
▶ 조절력의 상실
▶ 은밀함
▶ 불안
▶ 낮은 자존감
6) 폭식증의 부작용
▶ 신체적 부작용
▶ 정신적 부작용
7) 폭식증의 치료방법
▶ 개인 정신치료
▶ 집단 정신치료
▶ 인지행동치료
▶ 영양상담 및 영양요법
▶ 약물요법
▶ 예술요법
▶ 가족교육 및 가족치료

본문내용

려움에 괴로워하게 된다. 또한 폭식과 구토에 의해 유발되는 후회감, 죄책감, 수치심, 자기비하감의 불쾌한 감정들도 환자를 위축시키고 우울증에 빠지게 한다.
7) 폭식증의 치료방법
▶ 개인 정신치료: 식사행동의 장애뿐만 아니라 이러한 증상을 일으키는 마음의 문제들을 다루어 주어야 한다. 즉 자존감의 저하, 기분의 변화가 심해지거나 불안 우울등의 정서 상태, 대인 관계의 어려움들을 개인 면담을 통해 다루어 준다.
▶ 집단 정신치료: 집단을 이루어 실시하는 다양한 프로그램을 통해 개인의 문제를 집단 전체가 공유하고 다루어 주게된다. 또한 상호 이해를 통해 질병에 대한 이해를 높이고 대인관계능력을 향상하고 질병에 대처 적응하는 기술을 향상시킨다.
▶ 인지행동치료: 심리치료 방법중 하나인 인지행동치료의 주요 목표는 섭식 습관뿐만 아니라 체중과 체형에 대한 환자의 잘못된 생각을 교정하는 것이다. 이 치료 방법의 절차는 3단계로 나뉜다. 첫째, 환자가 자신의 섭식에 대한 통제력을 다시 얻고, 규칙적인 식사패턴을 세우도록 돕는다. 주로 행동적 기법과 교육적 기법을 사용한다. 둘째, 좀더 넓은 관점에서, 다이어트와 폭식을 일으키는 요인에 대해 도전하는 절차를 도입한다. 또 문제가 되는 사고방식을 인지재구성 절차를 써서 수정한다. 셋째, 나아진 것을 공고히 하고, 변화가 미래에도 유지되리라는 확신을 심어준다. 이 단계에서 재발 예방 절차가 사용된다.
요약해 보면, 체형과 체중에 관한 폭식증 환자의 신념의 강도는 식이장애의 가장 두드러진 특징 가운데 하나이다. 또한 그런 신념들은 단지 증상일 뿐만 아니라 이들 장애와 관련된 잘못된 행동들을 유지할 수 있다고 주장되고 있다.
식이장애치료에 인지행동치료가 효과적이기는 하지만, 다른 치료 방법과 공조 할 때 더욱더 효과적이라고 할 수 있다.
▶ 영양상담 및 영양요법: 개인의 식습관을 파악하여 음식, 영양에 대해 잘못 알고 있던 부분을 다루고 적절한 식단구성, 식사교육을 통해 바람직한 영양샹태를 유지하도록 한다.
▶ 약물요법: 폭식충동을 억제하고 불안 우울등의 정서적인 문제가 심각한 경우에 약물 을 이용하여 도움을 받을 수 있다.
▶ 예술요법: 심리극, 음악, 미술요법을 통해 심리적인 갈등을 해소하고 대인관계능력과 사회성 발달을 도모한다. 특히 심리극의 경우 가족간의 문제나 대인관계의 문제를 다루어 주므로서 감정적인 카타르시스(catarsis)을 이룰 수 있도록 한다.
▶ 가족교육 및 가족치료: 가족에게 질병에 대한 기본적인 교육을 통해 환자의 어려움을 이해하고 치료에 동참할 수 있도록 하며 가족이 갖고 있는 기능적 정서적인 문제에 개입하여 건강한 가정 환경을 이룰 수 있도록 지지한다.
<참고문헌: 날씬한 몸매를 위한 처절한 투쟁, 김정욱 지음, 서울, 학지사, 2000>
참고사이트: http://script.imbc.com/tv/cucnt/cucnt190/vod.html (시사매거진 2580)
http://www.stopdiet.co.kr
비디오자료: 최란의 여성클리닉/ Q채널 기획 2000

키워드

거식증,   폭식증,   치료,   현상,   섭식장애