사례관리

소개글

사례관리에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 인적사항 Identified Information

2. 현병력 Resent Illness

3. 개인력 Personal History

4. 가족력 Family History
․가족과 Ct의 관계
․가족의 강․약점

5. 기능사정 Functional Assessment

6. Goal ＆ Hope

7. 지역사회 관계 및 경제상황

8. 평가 및 계획 Evaluation ＆ Plan

본문내용

진
4. 현재 지체 장애인(2급)으로만 등록 되어 있기에 정신 장애인 급수를 받을 수 있도록 함
7. 지역사회 관계 및 경제상황
현재 주공 아파트에서 생활하고 있으며 경제적으로 수입이 없는 상태이고 약 4년 전부터 생보자로 지정 되어 들어오는 이외의 수입은 없다 함.
8. 평가 및 계획 Evaluation ＆ Plan
본 ct는 어느 정도의 학력을 가지고 있어 지적인 능력은 되지만 아직 자신의 병을 verbal한 측면으로만 받아들이고 있어 약물복용에 대해 부정적이고, 되도록이면 약을 먹지 않는 쪽으로 이끌려고 하는 부분이 있어 이에 대해 Wr가 집중적으로 개입하고 점검하여야 할 필요성이 사료됨.
또한 가족내 母와의 의사소통방식에 있어 母에게 자신의 의견을 강압적으로 내세우는 경향이 있고, 타인들과의 대화에 있어 특히 종교적인 부분에 대해 의견이 맞지 않으면 다툼으로 이어질 가능성이 있어 이에 대해 조정하고 절제할 수 있도록 유도함이 요구됨.
ct와 ct 母에게 적절한 약물증상교육을 제공하여 병에 대해 이해하고, 적절한 대처를 할 수 있도록 도움이 필요하며 ct의 관심이 종교에 너무 집중되지 않도록 사회적인 활동과 지지망을 넓혀주는 것도 필요함.

키워드

사례관리,   Intake Sheet,   개인력,   가계도,   기능,   사례,   가족력,   생태도