Acute bronchiolitis

소개글

Acute bronchiolitis에 대한 보고서 자료입니다.

목차

C.문헌고찰
병태생리
원인/빈도
발생기전
임상증상
진단적 사정
치료적 관리 기도개방 유지에 초점
간 호

E.간호진단

본문내용

하는 소리가 들림. 소량 가래가 나옴
간호진단
분비불의 부적절한 배출과 관련된 비효율적 호흡양상
간호목표
①환아는 분비물을 적절하게 배출할 것이다.
②호흡음이 깨끗하고 안전하다.
③호흡수가 정상범위를 유지한다.
간호계획
①환아의 환기 증진시키기 위해 반좌위 취한다.
②분비물의 배출을 용이하게 하기 위해 복위, 반복위 취한다.
③기침과 심호흡을 자주 격려한다.
④기침시 분비물의 배출돕기 위해 등을 쳐준다.
⑤분비물 액화를 위한 적절한 습도 유지하기 위해 가습기 틀어준다.
⑥수분섭취 격려한다.
⑦기관지 경련을 감소시키고 객담 배출 증진시키기 위해 처방에 따라
nebulization을 시행한다.
⑧호흡곤란이 심할 경우 흡인의 위험을 예방하기 위해가능한 경구식이를
피한다.
간호수행
①환아엄마가 비스듬하게 앉도록 하거나 베게를 이용하여 반좌위 취해준다
②환아가 기침할 때 한손으로 가슴받혀 복위 취한 상태에서 다른한손으로 등을 쳐주었다.
③보호자에게 기침과 심호흡을 자주 시키라고 설명하였다.
④가습기를 침상옆선반에 놓고 중정도로 틀어놓았다.
⑤입원시부터 정맥을 통해 수액을 지속적으로 공급하였고 보호자에게 아기
에게물이나 모유등 자주 공급하도록 지시하였다
⑥생리식염수에 기관지 확장제와 거담제가 혼합된용액으로 nebulization을
시행하였다.
⑦보호자에게 호흡곤란이 심할 경우 흡인의 위험이 있으므로 예방하기 위해 가능한 경구식이는 피하라고 교육하였다.
간호평가
①기침할 때 마다 분비물을 적절하게 배출하였다.
②호흡수는 정상범위를 유지하였다.
③청진시 그르렁거리는 소리는 어느정도 남아있으나 비교적 자유로이 호흡
함

키워드

Acute,   bronchiolitis,   급성세기관지염