노인정신의학

목차

Ⅰ. 노화

Ⅱ. 노인의 정신의학적 평가

Ⅲ. 노년기의 정신장애

Ⅳ. 치료

본문내용

장에 부작용을 초래할 가능성이 있으며 혈중농도의 안전역이 좁다는 것을 염두에 두어야 한다.
(5) 인지기능 작용제
치매 환자들에서 기억력을 비롯한 여러 인지기능을 호전시키기 위한 약물들이 다수 개발 중에 있다. 몇몇 약물들에서는 통계적으로 유익한 효과가 입증되나 그 정도는 미미하여 임상에 적용되기까지는 아직 요원하다.
2. 전기경련치료
최근 노인치료 중 전기경련치료의 중요성이 새로이 조명받고 있다. 뇌압을 상승시킬 수 있는 경우나 전신마취가 금기인 경우를 제외하고는 절대적 금기는 없다. 치료후 섬망이나 이차적 경조증의 위험 때문에 최소한 치료2일 전부터는 항정신병 약물, 항우울제, lithium은 중단하는 것이 안전하다.
3. 정신치료
노인에서는 모든 형태의 정신치료가 시행 가능하다. 노인 환자들에 대한 심리적 치료는 큰 효과를 기대할 수 없을 것이라는 편견이 지배적이다. 그러므로 먼저 환자 본인이나 가족은 물론 의사들도 가지고 있는 이러한 편견을 극복해야 한다. 의존적인 노인 환자들을 진단하고 치료함에 있어서 치료자는 가족과 치료적 동맹을 맺는 것이 매우 중요하다. 환자가 가진 정신질환의 본질을 가족에게 설명해 주고 불합리한 죄책감에서 벗어날 수 있도록 도와주며 치료로써 달성할 수 있는 이득과 한계점을 현실적 바탕 위에서 설명해 준다. 환자의 문제행동에 가족들이 어떻게 대처해야 하는가에 대해서 교육도 시킨다.
4. 요양기관에서의 치료
요양소 치료를 다른 이전의 치료가 실패한 결과로 보아서는 안 된다. 오히려, 환자의 삶의 질을 개선시킬 수 있게끔 신중하게 계획되고 시행되는 치료의 하나로 보아야 한다.

키워드

노인정신의학,   노화,   노년기