정신 장애인의 정신 사회 재활 이론

목차

1. 정신사회재활의 등장 배경

2. 정신사회재활의 이론적 접근
1) 정신사회재활의 정의
2) 정신사회재활의 대상
3) 정신사회재활의 원리
4) 정신사회재활의 이론적 기반

3. 정신사회재활 서비스의 실제
1) 정신사회재활 서비스 모형의 적용
2) 재활을 위한 전문 서비스 영역의 문제
3) 정신 장애인의 재활 과제
4) 정신사회재활 프로그램
5) 정신사회재활 서비스 개발과 정신보건사회복지사의 역할

4. 현황과 과제

5. 참고 문헌

본문내용

인들과 같이 일하며,
직업적응 능력을 극대화시키기 위하여 전문가가 상시
접촉하여 회원들과 같이 일하며 문제해결을 도와 직업
재활 성취
정신장애인의 사회통합을 위한 프로그램
목표
프로그램명
프로그램 내용
이웃만들기, 지역사회교육
정신질환에 대한 편견극복을 통하여 이웃으로부터의
지지체계를 개발, 정신장애인과 1:1관계를 맺을 수
있도록 함으로써 정신장애인들의 고립된 생활탈피,
사회적응능력 향상, 사회적 관계에서의 만족도 증진
지역사회
봉사활동
의존적이고 수동적인 정신장애인들에게 지역사회
봉사에의 참여기회를 제공함으로써 자존감 고양
사회통합
가족상담
정신장애인 보호부담에서 오는 스트레스를 이해하고
지지해주며 지역사회재활에 관한 각종 정보와 교육,
자조집단 형성 및 운영 지지
여가활용
훈련
미술, 음악, 사물놀이, 수지침, 기타 작업활동 등을
통해 여가활용능력을 향상시키며, 이러한 시간을 통해
긴장이나 불안을 이완조절하며 회원들간의 자발적인
정서표현 및 관계형성 도모
사회적응 활동지원
물품구매, 이웃접대, 공공기관 이용, 대중교통수단 이용
등 원활한 사회생활을 할 수 있는 능력을 기름
가족·주민 유대강화
가족의 지속적 관계촉구 및 지역주민과 교류 증진을
통한 유대강화
5) 정신사회재활 서비스 개발과 정신보건사회복지사의 역할
사회복지가 인간과 사회라는 양 관점의 조화에 초점을 두어 볼 때 정신사회재활에서 정신보건사회복지사의 역할 비중을 커질 수밖에 없다.
미국의 대표적인 정신사회재활 프로그램으로는 파운틴하우스 모델과 PACT 모델이 있다. 파운틴 하우스 프로그램은 정신장애인이 클럽 하우스인 센터를 중심으로 출 퇴근하면서 주중에는 일 중심의 일과를 보내고 주말에는 여가 중심의 사회적 활동을 하도록 고안되어 있다. 이뿐 아니라 임시 취업 장을 개발하여 배치하고 임시직의 신분으로 취업하여 임금을 받으면서 실제적으로 일하는 경험을 축적하도록 돕고 있다. 또한 주거문제 해결을 위해 임대아파트를 마련한다. 회원의 욕구에 따라 집중적인 지도감독자가 있는 아파트부터 독립생활까지 단계를 나누어 이용할 수 있도록 하고 있다.
이 모델의 특징은 강점의 관점을 반영하여 환자가 아니라 회원이라고 부른다는 점. 그리고 회원과 직원이 평등한 존재라는 인식 속에서 실천적으로 적용하고 있다.
이처럼 정신사회재활 서비스에서 요구하는 기본원리에 따른 포괄적인 서비스를 제공하고 있기 때문에 지금도 정신장애인의 요구에 따라 변화하고 있다. 근래에 와서는 가족교육뿐 아니라 가족을 운영 주체로 하는 클럽하우스도 생겨나고 있으며 소비자인 당사자가 운영하는 클럽 하우스도 등장하고 있다. 이처럼 사회적 요구에 열려 있는 것이 특징이다.
다시 말해 정신사회재활 프로그램은 정형화되어진 것이 아니라 사회의 변화와 그에 따른 정신장애인의 요구의 변화에 따라 얼마든지 개발이 가능하다.
현황과 과제
1995년 정신보건법이 제정되고 1997년 그 법이 시행되면서 재활을 강조하는 방향으로 지역사회정신보건 정책을 추구하고 있다. 1986년 태화 샘솟는 집이 개원한 이래 지역사회정신보건센터, 사회복귀 시설 등 다양한 서비스가 시도되고 있다.
그러나 주 대상은 성인남성이며, 여성의 이용이 있다 하더라도 일부 미혼 여성이 중심이 되고 있다. 앞으로 정신보건사회복지사가 앞으로 관심을 가져야 할 과제로 보여진다.
이런 이유는 직업재활에 초점을 두고 있기 때문에 프로그램간에 거의 차별화가 없다. 이에 따라 자녀양육과 같은 정상적인 사회적 역할 수행에 필요한 도움과 욕구는 간과되어져 왔다. 정신장애의 특성상 재발율이 높고 심화되면 내적 갈등을 경험하면서 인간관계 문제가 발생되었다. 특히 여성의 경우 자녀 양육에 위험 요소가 있다고 지적된다. 그래서 미국에서는 함께 입원을 시켜서 모성보호가 일관되게 하고 양육 기술을 지도하고 사후 지원도 유지하는 프로그램과 연구자료들이 보고되고 있다.
2001년 1월부터 개정 장애인 복지법에 정신장애인이 그 대상에 포함되어 법정 보장이 가능해지게 되었다. 나아가서 정신보건 사회복지사는 빈곤, 청소년기 발병으로 인한 저학력, 저조한 취업률과 열악한 주거환경, 잘못된 편견으로 인한 불이익 등에 대하여 관심을 가져야 한다. 그리고 정보화 사회로 진입한 현 상황 속에서 정보화에 소외되지 않도록 배려하고 사이버 공간을 활용할 사례관리 등도 개발하여야 할 것이다.
참고 문헌
정신보건 전문요원 수련 교재/ 한국정신보건사회사업학회 편
정신장애인의 사회복귀와 재활/ 유수현
Internet

키워드

정신 장애인,   정신 사회 재활 이론,   정신보건