정신간호학 불안장애 요약

소개글

정신간호학 불안장애 요약에 대한 보고서 자료입니다.

목차

★ 불안의 이해와 정의

★행동특성

★원인 및 정신역동

본문내용

환자가 들여다보도록 도움.
③ 위협에 대한 대처
해석하기, 분석하기, 직면하기, 원인과 결과를 연결짓기 등을 통해 적극적인 역할 수행.
환자의 불안이 심해지면 일시적으로 대화 주제 바꿀 수 있음.
치료전략 ; 불안감소(이완훈련, 바이오 피드백, 체계적 탈감작, 반응 차단 등), 인지적 재 구축(사고와 감정을 살펴봄, 대안시험, 재구성 등), 새로운 행동 학습(시범보이기, 조형, 역할극, 행동계약 등)
④이완반응의 증진
특별한 기구 필요 없이 수행 그룹으로서 이완은 다양한 환경에서 적용 가능
장점 ; 몇 번의 실시 후 스스로 할 수 있다.
3) 공포장애
견딜 수 있을 만큼으로 불안수준을 낮추기 위해 심호흡, 이완요법, 인지적 방법 등 적절한 전략 사용
부드러운 음성 사용, 조용, 솔직한 태도로 환자에게 접근.
경청은 절대적으로 중요
환자의 느낌, 관심, 한계에 단순하고 실체적으로 인지
확인된 공포의 상황에 환자를 노출시키지 않음
단체로 외출하는 동안 덜 위협적이고 양자택일 할 수 있는 계획을 세우는 것이 좋음.
환자가 불안 경험없이 공포반응에 대해 얘기 할수 있으면 공포 대상, 상황 또는 사건에 대한 신체적인 반응 설명하도록 함.
공황 반응을 증가시키거나 감소시키는 요인을 환자 스스로 파악할 수 있도록 도움.
카페인, 니코틴, 다른 중추 신경계 자극제 등의 효과에 대해 교육
환자의 생활양식과 능력에 맞는 선택적 적응 대처 전략 실행에 도움
필요시 학습한 다른 방법과 재구성 기술을 결합하도록 환자에게 교육
계획 성공적 수행시 의지, 능력이 있다면 안전한 상태하에서 공포에 맞서도록 도움
공포의 자극을 점진적으로 노출시켜 줌
환자가 회피행동의 감소나 사회화기술, 다른 주위활동에서의 증가를 보여줄때마다 긍정적 강화 제공
4) 강박장애
허용적인 방법으로 받아들여줌
의식적 행동시 적당한 시간 허락해 줌
논리적으로 행동에 대해 설명해 주는 것은 증상을 악화시킴
환자의 습관에만 초점을 맞추지 말고 강박적인 주제를 적극적으로 경청
자동적인 생각과 습관적인 행동이 환자에게 미치는 영향에 대해 감정이입 사용
언어적 상호작용을 통해 압도적인 감정과 충동의 통제력을 얻을 수 있도록지지
환자에게 의식적인 행동을 줄이기 위한 기회 부여시 환자가 동통, 손상, 피부 보존성 장애를
일으키지 않도록 보호
의식적 행동 중에 있는 환자에 대해서는 처음에는 허락함.
신뢰감이 형성된 환자에 대해서는 함께 일과표 작성
어느정도 통제력 지는 환자는 습관적 행동을 위한 시간 (적어도 1시간)계획 짜는데 도움
칭찬과 긍정적 강화 제공
치료계획과 의지에 따라 강박장애에 대해서 환자와 그의 가족에게 교육
5) 외상후 스트레스 장애
가장 힘들고 무력감을 느끼는 것, 자기 억제가 힘든 특정상황을 알아내고 묘하사하도록 권장
자존감 증진, 건강과 안녕 증진, 과거회상으로 인한 고통스런 기회 줄임
환자가 견딜 수 있는 정도에 따라 상호작용 할 수 있도록 대화 권장
환자가 무엇을 생각하고 느껴야 하는가를 지시하는 진술은 피함
과거 회상시 나타나는 감정, 심리적 반응을 조절하는 인지적 행동적 기술 교육
새로운 견해나 관점 제공(객관적 지각을 변화시키도록 함)
다른 환자들과 그룹 치료를 받도록 해 연대감과 부가적 지지를 느끼게 함
★간호평가
자료을 모은 후 그 자료를 분석
기준 ; 적합성, 효과성, 적절성, 효율성, 융통성
계획, 수행, 평가는 서로 상호적인가?
환자의 불안 정도를 최소화하는데 목표, 행동의 수와 양은 적절한가?
부적응적 반응은 감소되었는가?
새로운 적응적 대처 반응은 학습되었는가?
간호계획은 시간, 에너지, 비용면에서 타당한가?
환자를 수용하며 환자와의 관계 전반에 걸쳐 자신의 불안을 관찰할 수 있는가?

키워드

불안장애,   신경증,   행동의 특성,   간호사정,   간호평가