노인성 치매[디멘치아(dementia)]

목차

Ⅰ. 치매의 개념

Ⅱ. 치매 원인과 종류

Ⅲ. 치매 증상과 진단

Ⅳ. 치매의 치료법과 환자 간호법

Ⅴ. 치매의 예방법

Ⅵ. 치매 실태 및 정책

Ⅶ. 치매노인 사례연구

Ⅷ. 치매노인 프로그램

참고문헌

<별첨1>
<별첨2>

본문내용

? 음력도 좋습니다. 요일은 무엇이지요? 봄, 여름, 가을, 겨울 중에서 어느
절입니까?
그리고 빠진 부분에 대해서 특별히 물으시오. 맞는 대답에 대해서 점수를 가산하시오. 음력으로 대답
도 정답으로 간주하고, 년은 간지(예: 갑자, 을주)로 대답해도 정답임.
2. 주소(0-4점)
"할아버지 댁 주소가 어떻게 됩니까? 군은? 면은? 리는? 도는? 예를 들면 충청도, 강원도, 경상도, 경
도 중 어느 곳입니까?
주소를 물으시오. 맞는 대답에 대하여 점수를 가산하시오
3. 장소(0-1점)
"지금 계신 곳은 어디입니까? 이 건물을 무엇이라고 부르나요?"
이곳의 이름을 물으시오. 맞는 대답에 점수를 가산하시오.
기억등록▶
4. 기억력(0-3점)
"기억력을 검사하겠습니다. 제가 세가지 물건을 말씀드리겠는데 이것을 끝까지 들으시고 따라해 주십
오. 나무, 자동차, 모자"
(환자의 대답을 들은뒤 점수를 매기고 완전히 따라할 때까지(여섯번까지 가능) 반복을 한다.
"제가 방금 말씀드린 나무, 자동차, 모자 세가지 물건을 3분뒤체 다시 물어 볼테니 대답하실 수 있도록
지금 외워 두십시오"
나무, 자동차, 모자 세개의 단어를 1초 간격으로 정확하고 천천히 불러 주십시오.
그리고 이것을 반복하게 하시오, 첫번째 시행에서 반복하는 개수를 점수로 가산하시오.
피검자가 주의를 집중하지 않아서 세가지 모두를 반복하지 못한다고 판단될 때는 전혀 다른 '물, 이불,
젓가락' 세가지 물건 이름을 똑같이 반복하게 하시오. 그리고 세개의 단어를 완전히 따라할때까지 반
해서 이야기 해주시오. 그러나 여섯번까지만 반복하시오. 세개의 문항을 결국 못한다면 기억회상은 검
하지 마시오
기억회상▶
5. (9번 실행한 뒤에 묻는 것을 원칙으로 함) (0-3점)
"아까 세가지 물건 이름을 외워 두라고 말씀드렸는데 지금 기억이 나십니까?"
3분내지 5분후에 앞에서 이야기한 세개의 단어를 기억해보라고 하시오.
주의집중 및 계산▶
6. (0-5점)
"간단한 계산을 부탁드릴텐데 귀찮고 하기 싫으셔도 한번 해보십시오. 대부분 연세드신 분들은 다 힘
어 하시니 틀리더라도 부끄러워 하실 필요가 없습니다. 100에서 7을 빼면 얼마입니까? 93(틀리면 틀린
답에서)에서 또 7을 빼면 얼마입니까? 거기서 또 7을 빼면 얼마지요? 거기서 또 7을 빼면 얼마지요?
드셔도 한번더 빼보면 얼마입니까? 힘드셨지요?"
100에서 7을 빼라고 하시오. 그수에서 다시 7을 빼라고 해서 5회까지 뺀 후 중단하시오. 만약 피검자가
하지 못하거나 하지 않으려고 할때는 "삼천리 강산"을 거꾸로 발음하게 하시오. 올바른 배열에 있는
자의 수를 점수로 가산하지오.
(예: "삼천리 강산" 은 3점, 93-80-73-63-56은 3점)
언어기능▶
7. 이름(0-2점)
(볼펜과 시계를 보여주고)
"싱거운 질문을 드리겠습니다. 이것 이름이 무엇이지요?"
8. 3단계 명령(0-3점)
(검사용지를 피검자 앞에 놓고)
"제가 지금 말씀드리는 것을 잘 들으시고 말씀드린 대로 해 보십시오. 오른손으로 종이를 집어서 반
로 접어 무릎위에 올려 놓으세요."
9. 복사(0-1점)
(검사용지를 뒤집어서)
"그림을 그려보신지 오래 되었을텐데 제가 그린 그림을 한번 그려 보시지요. 오각형이 두개 겹쳐진
림입니다."
깨끗한 종이위에 각 변이 1인치 정도 되는 5각형 두개를 겹치도록 그린후 피검자에게 그림을 보면서
같이 따라 그리라고 하시오. 10개의 각이 분명하고 2개의 5각형이 겹쳤을때 1점을 주시오. 떨렸거나
아간 그림은 무관함.
10. 반복(0-1점)
"제가 하는 말을 따라서 해보십시오. '간장 공장 공장장'"
'간장 공장 공장장'을 읽어 준후 반복하게 하시오. 단지 한번만 읽게 하시오.
이해 및 판단▶
11. 이해(0-1점)
"당연한 질문을 드리겠는데 옷은 왜 빨아서 입습니까?"
'이에 깨끗하라고', '더러워서' 등의 위생에 관한 문항이해 대답을 할경우 1점을 주시오.
12. 판단(0-1점)
"길에서 남의 주민등록증을 주웠을때 어떻게 하면 쉽게 주인에게 돌려줄수 있습니까?"
주인을 찾아 주어야지라고 대답하는 등 질문을 이해 못한 경우는 주인이 누구인지 모르는데 찾아 주
야 한다는 등 부연설명을 할 수 있다. 우체국에 관계되는 대답에만 1점을 주시오.
(예 : 우체국, 우편소, 우체부, 우편함, 배달부등은 정답이고 동사무소, 지서, 면장등은 오답)
□교정점수
무학인 경우 다음의 항목에 대하여 가산점을 부여한다.
1. 시간에 대한 지남력에 1점
2. 주의집중 및 계산에 2점
3. 언어기능에 1점
단, 각 부문에서 만점의 범위를 넘지 않게 하시오.(예: 주의집중 및 계산에서 3점 이하인 경우 2점, 4
인 경우는 1점을 가산하고 5점인 경우에는 가산점을 주지 않음)
<별첨2>
◎ 치매(노망) 체크리스트 2
※ 다음 질문에 예, 아니오로 대답해 주세요.(예는 1점, 아니오는 0점)
1. 하루의 대부분을 잠을 자거나 TV로 소일한다.
2. 특정한 취미를 가지고 있지 않다.
3. 대화할 수 있는 친구를 가지고 있지 않다.
4. 외출을 싫어해 집에만 있다.
5. 자신의 일이나 역할을 가지고 있지 않다.
6. 세상일에 관심이 없어 책이나 신문을 읽지 않는다.
7. 삶의 보람이 없다.
8. 몸을 움직이는 것을 귀찮아 하고 무정한 편이다.
9. 농담을 하거나 듣는것이 싫다.
10.고혈압이나 저혈압이다.
11. 자주 불평을 늘어놓는다.
12. 항상 '죽고 싶다' 고 말한다.
13. 신경질이 많다.
14. 이것저것 쓸데없는 근심만 하고 있다.
15. 항상 초조해 하고 있다.
16. 어떤 것에 감동하는 마음이 없어졌다.
17. 모든 일을 자신이 하지 않으면 마음이 개운하지 않다.
18. 남의 의견을 듣지 않고 자기 고집만 내세운다.
19. 과묵하다.
20. 배우자가 사망하고 나서 5년 이상이 되었다.
21. '고맙다'라는 말이 잘 나오지 않는다.
22. 옛날 자랑만 한다.
23. 새로운 것에 흥미가 없다.
24. 뭐든지 자신이 중심이 되지 않으면 안된다.
25. 모든 일에 참는 것이 어렵다.
#점수 : 15-25점은 장래 반드시 노망이 든다.
8-14점은 노망에 주의
1-7점은 안전

키워드

치매,   기억장애,   알츠하이머형