알코올 중독
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목차

1. 알코올 중독의 정의

2. 알코올 중독의 증상
1) 알코올 중독의 일반적 증상
2) 알코올 중독의 증상과 단계

3. 알코올 중독의 실천 모델

4. 자가 진단 테스트

5. 알코올 중독의 원인

6. 알코올 중독과 가족
1) 알코올 중독 환자가족의 일반적인 특징
2) 배우자에게 미치는 영향
3) 자녀에게 미치는 영향

7. 가족이 알코올 환자를 도울 수 있는 방법
1) 부정하고 있다는 사실을 깨우쳐 주자.
2) 부인의 고통에 대해 알게 해주어야 한다.
3) '냉정한 사랑'을 실천해야 한다.
4) 알코올 중독 환자를 도와주기 위해서는 자신이 먼저 도움을 받아야 한
다.

8. 알코올 및 약물중독의 회복과정
1) 중독자의 회복과정
2) 중독자 가족의 회복

본문내용

, 단주친목 12단계를 실천함으로써 영적으로 성장하기 위해서 만나는 것이다.
③ 자녀친목(ALATEEN)
알코올중독 환자의 자녀들의 모임이다.
알코올중독의 치료 원칙은 (1)환자가 술에 대해 무기력하다는 사실을 인식하게 하고 (2)중독에 대한 지식을 제공하며 (3)완전한 단주를 유지하도록 자신을 관리하는 능력과 기술을 갖출 수 있게 환자를 도와주는 것이다.
(3) 회복에 따른 가족문제들
단주는 가족체계 내의 역할변화를 초래하고 가족들이 중독자에 대해 비현실적 기대를 하게 되며 음주기간 중에 가려졌던 부부갈등, 고부갈등, 성격부조화 등의 문제가 표면화될 수 있다. 처음에 단주는 많은 가족들에게 일시적으로 음주문제 해결에 대한 깊은 안도감을 가져다 주지만 동시에 새롭고 복합적인 문제들을 불러일으킬 수 있다.
첫째, 중독자인 남편이 가족역할로 복귀하는 가운데 생기는 갈등이다.
둘째, 음주기간 동안 지속된 대화의 부족으로 가족간에 대화의 소재가 빈곤하고 의사소통 기법면 에서 많은 문제점들이 나타난다.
셋째, 중독자의 단주기간 중에 부인들이 나타내는 정서적 반응들 - 불안이나 자기 존중감의 감소, 일시적 우울, 원한 등 -을 경험하는 경향이 있다.
넷째, 중독자 남편의 파괴적인 특성이나 행동으로 가족들 특히 부인에게도 파괴적 영향을 미치는 '마른주정(dry drunk)' 증상 - 사소한 일에 대한 지나친 분노나 성급함 같은 비합리적 행동들이 계속될 때 가족들도 과거 음주 당시에 상호작용하던 익숙한 방식으로 돌아가고 싶은 열망 - 이 나타날 수 있다.
다섯째, 알코올 또는 알코올 관련 문제들을 포함하는 상황속에서 생겨나는 어려움 - 알코올중독 문제를 공개적으로 알리기 싫어하는 부부에게 음주를 거절하는 방법, 그리고 어떤식으로 고립되지 않고 사회활동을 유지해 나갈 것인가 - 등 이다.
(4) 재발 방지를 위한 전략
알코올 중독의 재발 모형
단주 상태 --------- 위험상황 --------- 재발
대개 사소하더라도 위험상황을 거치면서 재발이 됩니다. 흔한 위험상황들은 다음과 같습니다.
1) 부정적인 감정 상태(negative emotional states) 예) 분노, 외로움, 우울감, 불안 초조
2) 대인관계에서의 갈등(interpersonal conflict) 예) 부부간의 갈등
3) 사회적인 압력(social pressure) 예) 술 권하는 동료, 회식
4) 생리적인 측면(physiologic cues) 예) 배고픔, 불면, 통증
전략 Ⅰ
환자가 재발하지 않으려면 어떻게 해야하나?
1) 자신이 알코올에 의한 문제가 심각하다는 철저한 인식이 필요합니다.
알코올 중독 환자의 사고의 특징(인지 왜곡): 자신의 건강과 자기 주위의 일에 대해서는 지나치게 낙관적이나 주위 사람들(특히 가족 같은 직접 감정적 교류가 많은 사람들)에 대해서는 너무 비판적이다. 그래서 자신의 문제는 덮어두고 남의 탓만 하려한다. 주로 자신의 문제를 부정(denial)하고 합리화(rationalization)한다.
환자가 술에 대해 무기력하고 조절 능력이 없음을 인정하도록 해야 한다. 먼저 술로 인한 신체적인 증상이나 뚜렷하고 객관적인 현실적 어려움을 환자에게 인식시키고 환자의 내면 심리 상태나 가족 간의 갈등, 대인관계의 문제로 이어지도록 한다. 이런 치료 과정에서 무엇보다도 중요한 것은 치료자와 환자와의 관계이다. 아무리 심한 말을 하더라도 환자를 위해서 하는 이야기라는 밑에 깔린 감정의 전달이 있으면 환자가 받아들이기 쉽다. 덜 권위적인 다른 환자(자신의 문제를 인정하는)가 접근하는 것이 가족이나 전문가들보다 더 수월할 수도 있다.
2) 알코올 중독이 병이라는 사실과 어떤 병인지 그리고 이 병에서 회복되는 유일한 길은 완전한 단주 유지뿐이다 라는 점을 알아야 합니다. 환자들은 술은 많이 마셔 보았지만 실제로 알코올이 신체에 어떤 영향을 미치는지, 알코올 중독이 어떤 병인지는 전혀 모른다. 이것은 가족들도 마찬가지다. 교육을 통하여 알코올 중독이 병이라는 것을 환자와 보호자가 알게 되면 쓸모없는 걱정과 갈등, 감정적인 어려움이 거치고 우왕좌왕하지 않으면서 앞으로 무엇을 해야겠다는 목표와 우선순위가 생길 수 있다.
3) 술을 마시지 않고도 살아갈 수 있는 환자 자신의 방법이 있어야 합니다. (즉 술을 안마시고 감정조절도 되고 밥벌이 할 수 있는 능력과 기술이 있어야 합니다.)
전략 Ⅱ
1) 대처기술 훈련(skills training strategies)
(예) 자기주장훈련, 문제해결기술 훈련, 감정조절을 위한 방법들을 통해 부족한 사회기술을 익힌다.
(상황) 친구들이 권하는 술잔을 거절할 자신이 없다 : 거절할 수 있는 자기표현능력을 키운다.
2) 사고 틀의 재구성(cognitive reframing), 인지행동치료 환자가 자신의 술에 대한 버릇이나 술과 관련된 위험상황에서 떠오르는 자동사고(automatic thoghts)가 있다. 이런 자동사고는 환자가 쉽게 술을 마시게 유도하고 술을 마심으로서 문제를 해결하도록 한다. 그러므로 자동사고를 일으키는 환자가 갖고 있는 이런 왜곡된 기본적인 인지의 틀을 바꾼다.
(상황) 자신이 신세를 많이 진 삼촌의 환갑날 가야 한다. 삼촌은 술을 굉장히 좋아하고 평소에도 다른 사람들에게 술을 잘 권한다. : "이런 날에는 술을 한잔할 수 밖에 없지않나"하는 자동사고가 머리를 스친다. 이런 사고를 유도한 환자의 핵심신념을 파악하고 대안을 제시한다.
3) 생활을 균형있게 조절하는 전략(life style balancing strategies)
(상황 1) 일 마치고 혼자 누워 있으면 이혼한 부인과 아이들 생각이 나고 외롭다. : 가능한 혼자있는 시간을 줄인다.
(상황 2) 내가 하는 사업 상 도저히 술을 안마실 수가 없다. : 음주가 불가피하다면 직업 전환을 고려한다.
(상황 3) 항상 우울한 기분이고 잠이 안와서 술을 마셔 왔다. : 정신과 진료를 통해 우울감과 수면장애를 해결한다.
4) 기타
1) 좋은 일을 찾아 몰두한다(positive addiction)
2) 충동을 조절한다.(urge control)
3) 자극을 피한다.(stimulus control)
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  • 등록일2006.01.01
  • 저작시기2005.12
  • 파일형식한글(hwp)
  • 자료번호#330393
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