지체장애

목차

1. 지체장애의 이해

2. 일반장년의 특성

3. 지체장애인의 특성

4. 지체장애의 발생률

5. 절단장애인의 일상생활지도

6. 지체장애인의 욕구와 과업

7. 사례개요

8. 사정

9. 목표설정 및 서비스계획

10. 개입

11. 점검

12. 평가

본문내용

가족의 평가
수면장애 해결을 통해 클라이언트가 정서적으로 안정을 찾도록 한다.
수면장애해결
프로그램명: “음악치료”
음악적 경험과 과정을 통하여 클라이언트의 정서를 안정되게 하고 편안한 수면을 취하도록 돕는다.
음악치료를 통하여 불안정했던 마음이 안정되었고, 편안한 수면을 취하는 날이 늘었다.
클라이언트에게 일어난 변화를 직접 들음
가족의 평가
담당자 소견
종교를 가짐으로써 정신적으로 의지할수 있는곳을 만든다.
종교 가지기
프로그램명: “부인과 함께 성당가기”
성당에 다니는 부인과 함께 클라이언트도 성당에 다니면서 의지할곳을 만들고 새로운 인간관계를 형성한다.
부인과 함께 성당을 나가면서 둘만이 함께 할 수 있는 시간이 늘었고 새로운 친구도 사귀게 되었다고 매우 만족한다.
클라이언트에게 일어난 변화를 직접 들음
심리치료를 통하여 클라이언트가 자신감을 가질 수 있도록 돕는다.
심리치료
프로그램명: “심리운동치료”
움직임과 지각활동을 통한 전인적 발달을 촉진한다.
심리운동치료를 통하여 자신감을 회복하였고 긍정적인 사고방식을 갖게 되었다.
담당자 소견
11. 점검
목표 : 클라이언트의 가족간의 원만한 관계를 가질 수 있도록 한다.
하위목표
프로그램내용
점검
평가도구
서로에 대한유대감을 높이고 가족간의 원만한 관계를 유지할 수 있도록 돕는다.
프로그램명:“가족캠프” (가족캠프에 참가하여 서로에 대한 유대감을 높인다.)
가족간의 대화와 활동으로 유대감이 형성되지만. 가족간의 불신과 갈등을 해소하기엔 다소 무리. 장기적이고 좀 더 근본적 개입이 필요함
가족가능검사
(가족응잡성과적응성:FACES111)
서로를 이해하고 갈등을 해소하며 가족간의 관계를 회복한다.
프로그램명:“행복한 우리집”(역할극을 통해 서로의 입장에 서서, 서로를 이해하고 갈등을 해소한다.)
역할극을 통해 서로의 입장을 이해하는 모습이 보임. 정기적이고 지속적인 서비스 개입이 필요
<기본평가척도> 가 족 기 능 검 사(가족응집성과 적응성: FACESⅢ)
내 용
1
전혀
아니다
2
대체로
아니다
3
보통
4
대체로 그렇다
5
아주 그렇다
1. 우리가족은 서로 서로 도움을 청한다.
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2. 우리가족은 문제해결을 할 때 자녀들의 의견에 따른다.
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3. 우리가족은 각자의 친구들을 인정해 준다.
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4. 자녀들은 자신의 교육문제에 대해 의사표현을 할 수 있다.
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5. 우리가족은 함께 뭉쳐 어떤 일을 하기를 좋아한다.
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6. 우리가족을 이끄는 사람의 행동은 명확하다.
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7. 우리가족은 친구나 선생님보다 우리 식구들 간에 더 친하다.
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8. 우리가족이 일을 행하는 방식은 융통성이 있다.
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9. 우리가족은 함께 여가를 보내기를 좋아한다.
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10. 벌을 받을 때 부모와 자녀가 함께 그 벌에 관하여 의논한다.
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11. 우리가족은 서로 서로 매우 친하다.
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12. 우리가족은 자녀에게도 어떤 일을 결정할 권리를 준다.
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13. 우리가족이 함께 해야 할 활동이 있을 때 가족모두가 참가한다.
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14. 우리가족의 규칙은 사정에 따라 바꿀 수 있다.
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15. 우리가족은 한 가족으로서 해야 할 일을 잘 알고 있다.
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16. 우리가족은 가사 일을 나누어 한다.
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17. 우리가족은 각자의 일을 결정하려고 할 때 서로 의논한다.
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18. 우리가족을 이끌어가는 사람은 꼭 정해져 있지 않다.
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19. 가족의 단결은 매우 중요하다.
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20. 우리집안의 사소한 일을 하는 자는 구분되어 있지 않다.
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12. 평가
1) 클라이언트의 직업재활
직업재활프로그램을 통해 직업적성평가를 하고 클라이언트는 전자조립하는 일을 하기위해 복지관내 보호훈련장에서 기술을 익히고 열심히 취업을 알아본 결과 클라이언트가 만족할만한 직장을 다니게 되었다. 취업 후 클라이언트는 자신의 직업에 매우 만족하고 있고 또한 많지 않은 보수지만 가정 내 가장으로서의 지위가 선 것 같아 매우 뿌듯해하고 있으므로 클라이언트의 직업재활은 잘 이루어 졌다고 평가한다.
2) 클라이언트의 의료적
클라이언트의 전반적인 의료적 개입의 성과는 긍정적이다. 평소 의족과 마찰되는 절단부위에 대한 통증이 굉장히 심했는데도 불구하고 별다른 치료를 받지 못한 클라이언트는 통증치료로 인해 통증의 경감과 함께 , 통증으로 인한 불면에서 해방될 수 있었다.
이로 인해 정상적인 생활리듬을 되찾았으며, 매사에 활기를 되찾을 수 있었다.
알코올 치료는 클라이언트를 가족과 멀어지게 한 주범인 알코올을 끊음으로써, 가족 관계의 회복과 함께 본인 건강까지 함께 챙길 수 있었다. 또 시간이 남으면 술의 유혹에 쉽게 넘어 갈 것 같아서, 남는 자투리 시간을 보낼 수 있는 여가 활동도 탐색 하는 기회도 갖게 되었다. 물리치료로 인해 의족에 더 빨리 적응을 할 수 있게 하였으며, 혼자서도 외출이 가능하게 되었다.
3) 클라이언트의 정서적
현재 클라이언트는 정서적 안정을 위하여 취미활동으로 시작한 화분 가꾸기로 폭력적인 성향도 없어졌으며 자신의 화분이 꽃을 피우는 것을 보면서 자신과 주변 사람들을 사랑하는 마음을 갖게 되었으며 정서적으로도 많이 안정되었다. 지금은 화분 가꾸기에 푹 빠져 가족들과 함께 일일농장을 체험하는 일도 계획 중이다. 그리고 부인과 함께 성당에 나가면서 둘이 함께 할 수 있는 시간을 갖게 되어 서로에 대해서 많이 이해할 수 있게 되었고, 새로운 친구들을 사귀게 되어 그 친구들과 함께 취미 활동이나 간단한 운동 등을 하면서 여가시간을 보내고 있다. 또 심리운동치료를 통해 사고 후 느꼈던 절망과 좌절에서 벗어나 자신감을 많이 회복하게 되었으며 자신의 장애에 대해 받아들이고 긍정적인 사고방식을 갖게 되었다.
4) ct와 가족간의 관계
클라이언트의 가족간의 원만한 관계를 가질 수 있도록 한다는 목표는 이루었지만 그 효과가 다소 떨어지고. 가족캠프나 역할극의 단발성의 서비스로 가족간의 갈등과 문제를 해결하게에는 다소 무리가 있었다. 그러나 가족간의 대화와 같이 시간을 가지는 것의 중요성을 인지하게 되었으며. 서로의 입장에서 이해하고 문제를 바라보려는 점들이 발견됨으로써 긍정적인 발전 가능성을 기대할 수 있으며. 추후 장기적이며 근본적인 개입, 서비스 제공이 필요하다고 본다.

키워드

지체장애,   절단자,   재활