ventilator(인공호흡기) 에 관한 조사

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목차

Ventilator (인공호흡기)의 사용에 관한 REPORT
1. Ventilator란?

2. 언제 ventilator를 사용하는가?

3. 인공호흡기가 필요한 경우.

4. 환기의 일반적 형태.
1)계속적 인공호흡기(contineous mandatory ventilation CMV)
2) 간헐적 강제환기(intermittent mandatory ventilation, IMV)
3) 동시성 간헐적 강제환기(synchronized intermittent mandatory ventilation, SIMV)
4) 호기말 양압 호흡(positive end-expiratory pressure, PEEP)
5) 지속성 기도양압( continuos positive airway pressure, CPAP)

5. 인공호흡기 사용 대상자의 간호

6. 인공호흡기의 사용중단

본문내용

->기관내관 혹은 기관절개관 제거-> 산소공급중단)
인공호흡기 사용중단 기준
1. 흡기력(inspiratory force) 〉 25cmH₂O
2. 일회호흡량(Tidal volume) 〉 5ml/kg
3. 폐활량(Vital capacity) 〉 10-15ml/kg
4. 호흡수(Raspiration) 12회/분-20회/분
5. 호기력(Expiratory force) 〉+60cmH₂O
6. 안정시 분당 환기량 〉10 lmin
7. 동맥혈 탄산가스 분압(PaCO₂) 35-45mmHg
8. 동맥혈 산소분압(PaO₂) 60%이상(FiO₂40%이하 사용시)
9. 1회 호흡량에 대한 사강 0.55- 0.60
10. 100% 산소에서 동맥혈 산소분압 〉300mmHg
11. 혼입(shunt fraction) 〈15%
인공호흡기 중단 시기
a. 인공호흡기의 중단을 위한 환자상태를 사정한다.
① 생리학상 자발적인 호흡의 가능여부
② 폐검사, 동맥혈 가스검사, 흉부 X-선 검사를 통한 폐기능의 호전 여부
b. 호흡기 부전을 초래할 수 있는 요소들을 사정한다.
① 산염기 이상
② 전해질 이상
③ 발열
④ 비정상적인 수분균형
⑤ 의식상태 저하
c. 중단하기 위해 심리적으로 지지한다.
① 중단절차에 대해 설명
② 환자의 불안을 감소시킴
d. 중단하기 위해 필요한 물품을 준비한다.
e. 환자를 좌위나 반좌위로 취해준다.
f. 아침시간에 행하는 것이 좋다.
g. 중단시기에 다음의 사항을 관찰, 기록한다.
① 활력징후
② 동맥혈 가스검사 결과
③ Fi02
④ 중단시간과 기간

키워드

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