목차
◎ 서론
- ‘노인과 치매’ 신문 기사
◎ 본론
1. 치매 정의
2. 치매의 원인과 유형
3. 치매와 건망증 비교
4. 치매의 단계
5. 치매 노인에게 나타나는 주된 증상
6. 치료 가능성이 있는 치매
7. 치매 예방
8. 치매 자가 진단법
9. 가족 대응 방법
10. 치매노인가족의 문제점
11. 치매노인 실태와 시설노인복지서비스 정책
12. 치매노인 재가복지서비스의 문제점과 정책과제
13. 사회적 문제
14. 치매노인의 정책적 대안 및 과제와 해결방안
◎ 결론
- ‘노인과 치매’ 신문 기사
◎ 본론
1. 치매 정의
2. 치매의 원인과 유형
3. 치매와 건망증 비교
4. 치매의 단계
5. 치매 노인에게 나타나는 주된 증상
6. 치료 가능성이 있는 치매
7. 치매 예방
8. 치매 자가 진단법
9. 가족 대응 방법
10. 치매노인가족의 문제점
11. 치매노인 실태와 시설노인복지서비스 정책
12. 치매노인 재가복지서비스의 문제점과 정책과제
13. 사회적 문제
14. 치매노인의 정책적 대안 및 과제와 해결방안
◎ 결론
본문내용
. 가역성 치매는 조기진단에 의한 적절한 치료를 제공하고, 비가역성 치매는 안전한 환경에서 요양서비스를 제공하므로 환자와 부양자의 고통을 덜어주도록 해야 할 것이다.
13. 사회적문제
1) 사회복지서비스
치매노인 가족의 사회복지 서비스에 대한 욕구에 비해 실제 이용 가능한 사회복지 서비스는 매우 제한되어 있다. 현재 4개의 주간보호시설에서 치매노인에게 치료 레크레이션, 음악치료, 행운각성요법, 속청법 등의 프로그램을 운영하며 서비스를 제공하고 있으며, 가정봉사원 서비스 대상자 중 1% 미만이 치매노인으로 보고되고 있다. 또한 현재 치매환자가 이용할 수 있는 요양시설로는 치매전문요양시설, 노인요양시설, 정신요양시설, 노인양로시설의 4가지가 있으며, 시설에 수용된 치매노인의 수는 최대한으로 추계하여도 1,677명에 불과하다.
2) 의료서비스
우리나라 의료보험 통계자료를 보면 치매환자가 전체 환자에서 차지하는 비율은 2000년 0.02%, 2001년 0.01%, 2002년 0.01%로 큰 차이가 없었다.
60세 이상의 노인인구 중에서 치매노인이 차지하는 진료비율도 높지 않게 나타나고 있다.
-병원 입원 및 외래진료 환자: 1,177명 (60세 이상 전체 환자의 0.2%)
-전체 치매환장 중 병원 입원환자 대 외래 이용환자 비율= 1:7 ( 입원 필요한 중증 환자는 병원 이용 환자 중 1/8)
-입원 치매환자 평균 진료 일수: 35.4일 (일반노인 60세 이상 입원 환자 진료 일수:24.5일,치매의 경우 장기입원으로 진행되는 경향을 보임)
14. 치매노인의 정책적 대안 및 과제와 해결방안
치매노인의 보호와 가족지원 방안이 수립되기 시작한 것이 불과 몇 년 밖에 지나지 않은 관계로 치매노인 보호정책의 방향과 그 내용 및 질에 있어서는 매우 부실한 것이 사실이다. 따라서 다음에서는 치매노인 보호정책의 기본방향에서부터 재가복지의 활용, 확충 방안과 효과적 서비스의 확대, 그리고 치매환자에 대한 가족보호차원을 넘어 사회보호에 이르기까지의 전체 내용에 대한 발전방안을 개략적으로 논의해보고자 한다.
1) 치매 예방 및 치료서비스의 확대
-성인 및 노인을 대상으로 한 보건사업의 강화
-일반인에 대한 치매교육 및 홍보 강화
-고혈압, 심장질환, 고지혈 환자등 현관성 치매의 위험인자는 지닌 계층과 만성질환자에 대한 특별 관리대책 요구
-치매전문 병원 확대 설치 ( 기존의 정신병원이나 종합병원의 정신과 시설과 인력 보강 및 치매병동 증설 필요
-치매 정복을 휘해 치매연구센터 설립하여 장기적인 투자와 지원 필요
2) 치매가족 지원서비스의 강화
사회적 변화와 더불어 노년기의 장기화, 가족부양체계의 기능약화를 대체할만한 노인복지서비스의 부재 등으로 인한 요보호 노인의 일상생활 수발 문제는 노인 자신뿐만 아니라 노인을 부양하는 가족 성원에게도 큰 부담요인으로 작용하고 있음은 물론 앞으로 노인들을 가정에서 가족들에 의해서만 보호하는 것이 더욱 어려워질 것으로 예견되고 있다. 또한 시설에서 보호할 필요가 없는 노인들을 가족과 함께 생활하게 하면서 가족 외부로부터 도움을 제공하여 노인을 가정 내에서 보호할 수 있게 하는 재가노인복지사업을 발전시키는 것이 중요한 노인복지의 과제로 대두되고 있다.
-주간보호 및 단기보호 센터를 확대설치
-가정간호사업 및 가정봉사원 파견 사업을 강화
-치매상담전화, 치매가족 자조집단, 치매가족 간호 교육 및 훈련 등의 확대 실시 필요
-재가서비스 제공기관을 증설
-재가치료와 보호서비스를 제공할 수 있는 방문간호사업의 활성화
3) 시설보호서비스의 강화
현재 시설보호를 받고 있는 치매노인은 시설보호를 필요로 하는 중증 치매노인의 약 10%에 불과하며, 이들 중의 대부분은 치매전문서비스를 제공할 능력이 없는 노인요양시설이나 양로원에서 단순 수용보호를 받고 있다.
-치매전문요양시설의 확대설치
-노인요양시설 강화 (장기보호와 간병 외에도 적극적인 재활훈련을 실시하여 치매노인의 사회복귀를 도와주는 역할 촉구)
4) 국가예산의 증액
치매노인을 위한 국가예산이나 재정지원은 너무나 부족한 실정이다. 날로 증가하는 노인들의 보건복지를 위한 예산의 증액은 물론 치매노인사업을 위한 획기적인 예산확보가 필요하다. 또한 치매의 병인을 규명하고 환자를 치료할 수 있는 약물개발과 치매노인의 보건복지문제를 종합적으로 연구조사하는데 필요한 투자와 지원이 필요하다. 이를 위한 정부의 적극적인 재정지원이 촉구된다. 그리고 치매노인의 장기보호에 소요되는 의료비와 간병비에 대한 의료보험급여가 요구된다. 이를 위한 독일의 장기요양 보험제도나 일본의 개호보험제도에 대한 검토가 필요하다고 본다.
◎ 결 론
우리 국민은 예로부터 가족 지향적이고 노부모를 부양하려는 의식이 다른 국민들에 비해서 강했다. 한국인 대다수는 가족을 중요시하며, 가족주의적 관행을 우지하고, 전통적인 효와 관련된 가치를 중요시해왔다는 사실을 잊어서는 안 된다. 이러한 우리의 문화와 풍습이야말로 노인을 가족의 중요한 부분으로, 그리고 사회의 중요한 구성원으로서 존경받는 대상으로 이끌어 올릴 수 있는 유일한 길이라는 것을 명심해야 한다.
현재 노인인구의 증가와 소가족화 경향, 여성의 사회참여 증가 및 가족의 전통적 부양의식 변화 등에 기인하여 가족의 노인부양기능이 약화되고 있는 이 시점에서, 우리의 중요한 과제는 사회복지정책을 통해 우리의 전통적 미덕을 유지 발전시키는 것이다. 선진국의 경우, 노인의 서비스 욕구가 증가함에 따른 노인 의료비와 소득보장에 많은 재정을 투자하고 있지만, 사실상 국가가 이상적인 사회보장체계를 갖춘다 하더라도 가족과 같이 애정과 희생이 따르는 질적인 면에서도 좋은 부양을 제공할 수 없다.
현재 이루어지고 있는 치매노인에 대한 서비스는 미약하나마 현대 가족의 부족한 부분을 보충해 주는 의미로서 이루어지고 있고, 그것으로 인해 주부양자의 간호 부담이 간접적으로 줄어들고 있다. 하지만 주부양자의 문제를 확연히 해결할 수 있는 제도가 마련되지 않았고, 치매가족전체에 관한 직접적인 서비스는 미약하다 보겠다. 이에 대하여서는 예방적 차원과 거시적 차원으로서 치매 가족에 대한 접근이 필요하다.
13. 사회적문제
1) 사회복지서비스
치매노인 가족의 사회복지 서비스에 대한 욕구에 비해 실제 이용 가능한 사회복지 서비스는 매우 제한되어 있다. 현재 4개의 주간보호시설에서 치매노인에게 치료 레크레이션, 음악치료, 행운각성요법, 속청법 등의 프로그램을 운영하며 서비스를 제공하고 있으며, 가정봉사원 서비스 대상자 중 1% 미만이 치매노인으로 보고되고 있다. 또한 현재 치매환자가 이용할 수 있는 요양시설로는 치매전문요양시설, 노인요양시설, 정신요양시설, 노인양로시설의 4가지가 있으며, 시설에 수용된 치매노인의 수는 최대한으로 추계하여도 1,677명에 불과하다.
2) 의료서비스
우리나라 의료보험 통계자료를 보면 치매환자가 전체 환자에서 차지하는 비율은 2000년 0.02%, 2001년 0.01%, 2002년 0.01%로 큰 차이가 없었다.
60세 이상의 노인인구 중에서 치매노인이 차지하는 진료비율도 높지 않게 나타나고 있다.
-병원 입원 및 외래진료 환자: 1,177명 (60세 이상 전체 환자의 0.2%)
-전체 치매환장 중 병원 입원환자 대 외래 이용환자 비율= 1:7 ( 입원 필요한 중증 환자는 병원 이용 환자 중 1/8)
-입원 치매환자 평균 진료 일수: 35.4일 (일반노인 60세 이상 입원 환자 진료 일수:24.5일,치매의 경우 장기입원으로 진행되는 경향을 보임)
14. 치매노인의 정책적 대안 및 과제와 해결방안
치매노인의 보호와 가족지원 방안이 수립되기 시작한 것이 불과 몇 년 밖에 지나지 않은 관계로 치매노인 보호정책의 방향과 그 내용 및 질에 있어서는 매우 부실한 것이 사실이다. 따라서 다음에서는 치매노인 보호정책의 기본방향에서부터 재가복지의 활용, 확충 방안과 효과적 서비스의 확대, 그리고 치매환자에 대한 가족보호차원을 넘어 사회보호에 이르기까지의 전체 내용에 대한 발전방안을 개략적으로 논의해보고자 한다.
1) 치매 예방 및 치료서비스의 확대
-성인 및 노인을 대상으로 한 보건사업의 강화
-일반인에 대한 치매교육 및 홍보 강화
-고혈압, 심장질환, 고지혈 환자등 현관성 치매의 위험인자는 지닌 계층과 만성질환자에 대한 특별 관리대책 요구
-치매전문 병원 확대 설치 ( 기존의 정신병원이나 종합병원의 정신과 시설과 인력 보강 및 치매병동 증설 필요
-치매 정복을 휘해 치매연구센터 설립하여 장기적인 투자와 지원 필요
2) 치매가족 지원서비스의 강화
사회적 변화와 더불어 노년기의 장기화, 가족부양체계의 기능약화를 대체할만한 노인복지서비스의 부재 등으로 인한 요보호 노인의 일상생활 수발 문제는 노인 자신뿐만 아니라 노인을 부양하는 가족 성원에게도 큰 부담요인으로 작용하고 있음은 물론 앞으로 노인들을 가정에서 가족들에 의해서만 보호하는 것이 더욱 어려워질 것으로 예견되고 있다. 또한 시설에서 보호할 필요가 없는 노인들을 가족과 함께 생활하게 하면서 가족 외부로부터 도움을 제공하여 노인을 가정 내에서 보호할 수 있게 하는 재가노인복지사업을 발전시키는 것이 중요한 노인복지의 과제로 대두되고 있다.
-주간보호 및 단기보호 센터를 확대설치
-가정간호사업 및 가정봉사원 파견 사업을 강화
-치매상담전화, 치매가족 자조집단, 치매가족 간호 교육 및 훈련 등의 확대 실시 필요
-재가서비스 제공기관을 증설
-재가치료와 보호서비스를 제공할 수 있는 방문간호사업의 활성화
3) 시설보호서비스의 강화
현재 시설보호를 받고 있는 치매노인은 시설보호를 필요로 하는 중증 치매노인의 약 10%에 불과하며, 이들 중의 대부분은 치매전문서비스를 제공할 능력이 없는 노인요양시설이나 양로원에서 단순 수용보호를 받고 있다.
-치매전문요양시설의 확대설치
-노인요양시설 강화 (장기보호와 간병 외에도 적극적인 재활훈련을 실시하여 치매노인의 사회복귀를 도와주는 역할 촉구)
4) 국가예산의 증액
치매노인을 위한 국가예산이나 재정지원은 너무나 부족한 실정이다. 날로 증가하는 노인들의 보건복지를 위한 예산의 증액은 물론 치매노인사업을 위한 획기적인 예산확보가 필요하다. 또한 치매의 병인을 규명하고 환자를 치료할 수 있는 약물개발과 치매노인의 보건복지문제를 종합적으로 연구조사하는데 필요한 투자와 지원이 필요하다. 이를 위한 정부의 적극적인 재정지원이 촉구된다. 그리고 치매노인의 장기보호에 소요되는 의료비와 간병비에 대한 의료보험급여가 요구된다. 이를 위한 독일의 장기요양 보험제도나 일본의 개호보험제도에 대한 검토가 필요하다고 본다.
◎ 결 론
우리 국민은 예로부터 가족 지향적이고 노부모를 부양하려는 의식이 다른 국민들에 비해서 강했다. 한국인 대다수는 가족을 중요시하며, 가족주의적 관행을 우지하고, 전통적인 효와 관련된 가치를 중요시해왔다는 사실을 잊어서는 안 된다. 이러한 우리의 문화와 풍습이야말로 노인을 가족의 중요한 부분으로, 그리고 사회의 중요한 구성원으로서 존경받는 대상으로 이끌어 올릴 수 있는 유일한 길이라는 것을 명심해야 한다.
현재 노인인구의 증가와 소가족화 경향, 여성의 사회참여 증가 및 가족의 전통적 부양의식 변화 등에 기인하여 가족의 노인부양기능이 약화되고 있는 이 시점에서, 우리의 중요한 과제는 사회복지정책을 통해 우리의 전통적 미덕을 유지 발전시키는 것이다. 선진국의 경우, 노인의 서비스 욕구가 증가함에 따른 노인 의료비와 소득보장에 많은 재정을 투자하고 있지만, 사실상 국가가 이상적인 사회보장체계를 갖춘다 하더라도 가족과 같이 애정과 희생이 따르는 질적인 면에서도 좋은 부양을 제공할 수 없다.
현재 이루어지고 있는 치매노인에 대한 서비스는 미약하나마 현대 가족의 부족한 부분을 보충해 주는 의미로서 이루어지고 있고, 그것으로 인해 주부양자의 간호 부담이 간접적으로 줄어들고 있다. 하지만 주부양자의 문제를 확연히 해결할 수 있는 제도가 마련되지 않았고, 치매가족전체에 관한 직접적인 서비스는 미약하다 보겠다. 이에 대하여서는 예방적 차원과 거시적 차원으로서 치매 가족에 대한 접근이 필요하다.
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