물리치료란

소개글

물리치료란에 대한 보고서 자료입니다.

목차

가. 정의

나. 도입

다. 장점

라. 목적

마. 물리적인 요소에 의한 분류

본문내용

한다.
바. 행위별 분류
소아 물리치료,정형 물리치료,재활 물리치료,한방 물리치료,가정 물리치료,기타
⊙뇌성마비 환자의 재활
1862년 W.J.Little이 난산으로 63명의 아동에게서 발생한 신경손상의 증상을 처음
으로 뇌성마비라고 명명. 뇌의 미성숙 또는 뇌의 기능장애로 나타나는 신경 결함증
상으로 주로 신경 운동장애, 특히 협응 운동장애가 나타나며, 손상 정도에 따라서는
감각, 지각, 청력, 시력, 언어, 인지력등의 장애를 동반하는 복합 증상군이다.
㈎ 원 인
⑴ 출생전 : 유전적 요인, 감염, 중독, 뇌 출혈, 산소결핍, 대사성 장애, 모성 빈과
저혈압 및 모성 당뇨 또는 중독증, 영양 불량등
⑵출산시 : 분만시 산소 결핍, 무기폐, 약물(마취등)중독, 난산이나 기계 분만등으
로 인한 뇌 손상등.
⑶출생후:뇌 손상, 감염(뇌염,뇌막염등), 뇌종양, 중독(납,비소,항생제S-M,Co등)
㈏ 분 류
⑴ 신경 운동적 분류
①경련성 : 가장 많은 형태로써, 긴장반사가 항진되어있으며,심부 건반사도 증진.
근육의 과 긴장으로 뻗뻗하다.
②무정위 운동형 : 목적이 없고 억제하기 어려운 불수의 운동이 특징적이다.
③강직형 : 근육(주동근 및 길항근)의 저항으로 운동이 어렵다.
④실조형 : 평형 장애로 잘 넘어지며, 술에 취한듯한 보행 패턴을 보인다.
⑤진전증 : 억제할 수 없는 떨림으로 운동조절이 어렵다.
⑥혼합형 : 위 증상들의 2가지 이상의 혼합 형태
⑵ 마비나 운동장애가 나타나는 신체부위에 의한 분류
①하반신 마비 : 요추 이하 또는 하지의 마비 및 장애
②편마비 : 신체 동측의 상지와 하지의 마비
③삼지마비 : 주로 한쪽의 상지와 양하지의 마비가 많음.
④사지마비 : 양측 상-하지의 마비
⑤양측(지)마비 : 하지마비가 상지보다 심한 경우가 많다. 그외 단지마비등
⑶ 장애 정도의 따른 분류
①경도 : 보조기구나 도움없이 일상생활 및 보행이 가능한 상태.
②중등도 : 보조기구의 도움이 있어야 일상생활이나 보행이 가능한 상태.
③중증도 : 항상 일상생활에 도움을 필요로 하는 상태. 보행 불가
⑷ 증상
①운동발달의 지연 : 운동 발달이 정상적 운동발달보다 3개월이상 지연.
② 비 정상적 운동패턴 : 마비에 의한 비정상적 운동형태 출현.
③자세의 이상 : 손상 정도에 따라 특징적 자세 이상이 나타난다.
④근 긴장도의 이상 : 경직, 강직형의 과긴장 또는 저긴장과 이완형등.
전신 또는 부분적.
⑤반사및 반응의 이상:원시반사등이 지속될 때 운동발달이 불가.(억제,촉진 필요)
⑸ 치료
신경생리학적 운동발달을 바탕으로 하는 운동치료로써, 주로 N.D.T를 적용하며,
경우에 따라 Vojta 및 적절한 교정 운동등을 실시하기도 한다. 그 외 필요에 따라
외과적 수술, 독극물 주사요법, 보조기, 약물 투여등을 처방하거나 의뢰한다.
⊙ 뇌 졸 중
가. 정의
뇌혈관의 급성적,신경학적 기능이상으로 뇌조직에 혈류 공급장애로 뇌조직의 기능
이상이 갑자기 나타나는 것을 말한다. 즉 뇌에서의 혈액순환 이상으로 나타나는 제
반증상으로 이는 혈류를 통한 지속적 산소 및 포도당을 포함하는 영양공급이 어느
국소 뇌조직에서 이상을 일으켜, 그에 따른 기능이상이 임상증상으로 나타나는 질
환을 말한다. 선진국에서는 고혈압에 대한 적극적 대응으로 뇌졸중의 발생빈도가
감소하고 있으나,한국등 중진국 또는 개발 도상국들에서는 식생활의 개선, 노령인구
의 증가, 각종 원인 치료의 미진등으로 오히려 증가되고 있다. 사망률에서도 혈관질
환이 가장 높게 나타나며, 그 중 뇌졸중이 20∼30%를 차지한다. 계절적으로는 겨울
과 봄에 발병율과 사망률이 매우 높은 것으로 보고 되고 있다.
나. 재활 치료
가급적 빠른시기에 시작하는 것이 늦게 시작하여,오랜 기간 치료하는 것보다 유리
하므로, 조기에 실시하도록 한다. 침상자세에서 수동적 관절 운동부터 시작하여,점
차 감각 자극과 촉진운동까지실시하고 안정 가료가 필요하여 누워 있는 기간에도
바른 체위 변화와 자세를 유지하여, 구축 및 욕창을 예방하여야 한다. 앉기,서기,걷
기까지의 운동치료를 포함하는 물리치료와 일상 생활동작등 재 교육을 포함하는 작
업치료,심리적 기능회복을 통한 의욕증진,필요에 따라 언어치료의 접근등 전인적 재
활 치료가 요구된다. 뇌 졸중은 사망률이 약 18%, 거의 완전 회복이 9%로써, 그 외
약 73%에서 재활치료적 접근이 필요하다.(Crawford의 연구 보고서) 또한 재활치료
를 통하여 80%이상이 보행가능한 것으로 나타났다.

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