[이상심리] 불안장애의 유형, 분류, 원인,특성, 문제점, 치료방안 레포트 (2007년 ★★★★★ 추천 우수 레포트 선정)

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[이상심리] 불안장애의 유형, 분류, 원인,특성, 문제점, 치료방안 레포트 (2007년 ★★★★★ 추천 우수 레포트 선정)에 대한 보고서 자료입니다.

목차

불안장애
<불안이란 무엇인가?>
제1절 범불안장애(generalized anxiety disorder)
1.주요증상과 진단기준
2. 임상적 특징
3. 원인
1)생물학적 입장
2)정신분석적 입장
3)행동주의적 입장
4)인지적 입장
4. 치료
제 2절 공포증

<공포증>
1.특정공포증(specific phobia)
2) 특정공포증의 4가지 하위유형
3) 특정 공포증 생성원인
4) 치료방법
2. 사회공포증(social phobia)
1) 주요증상과 진단기준
2) 사회공포증 원인
3) 치료방법
3. 광장공포증(agoraphobia)
제 3절 공황장애
1. 진단기준 및 임상적
2. 원인과 치료
♦ 원인
♦ 치료
제 4 절 강박장애
1. 주요증상과 임상적 특징
1) 강박장애의 주된 증상
2) 강박장애에 대한 DSM-Ⅳ의 진단기준
3) 강박장애의 3가지 하위 유형
4) 임상적 특징
2. 원인과 치료
1) 원인
2) 치료
제 5절 외상 후 스트레스 장애
1. 주요증상과 진단기준
2. 원인과 치료
♦ 원인
♦ 치료

본문내용

융합: 비윤리적인 생각을 하게 되면 실제로 그러한 행위를 하게 될 가능성 이 높아진다는 것.
-침투적 사고의 반복 시 심한 불안을 경험, 이러한 불안을 감소시키기 위해 대처행동을
하게 되는데 이러한 행동이 강박행동으로 나타나게 되고 이러한 강박행동은 불안을 감소
시키는 부적 강화 효과가 있기 때문에 자꾸 반복하게 된다.
② 정신 분석적 입장
- 격리, 대치, 반동형성, 취소와 같은 특정한 방어기제를 통해 무의식적 갈등으로 인한
불안에 대처하려 할 때 강박장애가 나타날 수 있다고 봄.
- 프로이드는 항문기에 억압된 욕구나 충동이 재활성화 되어 강박증상이 나타난 것으로
봄.
격리: 사고와 그에 수반되는 감정을 단절 시키는 방어 기제
대치: 본래의 욕구를 다른 것으로 대체하여 위장함으로써 불안을 감소 시키는 방어 기제
반동형성: 자신의 실제 욕구에 반대되는 방식으로 행동
취소: 이미 벌어진 일을 어떤 행위로 무효화 하려는 시도.
③생물학적 입장
- 뇌의 구조적 결함으로 인한 기능 이상이 강박장애를 초래할 수 있다고 봄.
- 뇌의 전두엽이나 기저핵의 손상이 강박장애와 관련 있다는 주장과 세로토닌과 관련 되 어 있다는 주장 등 아직 강박 장애에 대한 일관성 있는 생물학적 이론이 확립되지 않음
2) 치료
①약물치료: Clomipramine이나 세로토닌 재흡수 억제제가 주로 사용
문제점: 치료효과가 제한적이고 약물 중단 시 재발 우려
②심리적 치료: 노출 및 반응방지법(ERP)
-노출 및 반응 방지법이란?
학습이론에 근거한 행동 치료적 기법으로서 두려워하는 자극이나 사고에 노출 시키되 강 박행동을 하지 못하게 하는 방법으로 강박행동을 하지 않아도 두려워하는 결과가 나타나 지 않는다는 것을 학습하게 된다.
③인지적 치료: 침투적 사고에 대한 과도한 책임감과 통제의무감을 느끼게 만드는 자동적 사고를 확인하고 변화시킴으로써 강박적 사고와 행동을 감소시키는 방법
->현재 노출 및 반응방지법과 인지적 기법을 통합한 인지행동 치료가 널리 사용
제 5절 외상 후 스트레스 장애
1. 주요증상과 진단기준
- 충격적인 사건을 경험하고 난 후에 불안상태가 지속되는 경우를 말함. 외상trauma은 죽 음이나 심각한 신체적 손상을 초래하는 매우 충격적인 사건을 의미.
- 3가지 유형의 심리적 증상
1) 외상적 사건을 지속적으로 재경험하는 증상. 고통스러운 기억이 떠오르거나 꿈에 나타 나며, 사건과 관련된 단서를 접하게 되면 그 사건이 재발하고 있는 것 같은 착각
(flashback)을 경험함.
2) 외상과 관련된 자극을 회피하거나 정서적으로 무감각해짐.
3) 예민한 각성상태의 지속.
* 이 중 한 가지 이상이 1개월 이상 지속되어 일상생활에 심각한 지장을 가져오게 될 때,
외상후 스트레스 장애로 진단한다.
- 급성 스트레스 장애acute stress disorder : 외상후 스트레스 장애와 매우 유사한 증상
을 나타내는 장애. 외상적 사건의 경험 후에 해리성 증상(정서반응의 마비, 환경 자각
의 감소, 비현실감, 해리성 기억상실 등)이 단기간 동안 나타나는 경우.
- 베트남전 참전 군인, 강간 또는 범죄를 경험한 사람들 등이 외상후 스트레스 장애를 나
타냈다는 보고가 있다.
2. 원인과 치료
원인
- 외상후 스트레스 장애는 이 장애를 유발한 외적 사건이 분명히 존재하기 때문에 이 장 애가 나타나는 사람의 특성을 밝히는데 연구의 초점이 모아진다.
- 외상후 스트레스 장애의 유발에 영향을 미치는 개인적 요인(Davison & Foa, 1991)
1) 정신장애에 대한 유전적 또는 체질적 취약성
2) 아동기의 외상적 경험
3) 의존성이나 정서적 불안정성과 같은 성격특성
4) 자신의 운명이 외부요인에 의해 결정된다는 통제소재의 외부성
5) 사회적 지지체계의 부족
6) 최근 생활의 스트레스나 변화
7) 최근의 심한 음주
- 생물학적 입장 : 유전적 요인과 특정한 신경전달물질의 이상이 영향을 미친다고 주장.
- 정신분석적 입장 : 유아기의 미해결된 무의식적 갈등을 다시 불러일으킨 것으로 보고, 그 결과 퇴행이 일어나며 억압, 부인, 취소의 방어기제가 동원된다고 설명.
- 행동주의적 입장 : 조건형성의 원리로 설명. 외상적 사건이 무조건 자극이 되고 외상과
관련된 단서들이 조건자극이 되어, 불안반응이 조건형성 된 것이라는 입장. 외상 사건의
단서를 회피하거나 무감각한 감정반응은 부적 강화 효과를 지닌다고 본다.
- 인지적 입장
1) Janoff-Bulman(1989) : 외상후 스트레스 장애를 겪는 사람들의 신념적 특성을 제시,
외상적 사건이 이 신념의 혼란을 가져와 장애를 겪게 된다고 설명. ① 안전성에 대한
신념(나에겐 일어나지 않을 꺼야), ② 세상은 통제 가능하며 예측 가능하다는 신념, 그
리고 ③ 가치있는 자기에 대한 신념(난 이런 일을 당할 사람이 아니야)이 이 장애를
겪는 사람들이 지닌 공통적인 신념이라고 함.
2) Horowitz(1986) : 정보처리이론을 제시. 대량의 극단적인 정보를 주는 외상 사건은 개
인의 심리 평정에 영향을 주고, 이 정보들이 완전히 처리되어 개인의 인지체계에 통합
될 때까지 마비나 부인 등과 같은 증상이 지속된다고 설명. ① 과도한 스트레스를 느
끼는 충격의 단계 ② 부인과 마비가 나타나는 회피의 단계 ③ 외상적 정보의 침투와
회피 반응이 함께 나타나는 동요의 단계 ④ 정보처리가 진행되는 전이 단계 ⑤ 완전히
정보처리되는 통합의 단계를 거치게 된다고 설명.
치료
- 약물치료 : 세로토닌 재흡수 억제제나 삼환계 항우울제가 사용되고 있으나 그 효과가 확 립되지 않은 상태이다.
- Foa & Riggs(1993) : 자연된 노출법prolonged exposure을 제시. 외상적 사건을 단계적 으로 떠올려 불안에 반복적으로 노출시킴으로써 불안을 감소시키는 방법.
- 인지적 치료 : 환자가 외상적 사건에 부여하고 있는 의미를 탐색, 이를 새로운 방식으로 재구성하도록 유도.
또한 외상적 사건이 특수한 사건임을 인식시킴으로써 외상적 사건과 일상적 경험을 분 리시켜 받아드리게 하거나, 그 사건을 자기 경험의 일부로 수용하여 통합하도록 유도 한다.

키워드

불안장애,   이상심리,   불안 장애