목차
편집성 성격장애
< DSM-Ⅳ 편집성(망상성) 성격장애 진단기준에 따른 annie의 성격분석 >
annie의 편집성 성격 장애의 원인
1.Cameron의 기본적 신뢰 결여.
2. Beck 와 Freeman의 인지적 입장.
3. 티캣의 행동치료 접근
<편집성 성격장애 치료>
1) 생각 바꾸기
■ Colby의 인지행동치료
■ Beck의 인지행동치료
2) 내적 갈등의 해결
3) 나를 사랑하고 존중하기
4) 가족과 동료의 상호 작용
< DSM-Ⅳ 편집성(망상성) 성격장애 진단기준에 따른 annie의 성격분석 >
annie의 편집성 성격 장애의 원인
1.Cameron의 기본적 신뢰 결여.
2. Beck 와 Freeman의 인지적 입장.
3. 티캣의 행동치료 접근
<편집성 성격장애 치료>
1) 생각 바꾸기
■ Colby의 인지행동치료
■ Beck의 인지행동치료
2) 내적 갈등의 해결
3) 나를 사랑하고 존중하기
4) 가족과 동료의 상호 작용
본문내용
경우 가장 우선적인 것은 치료적 동맹을 형성하는 것이라고 한다. 관계 형성에서 중요한 것은 환자를 안심시키거나 긍정적인 측면을 강조하지 않는 것이며 환자의 이야기를 단순히 경청하며 그의 입장을 공감 반영하는 것이다. 환자의 고통을 공감하면서 편집증에 바탕이 되는 것을 환자와 협조하여 탐색하는 것이다. 따라서 치료 초기에는 지지적이면서도 확고한 치료자의 태도가 요구된다.
치료관계를 형성하면서 치료 초기에 편집증의 이해를 위한 정보를 수집하게 된다. 편집증을 촉발한 생활사건이 있었는지? 환자의 자기애적 소망이 어떤 것이고 이런 소망 중에 성취하지 못한 것이 어느 것인지, 환자의 지배적인 관념이 무엇인지, 환자의 생활에서 중요한 타인이 누구이며, 누구로부터 필요를 충족하지 못하는지, 공격성이나 분노와 관련된 죄책감이 있는지, 누구에게 분노하는지 등의 정보를 아는 것이 환자의 편집증에 대한 역동적 이해를 위해 필요하다.
이렇게 치료관계가 형성되는 동안 전이적 관계가 이루어지게 되고 점차 치료자는 해석 등의 적극적인 개입을 하게 된다. 이렇게 자기를 이해해 가면서 서서히 중요한 타인에게 향한 분노를 의식하게 된다. 편집증 환자의 주된 관념이 드러나기 시작하면 곧 새로운 생활방식을 찾도록 도와야 하고, 이상적 소망을 현실적으로 성취할 수 있는 목표로 바꾸도록 도와야 한다.
편집성 내담자에 대한 정신역동적 심리치료의 전체적 목표는 문제의 원인이 외부에 있지 않고 내담자 자신의 내부에 있음을 인식시키는 것이다. 치료 과정에서 치료자는 내담자의 감정을 수용하고, 내담자에게 새로운 대상관계를 제공해 주고, 내담자는 시간이 지남에 따라 이것을 내면화하게 된다. 이러한 변화된 관계 모델은 점차적으로 생각과 신념에 변화를 가져오게 된다. 이렇게 되면 편집증적 경향은 줄고 내면의 우울이 드러나게 되는데, 편집증에서 우울증으로 옮겨가면서 그들은 진정한 자신을 느끼기 시작하고 자기감을 경험하기 시작한다. 이처럼 자신의 무가치감과 열등감을 인식하게 되면, 그를 우울하게 만든 내면적 갈등이 치료자에게 전이 되고 훈습될 수 있다. 정신역동적 치료의 또 다른 목적은 자신의 지각에 대한 창조적 의심을 발달시키는 것이다. 내담자는 점차 자신의 신념과 경험이 실제가 아닌 일종의 꾸며진 환상이라는 것을 인식하게 된다. 이로써 자신의 열등감과 무가치감에 대해 보다 오래 바라볼 수 있게 되며, 이를 통해 전이 상황에서 겪는 우울을 극복하게 된다는 것이다.
3) 나를 사랑하고 존중하기
편집성 성격의 핵심 원인 중 하나는 낮은 자존감과 열등감이다. 그들의 실제 자존감은 매우 낮고 자기개념을 긍정적으로 증진시키는 것은 편집성 성격 치료의 핵심과정이다. 치료 초기에 자기 효능감을 증진시켜야 편집성 성격자들의 경계와 방어를 완화시킬 수 있으며 보다 직접적인 치료적 개입이 가능하다. 따라서 자존감과 자기개념을 치료의 초점으로 삼는 것은 내담자의 저항을 줄이면서 동시에 편집 성격의 핵심 원인을 다루는 일거양득의 효과가 있다. "나는 존중하는 삶"을 활용해 자기 존중감을 높이고 자기 개념을 긍정적으로 확립하는 데 노력한다면 편집증을 치료할 수 있을 것이다.
4) 가족과 동료의 상호 작용
편집성 성격의 사람들은 가족들에게 긍정적인 말보다는 부정적인 말을 많이 듣고, 부정적인 상호 작용을 많이 하게 된다. 또한 밖에서 도 마찬가지로 방어기제를 사용해 부정적인 자존감을 형성한다. 따라서 이러한 악순환의 고리를 깨뜨릴 수 있기 위해서는 가족과 동료의 협력이 중요하다. 이들이 편집 성격자를 대할 대 작은 것이라도 칭찬하며, 편집 성격자들의 마음을 열 수 있도록 공감하며, 솔직하고 진솔한 대화를 통해 서서히 마음을 열게 한다.
치료관계를 형성하면서 치료 초기에 편집증의 이해를 위한 정보를 수집하게 된다. 편집증을 촉발한 생활사건이 있었는지? 환자의 자기애적 소망이 어떤 것이고 이런 소망 중에 성취하지 못한 것이 어느 것인지, 환자의 지배적인 관념이 무엇인지, 환자의 생활에서 중요한 타인이 누구이며, 누구로부터 필요를 충족하지 못하는지, 공격성이나 분노와 관련된 죄책감이 있는지, 누구에게 분노하는지 등의 정보를 아는 것이 환자의 편집증에 대한 역동적 이해를 위해 필요하다.
이렇게 치료관계가 형성되는 동안 전이적 관계가 이루어지게 되고 점차 치료자는 해석 등의 적극적인 개입을 하게 된다. 이렇게 자기를 이해해 가면서 서서히 중요한 타인에게 향한 분노를 의식하게 된다. 편집증 환자의 주된 관념이 드러나기 시작하면 곧 새로운 생활방식을 찾도록 도와야 하고, 이상적 소망을 현실적으로 성취할 수 있는 목표로 바꾸도록 도와야 한다.
편집성 내담자에 대한 정신역동적 심리치료의 전체적 목표는 문제의 원인이 외부에 있지 않고 내담자 자신의 내부에 있음을 인식시키는 것이다. 치료 과정에서 치료자는 내담자의 감정을 수용하고, 내담자에게 새로운 대상관계를 제공해 주고, 내담자는 시간이 지남에 따라 이것을 내면화하게 된다. 이러한 변화된 관계 모델은 점차적으로 생각과 신념에 변화를 가져오게 된다. 이렇게 되면 편집증적 경향은 줄고 내면의 우울이 드러나게 되는데, 편집증에서 우울증으로 옮겨가면서 그들은 진정한 자신을 느끼기 시작하고 자기감을 경험하기 시작한다. 이처럼 자신의 무가치감과 열등감을 인식하게 되면, 그를 우울하게 만든 내면적 갈등이 치료자에게 전이 되고 훈습될 수 있다. 정신역동적 치료의 또 다른 목적은 자신의 지각에 대한 창조적 의심을 발달시키는 것이다. 내담자는 점차 자신의 신념과 경험이 실제가 아닌 일종의 꾸며진 환상이라는 것을 인식하게 된다. 이로써 자신의 열등감과 무가치감에 대해 보다 오래 바라볼 수 있게 되며, 이를 통해 전이 상황에서 겪는 우울을 극복하게 된다는 것이다.
3) 나를 사랑하고 존중하기
편집성 성격의 핵심 원인 중 하나는 낮은 자존감과 열등감이다. 그들의 실제 자존감은 매우 낮고 자기개념을 긍정적으로 증진시키는 것은 편집성 성격 치료의 핵심과정이다. 치료 초기에 자기 효능감을 증진시켜야 편집성 성격자들의 경계와 방어를 완화시킬 수 있으며 보다 직접적인 치료적 개입이 가능하다. 따라서 자존감과 자기개념을 치료의 초점으로 삼는 것은 내담자의 저항을 줄이면서 동시에 편집 성격의 핵심 원인을 다루는 일거양득의 효과가 있다. "나는 존중하는 삶"을 활용해 자기 존중감을 높이고 자기 개념을 긍정적으로 확립하는 데 노력한다면 편집증을 치료할 수 있을 것이다.
4) 가족과 동료의 상호 작용
편집성 성격의 사람들은 가족들에게 긍정적인 말보다는 부정적인 말을 많이 듣고, 부정적인 상호 작용을 많이 하게 된다. 또한 밖에서 도 마찬가지로 방어기제를 사용해 부정적인 자존감을 형성한다. 따라서 이러한 악순환의 고리를 깨뜨릴 수 있기 위해서는 가족과 동료의 협력이 중요하다. 이들이 편집 성격자를 대할 대 작은 것이라도 칭찬하며, 편집 성격자들의 마음을 열 수 있도록 공감하며, 솔직하고 진솔한 대화를 통해 서서히 마음을 열게 한다.
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