정신치료요법

목차

Ⅰ. 서론
Ⅱ. 본론

정신치료
1. 정의
2. 통찰치료 insight therapy
1) 정신분석
(1) 치료원칙
(2) 기법
2) 분석적 정신치료
3) 단기역동 정신치료
4) 대인관계 분석치료
5) 실존주의 정신치료
(1) 합리적-정서적 치료
(2) 의미치료
(3) 현실치료
(4) 게슈탈트 치료
(5) 대상자 중심치료
3. 지지치료(supportive therapy)
1) 안심
2) 지지
3) 환기
4) 제반응 정화
5) 설득
6) 암시
7) 마취합성
8) 최면(hypnosis)
Ⅲ. 결론

본문내용

형성을 방해하는 경우
- 현재 무엇을 어떻게 하고 있나에 대해서 각성을 시키는 것 중요하다고 보며 과거의 일이나 행동의 원인에 대해서는 별로 신경쓰지 않는다
- 순간순간 경험이 중점을 두고 이 현재의 경험들에 대한 연속적인 각성 강조
- 목표 : 집단원으로 하여금 순간순간의 경험에 유의하도록 도우므로 그의 행동과 감정에 대하여 통찰 내지는 각성을 얻도록 하려는 것
- 치료자의 역할 : 지각을 방해하는 습관적 행동에 대한 자각을 증진시키기 위한 실험을 고안하여 환자로 하여금 시도해보도록 하는 것 선입견을 버리고 순간순간의 만남에서 반응하며 환자는 새로운 경험을 실험해보고 이를 수용하도록 격려된다.
(5) 대상자 중심치료
- 로저스에 의해 창안된 인간중심 이론 = ‘비지시적 치료’ or ‘대상자 중심치료’
- 정신치료 : 개인속에 이미 존재하고 있는 잠재능력을 제약되고 왜곡된 상태로부터 해방시킴으로써 충분히 기능하는 인간으로서의 성장을 조력하는 것 (로저스)
- 인간은 자신이 갖고 있는 고유한 가능성들을 건설적인 방향으로 성취하고자 하는 실현 경향성을 가지고 있음 실현경향성은 유기체의 성숙과 성장을 촉진시키고 향상시킴
- 부적응 : 자아와 유기체의 경험간의 불일치 (로저스)
- 인간은 다른 사람들로부터 긍정적 존경을 얻고자 하는 욕구들이 충족될 때 자신의 경험들을 정확하게 의미화 하고자 하는 경향성이 충실하게 실현될 수 있고 그 결과로 개인은 충분히 기능하는 인간이 될 수 있음
하나의 존재 상태가 아니라 하나의 과정
* 특징
① 경험에의 개방성이 증가 되어가는 과정
② 삶의 순간순간에서 보다 충실하게 살고자 하는 방향 즉 실존적 삶의 태도가 증가
③ 자신의 유기체에 대한 신뢰를 증대해 가는 과정이다.
⇒ 이러한 성장과정에 있는 사람은 보다 자유롭고 창조적이며 인간성을 신뢰하고 보다 풍요로운 삶을 살아갈 수 있다.
- 궁극적 목적 : 충분히 기능하는 인간으로의 성장
- 목적을 달성하기 위해서는 치료자의 진실성과 무조건적인 긍정적 관심, 공감적 이해가 요구됨
3. 지지치료(supportive therapy)
- 의의 : 환자의 약해진 자아를 지지해 줌으로써 현실생활에 좀 더 잘 견디어 나갈 수 있게 해주는 것
- 지지, 안심, 이완, 설득, 환기 등의 기법 이용
- 치료의 근본 바탕: 치료자와 환자 사이의 신뢰감 형성
1) 안심
- 가장 흔히 쓰이는 방법
- 상대방의 마음을 든든히 해주는 것
- 치료자는 치료자의 권위를 이용해서 위로해 준다
- 효과 : 일시적, 증세가 가벼운 경우는 좋은 효과를 보기도 한다.
2) 지지
- 치료자는 수긍하고 이해하는 자세를 갖는다
- 격려, 충고, 환자가 처한 어려운 환경을 직 간접적으로 조정
- 효과 : 일시적 호전
3) 환기
- 치료자는 이해 공감한다는 자세를 견지한다.
- 효과 : 환자가 ‘후련한 느낌’을 맛볼 수 있다
4) 제반응 정화
- 감정적으로 긴장이 고조되어 있을 상황에 쓰는 치료방법
- 스트레스 상황을 감정적으로 재체험함으로써 불안을 완화시킨다
- 제반응 정화가 일어나는 때,
① 저절로 일어날 수 있다.
② 최면술에 암시를 받아 생겨날 수 있다.
③ barbital계의 약물이 이를 촉진시킬 수 있다.
- 효과 : 기억이 되살아난다거나 쌓였던 감정을 분출함
5) 설득
- 약화된 자아를 부축해 줌으로써 증상을 극복하는 방법
- 치료자는 권위를 이용하여 환자의 이성과 도덕에 호소하면서 교육적인 면에서 설명해준다.
- 이성 도덕 의지에 직접 호소한다.
- 효과: 환자가 지닌 충동을 없애거나 완화, 전환, 강화시키고, 새로 만들어내기도 한다.
6) 암시
- 간접적으로 환자에게 증상이 없어지고있다는 생각이나 신념이 들도록 해주는 치료방법
- 치료자는 자신만만하고 권위있는 동정적인 태도를 취한다.
- 결점 : 병식을 넓히기 보다는 오히려 좁힌다
- 효과 : 어린이, 덜 지적인 사람, 미숙하고 히스테리적 성격을 지닌 사람, 심각한 성격장애가 없는 경우, 사고 뒤에 오는 불안상태, 히스테리성 전환증상의 경우
7) 마취합성
- 설명 설득 암시를 통해 문제를 극복하거나 해결하도록 도와주는 방법
- 방법: 긴장을 풀 정도까지로 pentothal sodium이나 sodium amytal을 정맥주사한다.
- 효과: 급성불안상태, 외상성신경증초기, 전환장애, 심인성기억상실, 심인성둔주의 치료
8) 최면(hypnosis)
- 주위에 대한 지각이 감소되고 주의가 한 곳에 집중되어있는 강한 초점 집중 상태
- 치료자가 제시하는 현실을 받아들이게 된다.
- 환자가 특정한 목표를 달성하기 위해서 자신의 최면능력을 사용하도록 치료자가 지지함으로써 최면현상을 치료적으로 이용
- 성격기능의 변화를 가져오지는 못하므로 통찰 유도적인 정신치료에 보조적으로 이용
Ⅲ. 결론
정신치료는 환자와 언어적 의사소통을 통하여 대상자의 행동변화를 목적으로 하는 심리적인 치료방법이다. 정신치료는 대상자를 중심으로 개인정신치료, 집단정신치료, 가족정신치료로 나눌 수 있다. 여기서 개인정신치료는 병식을 갖도록 하는 통찰정신치료와 환자의 약해진 자아를 지지해주는 지지정신치료로 나누어진다.
통찰정신치료에는 프로이트의 가설에서 발전된 정신분석, 정신분석보다 덜 철저하고 무의식에 덜 비중을 두는 분석적 정신치료, 처음부터 면담의 횟수를 정해 놓고 시작하는 단기역동 정신치료, 사회적 경험이나 대인관계 경험에 초점으로 둔 대인관계 분석치료, 개인의 현재에 일어난 경험을 중요시하는데 초점을 둔 실존주의 정신치료(합리적- 정서적 치료, 의미치료, 현실치료, 게슈탈트 치료, 대상자 중심치료)가 있다.
지지치료에는 상대방의 마음을 든든히 해주는 안심, 지지, 환기, 감정적으로 긴장이 고조되어 있을 상황에 쓰는 제반응 정화, 약화된 자아를 부축하여 증상을 극복하는 설득, 간접적으로 환자에게 증상이 없어지고 있다는 생각이나 신념이 들도록 해주는 암시, 설명 설득 암시를 통해 문제를 극복하거나 해결하도록 도와주는 마취합성, 주위에 대한 지각이 감소되고 주의가 한 곳에 집중되어있는 강한 초점 집중 상태인 최면이 있다.
♧ 참고문헌 ♧
이광자 외. (2006). 제5판 정신간호 총론. 수문사

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