목차
뇌경색 질병기술
1) 병태생리
①뇌혈전증
②뇌색전증
③뇌허혈
2) 임상증상
• 뇌혈전 :
• 뇌색전
• 출혈성 뇌경색
3) 치료
①일반 치료
②뇌부종(cerebral edema)치료
③약물치료(medication)
④외과적 수술
4) 간호
① 환자 관찰
② 호흡유지
③ 두개내압 하강 증진
④ 안전 보호
⑤ 전해질 균형 증진
⑥ 안위 증진
1) 병태생리
①뇌혈전증
②뇌색전증
③뇌허혈
2) 임상증상
• 뇌혈전 :
• 뇌색전
• 출혈성 뇌경색
3) 치료
①일반 치료
②뇌부종(cerebral edema)치료
③약물치료(medication)
④외과적 수술
4) 간호
① 환자 관찰
② 호흡유지
③ 두개내압 하강 증진
④ 안전 보호
⑤ 전해질 균형 증진
⑥ 안위 증진
본문내용
준
-동공검사
배액의 정도나 특성 사정
② 호흡유지
기도유지: 분비물 흡인 방지. 목의 심한 굴곡 피하기
측위
③ 두개내압 하강 증진
침상머리 30도 상승: 정맥순환 증진 -> 울혈예방-> 내강하강
간호활동 사이의 간격 두기: 환자가 휴식을 취하도록
기침과 구토 예방. 필요시에만 흡인
뇌의 대사성 요구 감소: 두뇌활동 최소화, 정상체온 유지. 경련 예방
④ 안전 보호
억제대 사용시 부드러운 억제대 사용
침상난간 올리기
⑤ 전해질 균형 증진
소변 비중. I & O, 혈당치 자주 측정
가능한 빨리 경구식이 제공, 연하곤란이나 구토반사 결손 사정
혈청 전해질 검사
⑥ 안위 증진
비마약성 진통제 사용
두통시 얼음주머니 사용
조기 기동 격려: 기립시 체위성 저혈압의 징후 주의깊게 관찰
-동공검사
배액의 정도나 특성 사정
② 호흡유지
기도유지: 분비물 흡인 방지. 목의 심한 굴곡 피하기
측위
③ 두개내압 하강 증진
침상머리 30도 상승: 정맥순환 증진 -> 울혈예방-> 내강하강
간호활동 사이의 간격 두기: 환자가 휴식을 취하도록
기침과 구토 예방. 필요시에만 흡인
뇌의 대사성 요구 감소: 두뇌활동 최소화, 정상체온 유지. 경련 예방
④ 안전 보호
억제대 사용시 부드러운 억제대 사용
침상난간 올리기
⑤ 전해질 균형 증진
소변 비중. I & O, 혈당치 자주 측정
가능한 빨리 경구식이 제공, 연하곤란이나 구토반사 결손 사정
혈청 전해질 검사
⑥ 안위 증진
비마약성 진통제 사용
두통시 얼음주머니 사용
조기 기동 격려: 기립시 체위성 저혈압의 징후 주의깊게 관찰
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