목차
case presentation
1. Identifying data
2. Chief Complaints
3. Present Illness
4. Past history
5. Social history
6. Family history - Non specific
7. Review of system
8. physical examination
9. Intial lab finding
10. Diagnosis : Lt. vocal cord polyp
11. Treatment : LMS
12. Plan of Tx.
Vocal polyp (성대용종)
1) 정의
2) 원인
3) 분류
4) 증상
5) 후두 소견
6) 치료
1. Identifying data
2. Chief Complaints
3. Present Illness
4. Past history
5. Social history
6. Family history - Non specific
7. Review of system
8. physical examination
9. Intial lab finding
10. Diagnosis : Lt. vocal cord polyp
11. Treatment : LMS
12. Plan of Tx.
Vocal polyp (성대용종)
1) 정의
2) 원인
3) 분류
4) 증상
5) 후두 소견
6) 치료
본문내용
ness) 기식성 (breathy) 음성이 다양하게 변화하면서 나타나게 된다.
습관적인 헛기침이나 기침을 하는 경우가 많고, 시끄러운 환경에서 일하는 것이나 장기간의 흡연, 역류성 후두염 등이 증상을 좀 더 악화시키는 경우가 많다.
5) 후두 소견
성대용종이 있는 환자의 후두 소견에서는 양측 성대 점막이 결절에서 나타나는 현상보다 좀 더 벌어진 상태에서 발성이 일어나는 것을 볼 수 있다.
후두 소견은 MTD type 2, 3, 4가 다 나타나게 되고, 특히 가성대가 내측으로 수축하는 2형이 가장 많이 관찰된다. 양측 성대의 높이를 비교하였을 때 성대 용종이 있는 부위에서 성대의 높이가 더 높게 나타나는 경우가 많다.
6) 치료
1) 보존적 치료 : 음성오용, 흡연 등의 원인을 없애고, 작은 폴립이나 초기에 형성된 폴립일 경우 단기적으로 음성치료를 시도할 수 있지만 대부분의 경우 수술치료가 필요하다. 성대 접촉을 원활히 하기 위한 음성치료, 발성치료와 조음장애에 대한 조음훈련이 필요하다.
2) 후두미세수술 : 성대 정상 점막과 점막 하 조직의 보존이 필수적이며, CO2 레이저는 비접촉성 레이저로 지혈작용이 용이하며 술 후 부종이 적다는 장점이 있다.
습관적인 헛기침이나 기침을 하는 경우가 많고, 시끄러운 환경에서 일하는 것이나 장기간의 흡연, 역류성 후두염 등이 증상을 좀 더 악화시키는 경우가 많다.
5) 후두 소견
성대용종이 있는 환자의 후두 소견에서는 양측 성대 점막이 결절에서 나타나는 현상보다 좀 더 벌어진 상태에서 발성이 일어나는 것을 볼 수 있다.
후두 소견은 MTD type 2, 3, 4가 다 나타나게 되고, 특히 가성대가 내측으로 수축하는 2형이 가장 많이 관찰된다. 양측 성대의 높이를 비교하였을 때 성대 용종이 있는 부위에서 성대의 높이가 더 높게 나타나는 경우가 많다.
6) 치료
1) 보존적 치료 : 음성오용, 흡연 등의 원인을 없애고, 작은 폴립이나 초기에 형성된 폴립일 경우 단기적으로 음성치료를 시도할 수 있지만 대부분의 경우 수술치료가 필요하다. 성대 접촉을 원활히 하기 위한 음성치료, 발성치료와 조음장애에 대한 조음훈련이 필요하다.
2) 후두미세수술 : 성대 정상 점막과 점막 하 조직의 보존이 필수적이며, CO2 레이저는 비접촉성 레이저로 지혈작용이 용이하며 술 후 부종이 적다는 장점이 있다.
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