남성생식계

본문내용

전립샘 (Prostate Gland)
- 후복막강 위치, 방광 목과 요도를 둘러싸고, 앞에는 치골, 뒤에는 직장이 위치
- 주변부, 중심부, 이행부
- 무게 : 20gm
- 주변부(70~80% 암발생)
이행부(결절성 과형성 발생), 중심부
- 직장으로 촉진(생검)
1. 염증
-전립샘 분비물 채취 : 현미경상 백혈구 10개 이상이면 진단
◈급성 세균성 전립샘염
-급성 화농성 염증
-대장균(E. coli)
-발열, 오한, 배뇨곤란
◈만성 세균성 전립샘염
-요통, 배뇨곤란, 회음부와 치골상부 불쾌감
◈만성 비세균성 전립샘염
-젊은 남성, 성병과 관련
-비임균성 요도염(클라미디아, 우레아플라스마)
-전립샘내 림프구, 형질세포, 대식세포, 중성구가 응집된 염증반응
2. 결절과형성 :전립선비대
(Nodular hyperplasia)
-60대(70%), 70대(90%)
-무게 60~100gm, 전립샘 이행부와 요도 주위에서 발생
-요도 주위의 전립샘에 크고 분리된 결절 형성해서 요도 압박
부분적 혹은 완전한 요도 폐쇄
-내분비 호르몬 영향
-육안적으로 절단면상 주위와 경계가 좋은 결절이 여러 개의 소엽으로 나뉨
3. 전립샘암
-미국 남성 암 발생 1위
(2002. 전체 남성 암의 30%)
*원인
-나이, 인종, 내분비계, 환경 관여
-안드로겐 영향?
*임상소견
- 잠재성암 : 무증상
- 배뇨곤란, 빈뇨, 혈뇨
- 척추로의 원격전이 (요통 호소)
*진단 방법
직장수지검사, 초음파검사, 혈중 PSA 농도측정
전립샘 생검
*병리소견
-황갈색, 단단하며 주위 병변과 불분명한 경계
-전립샘의 여러곳에서 다발성(multifocal) 발생
-분화 좋은 작은 샘으로 구성
*전립샘암의 분화정도
-글리손 등급(Gleason grading system)

키워드

남성생식계,   질환,   암종,   불임