노인건강가 의료서비스체계

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론
1. 노인의 건강실태와 노인질환의 특성
1) 노인의 건강실태
2) 노인질환의 특성
2. 노인의료보장의 개념 및 필요성
1) 노인의료보장의 개념
2) 노인 보건 ․ 의료복지의 필요성
3. 노인의료보장의 정책원리 및 추진목표
1) 노인의료보장의 정책원리
2) 노인 보건 ․ 의료복지의 추진목표
4. 보건 ․ 의료정책과 의료복지서비스의 실태 ․ 문제점
1) 실태
(1) 정책
(2) 서비스
2) 문제점
(1) 재정상의 문제
(2) 급여범위
(3) 전달체계 문제
(4) 시설부족
5. 개선방안 ---
참고) OECD 선진국이 주는 노인 의료보장의 시사점
1) 의료보험제도의 개선방안
2) 의료보호제도의 개선방안
3) 노인 보건 ․ 의료 복지서비스의 개선방향

Ⅲ. 결론

※ 참고문헌 및 동영상 자료 목록

본문내용

는 매월 4만원∼13만4000원을 받게 된다.
를 도입하는 방안이 내년부터 시행될 예정이다. 또한 계속 일 하기를 원하는 노인들을 위해 연령차별을 금지하는 방안의 입법화도 검토하고 있다. 특히 가족 전체를 위협하는 치매나 중풍 등 노인 질병에 대응하기 위해 내년 7월부터 장기요양보험제도 시행을 예정하고 있다. 더불어 안타까운 사연이 끊이지 않는 독거노인에게는 생활지도사 7천명을 배치해 안전망을 구축한다는 방침이다.
하지만 복지 선진국에 비하면 크게 낮은 수준인데다 주요 법안도 국회에 발목이 묶여 있는 것이 현실이다. 또한 이같은 방안이 실질적으로 체감할 수 있는 수준은 아니라는 지적이다.
급속한 고령화라는 피할 수 없는 현실에 좀 더 지혜롭게 대처하기 위해서는 정부와 국민들의 좀 더 능동적이 대처가 절실하다고 본다. 그 중에서도 고령화 사회라는 단어와 뗄레야 뗄 수 없는 단어인 건강, 즉 건강한 노년을 보내기 위해서는 현행의료보장제도의 전면적인 개혁이 필요할 것으로 예상된다. 이를 근거로 개선방안을 살펴보도록 한다.
첫째, 경제적인 능력이 없는 노인들에게 의료보장의 혜택을 확대하여 주기 위한 개선방안이다.
건강보험과 의료보호제도는 사회보장으로서의 의료복지 혜택임이 분명하다. 그럼에도 불구하고 본인 부담금이 많은 것과 급여에서 제외되는 항목이 많다는 것을 고려하여 치료와 진단에 필요한 항목은 급여대상에 포함시키도록 하여 본인 부담금을 인하하거나 폐지하도록 하여야 한다. 의료보장 체계가 급성질환 치료중심으로 되어 있어 만성질환에 시달리는 경제적인 능력이 없는 노인에게 과중한 의료비부담은 적극적인 치료를 기피하게 될 우려가 있기 때문이다.
둘째, 노인에게 나타나는 질병의 사전예방인 조기발견을 위하여 건강검진제도를 현실에 맞도록 정착시키는 방안이다. 노인 건강검진제도는 65세 이상 국민 기초생활보장 대상자중 신청한 노인에게만 할 것이 아니라, 수혜대상, 진단과목, 검진결과에 따른 후속조치를 활성화 시켜야 한다. 또 예방의료적 차원에서 65세를 55세로 낮추는 방안이 강구되어야 하며 국민기초생활보장 대상 노인 외의 저소득층 노인까지 포함하여 효율적인 건강검진제도로 발전시켜 노후생활을 건강하게 보낼 수 있도록 한다.
셋째, 핵가족화, 여성의사회진출의 증가, 가치관의 변화 등 사회적인 변화로 노인들의 부양과 간병문제가 사회문제로 나타나고 있다. 그러므로 노인전문병원이나 요양시설을 확충하는 방안을 마련하여야 한다.
중풍, 치매 만성질환 등으로 기능장애를 가지고 있어서 간병기능이 필요한 노인들을 위하여 각 시 도에 노인 전문병원 또는 노인전문 병동을 종합병원에 설치한다. 노인전문요양시설은 일반병원에서 퇴원한 후에 장기간의 회복기를 보내게 되므로 거주지에서 가까운 시설에서 격리감을 느끼지 않고 편하게 지낼 수 있도록 별도의 보험수가체계를 마련하여 노인의료비를 줄여서 부양부담을 덜어 주도록 한다. 따라서 만성질환자를 위한 치료 간호 요양 재활 등 사회적 서비스를 종합적으로 제공할 수 있는 중간시설이 다양하게 설치 운영되어야 할 것이다.
넷째, 제가노인을 위한 가정방문간호사업을 확대 실시하여야 한다. 노인환자는 대부분 장기적인 치료를 요하고 말기환자는 장기간의 간호를 요한다. 이러한 환자들은 기술집약적인 치료를 실시하더라도 완치가 어려워 간호를 포함한 기초 진료를 장기간 요하는 경우가 많다. 현재 가정간호를 실시하고 있는 병원은 성모병원 외 종합병원 몇 군데서 실시하고 있다. 간호를 실시했을 경우 의료보험도 적용되므로 병원의 효율적 운영방안으로 활용 할 수도 있고 서비스 차원에서 이를 실시할 수 있도록 적극 홍보하여 환자와 보호자의 인식도 변화되도록 하여야 한다.
또한 방문서비스는 간호사뿐만 아니라 간호조무사, 물리치료사, 작업치료사 등도 참여시켜 다양한 의료서비스를 연계 통합하여 실시하여야 한다. 이는 의사와 지정간호사간의 의료 확립체계가 시급히 제도화, 현실화 된 후 지도 감독문제 등 w도록 의료전달체계가 만들어져야 시행할 수 있다.
우리가 사회복지개론수업시간을 통해서 익히 들어왔지만, 노인복지를 비롯한 복지관련 정책들은 개인이나 가족적인 결함보다는 사회변화와 구조, 제도의 결함에서 비롯된 것들이 많다. 그럼에도 불구하고 문제의 해결시각은 아직도 개인과 가족의 노력여하에 의존하는데 그치고 있다. 우선은 원인이 사회적 차원에 있다는 것을 어느 정도 수준에서는 인정하려는 노력이 필요할 것이고, 그것을 기반으로 하여 정책을 결정하고 빠른 시일 내에 시행하고자 하는 의지가 필요할 것이다.
“우리 중 누구도 늙지 않는 사람은 없다.” 이번 조사를 하면서 다른 어떤 문장보다도 더 눈에 들어왔고, 끝까지 잊을 수가 없었다. 이러한 조사를 하고 있는, 다시 말해 사회복지를 최소한 남보다는 조금 더 공부했을 우리들 또한 노인과 관련한 여러 조사들을 진정 훗날의 내 일로 생각하고 하는 사람, 할 수 있는 사람은 많지 않을 것이라 생각된다. 노인은 우리 모두가 겪게 될 삶의 한 부분임과 동시에, 인간 삶의 가장 마지막 순간에 맞닥뜨리게 되는 과정이라고 생각한다. 어쩌면 아주 먼 옛날같이 여겨지는 그 순간을 향해 하루하루 나아가고 있는 한 사람으로서, 더불어 사회복지를 공부해나가고 있는 사람으로서, 좀 더 노인의 삶이 윤택하고 건강해 질 수 있도록 고민하는 사람이 되고자함이 이번 조사의 최종목적이 아닐까 생가하며 마무리한다.
※ 참고문헌
최선화 외, “한국의 노인보건의료서비스의 제도개선에 관한 연구”, 의료복지서비스와 의료정책, 세종출판사, 2000.
홍은미, 의료복지서비스의 개선방안에 관한 연구 (명지대학교 : 2001)
박광준, 고령사회의 노인복지정책-국제 비교적 관점- (현학사, 2000)
최선화 외, 의료복지서비스와 의료정책 (세종출판, 2000)
김경자, 노인의료서비스에 관한연구 (중앙대학교, 2005)
노인의료복지, daum카페_사회복지사 정보뱅크
최선화. 의료복지서비스와 의료정책. 세종출판사. 2000
※ 동영상 자료 http://cafe.daum.net/shdls1234
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노인 질환의 특성,   신체적 질환과 정신적 질환,   노인의료보장의 개념 및 필요성