마취기 - fabius GS drager

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마취기 - fabius GS drager에 대한 보고서 자료입니다.

본문내용

를 증가시킬 수 있다.(0~70 cmH2O)
Valve를 위쪽으로 당김으로써 일시적으로 압력을 해제할 수 있다.
(볼륨 모드나 압력 모드 시에는 APL valve는 자동적으로 Breathing Circuit에서 제외된다.)
4. 장비 점검
1) 스탠바이 모드
Standby 모드에서 사용자가 5분 동안 아무런 입력을 하지 않는다면, SLEEP모드로 변경된다. 이 모드는 Screen Saver기능을 한다. Screen Saver는 Standby 모드로 변경하는 방법을 설명하는 메시지를 표시한다.
2) 실질적인 Test
Run System Test키를 누르면 시스템이 내부 진단을 수행한다. 완료되면 Standby 모드로 변경된다.
Calibrate Flow Sensor키를 누르면F low 센서를 Calibration하는 방법을 지시하는 창이 나타난다. 지시를 따라 Flow Sensor Calibration을 실시한다.
1.모든 fresh gas control valves를 닫는다.
2.Breathing System으로부터 호기 호스를 제거한다.
3.로터리 로브를 눌러 Calibration을 실시한다.
키를 누르면 O2 센서를 Calibration하는 방법을 지시하는 창이 나타난다.
1.O2 sensor를 뽑아서 room air에 2분 가량 노출시킨다.
2.로터리 로브를 눌러 O2-Calibration을 시작한다.
3.Calibration진행상황을O2 Data 화면에서 관찰한다.
4.Calibration이 성공적으로 이루어 졌다면, O2 센서를 다시 삽입한다.
Calibration이 진행되면 현재 O2값이 "CAL"(1)로 변경된다. 성공적으로 Calibration이 이루어지고 나면, 현재 산소 농도가 다시 측정된다. 성공적으로 Calibration이 이루어지지 않으면, "O2 SENSOR FAIL!"이라는 충고 메시지가 나타난다.
Leak/Compl Test키를 누르면 Leakage와 Compliance 테스트를 하기 위한 준비화면이 먼저 나타난다.
얼마 후 Leak / Compl Test Instruction screen이 나타난다.
Leakage/Compliance Test 절차
1.모든 Fresh가스 컨트롤 밸브를 0으로 잠근다.
2.Y-piece를 Ambu-bag의 위쪽 L보에 꼽는다.
3.sample-line이 연결되어 있다면 뽑고, Y-piece쪽을 막아준다.
4.APL-Valve를 Man.위치에 높고 압력을 40-50에 놓는다.
5.O2 flush 버턴을 눌러 Bag의 압력이 15~30정도가 되게 만든다.
5. 기타 작동법
1) Setup
Ventilator가 VCV,PCV,PS,SIMV/PS또는 ManSpont 모드에서 동작하고 있을 때, Setup키(1)를 누르면 waveform영역(2,3)이 Setup영역(1)으로 바뀌고, 소프트 키 라벨도 바뀐다.
Setup할 수 있는 항목
용적에 관한 알람을 ON또는 OFF시킬 수 있다.
호흡압력 문턱치를 현재 Plateau Pressure에서 4cmH2O아래로 자동으로 설정하는 버턴이다.
위의 O2 센서 Calibration 부분에서 설명한 내용이다.
Desflurane은 많은 양을 필요로 하기 때문에 FabiusGS의 Flow Sensor의 민감성에 영향을 미친다. 따라서 Desflurane이 Agent로 사용될 시에는 Desflurane compensation을 ON시켜 정확한 유량 측정이 이루어져야 한다.
알람에 관한 기록들을 볼 수 있다.(기록 삭제 가능)
알람 톤의 크기를 조절 한다. (1~10)
Power-Up Screen
시스템 전원이 ON되었을 때 FabiusGS는 내부 하드웨어에 대하여 셀프 테스트를 실시한다.
이 테스트가 끝나면, 각 항목에 대한 테스트의 결과가 화면에 나타나다.(Pass/Fail) 셀프 테스트가 끝나면 장비의 사용여부가 3가지로 나타난다.
FUNCTIONAL : 모든 모니터링 시스템의 요소가 제대로 작동하고 있으며, 잠시 지연 후 스탠바이 모드로 전환된다.
CONDITIONALLY FUNCTIONAL : 심각하지 않는 결함이 감지되었을 경우이다. 장비를 사용할 수는 있지만, 몇 가지 기능이 제한 될 것이다. 서비스를 받아야 하며 , 로터리 로브를 누르면 스탠바이 모드로 전환된다.
NON-FUNCTIONAL : 심각한 결점이 감지되었을 경우이고, 모니터와 ventilator의 작동이 제대로 이루어 지지 않는다. 장비를 사용하지 말고 즉시 서비스를 받아야 한다.
2) Vaporizer
Setting the Vapor
먼저 vaporizer를 적당히 거치 시킨다. 사용하지 않을 Vapor쪽으로 lever(1)를 밀어넣어 사용하지 않을 Vapor를 잠근다. 사용되고 있는 Vapor에서 0버턴(2)을 누른 채 hand wheel을 원하는 마취가스 농도만큼 반시계 방향으로 돌린다. 규칙적으로 agent의 양을 확인한다.
3) O2 flush 버튼
추가적인 산소(35L/min)를 주입하기 위해서는 O2 Flush 버턴을 누른다. 이때 산소는 마취가스와 유량조절 요소들을 통하지 않고(by pass) 바로 주입된다.
4) CO2 Absorber 교체
Breathing System에서 CO2 흡수제는 색깔이 2/3이상 보라색으로 바뀌었을 때 바꾸어 주어야 한다.
5) ventilator 끄기
스탠바이 버튼(1)을 눌러Ventilator를 스탠바이 모드로 변경시킨다. 로터리 로브(2)를 누름으로써 Ventilator는 멈추게 된다.
6) Alarm limit
알람 제한키(1)를 누르면 알람 제한윈도우가 나타난다.

설정 방법은 알람 제한윈도우에서 로터리 로브를 돌려 원하는 파라미터를 선택한다(굵은 선으로 표시). 선택이 끝나면 로터리 로브를 누르면 배경이 검은색으로 변하며, 다시 로터리 로브를 돌려 원하는 값으로 변경시킨 후, 다시 로터리 로브를 눌러 그 변경된 값을 저장한다.
알람의 우선순위는 알람 톤과 느낌표로도 나타난다.
Warning 지속적인 알람 톤과 "!!!"
Caution 30초 마다 알람 톤과 "!!"
Advisory 한번의 신호음과 "!"

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