본문내용
대처(1/4)
#1.수술과 관련된 통증(1/2)
날짜
간호진단 및 자료
간호목표
간호계획 및 수행
평가
1/2
S:"수술한 배가 많이 아파요.“
O:1/2 Laparoscopic Ovarian Cystectomy
op하심.
수술후 활력징후:
혈압140/90,맥박96회/min,호흡22회/min
통증척도: 6
(1~10)
통증이 6에서 4로 감소된다.
①활력징후를 15분마다 4번, 30분마다 2번, 1시간마다 2번 측정하였다.②복부에 sand bag을 얹어드렸으며 이는 출혈을 줄여주고, 수술부위를 지지해주어 진통효과가 있다고 말씀드렸다.
③대상자에게 현재 통증은 정상적인 것이라며 안심시키고 지지하였다.
“아픈게 조금씩 덜해요”
v/s 혈압 120/80 , 맥박78회/min,호흡 20회/min
통증척도: 4
1/3
S:“힘든데 운동을 어떻게 해요?편하게 누워있어야 빨리 낫지.”
O:대상자는 gas out되지 않았다. 침상에서 내려오지 않는다.
조기이상의 중요성에 대해 알고 이를 시행한다.
①조기이상은 장내 가스를 배출하도록 하는데 도움을 주며, 정맥염을 예방하고 장의 운동을 원활하게 하여 배뇨 곤란이나 변비를 막고 회복을 빠르게 한다고 설명하며 점차적으로 운동을 증가해 나갈 것을 권유하였다.
②대상자는 현재는 금식 중이지만, 운동을 하여 장운동이 시작된다는 신호를 알리는 가스가 배출 되고 나면 죽과 밥이 차례로 나올 것이라고 설명하였다.
“링거대 잡고 걸으니깐 괜찮네요”하고 말하시면 복도를 걸어 다니셨다.
1/4AM3시경gas out됨.
#2.수술 후 회복에 관한 지식부족과 관련된 비효율적 대처(1/4)
Ⅳ. 결론
이번 OBGY/PED, 53병동을 실습하면서 여러 종류의 케이스를 보지는 못했지만, 수술 전후 간호와 여성 질병에 관해 공부를 많이 할 수 있었던 것 같다.
실습을 할 때마다 느끼는 거지만, 공부를 많이 해야겠다는 생각과 늘 의문을 가지고 실습을 하면 더 많은 걸 배워 갈 수 있다는 생각이 든다.
지식을 바탕으로 하여 나의 손끝에서 따뜻함이 묻어나는 간호를 하고 싶다.
1.여성건강 간호학 I / 여성건강 간호과학 연구회/ 수문사/ 2003
2.여성건강 간호학 II / 여성건강 간호과학 연구회/ 수문사/ 2003
3.이향련 외(2007). 성인간호학 l . 수문사
4.채선옥 외(2006). 성인간호 실습지침서 (제2판). 수문사
5. http:// www.druginfo.co.kr
※ 참고문헌
#1.수술과 관련된 통증(1/2)
날짜
간호진단 및 자료
간호목표
간호계획 및 수행
평가
1/2
S:"수술한 배가 많이 아파요.“
O:1/2 Laparoscopic Ovarian Cystectomy
op하심.
수술후 활력징후:
혈압140/90,맥박96회/min,호흡22회/min
통증척도: 6
(1~10)
통증이 6에서 4로 감소된다.
①활력징후를 15분마다 4번, 30분마다 2번, 1시간마다 2번 측정하였다.②복부에 sand bag을 얹어드렸으며 이는 출혈을 줄여주고, 수술부위를 지지해주어 진통효과가 있다고 말씀드렸다.
③대상자에게 현재 통증은 정상적인 것이라며 안심시키고 지지하였다.
“아픈게 조금씩 덜해요”
v/s 혈압 120/80 , 맥박78회/min,호흡 20회/min
통증척도: 4
1/3
S:“힘든데 운동을 어떻게 해요?편하게 누워있어야 빨리 낫지.”
O:대상자는 gas out되지 않았다. 침상에서 내려오지 않는다.
조기이상의 중요성에 대해 알고 이를 시행한다.
①조기이상은 장내 가스를 배출하도록 하는데 도움을 주며, 정맥염을 예방하고 장의 운동을 원활하게 하여 배뇨 곤란이나 변비를 막고 회복을 빠르게 한다고 설명하며 점차적으로 운동을 증가해 나갈 것을 권유하였다.
②대상자는 현재는 금식 중이지만, 운동을 하여 장운동이 시작된다는 신호를 알리는 가스가 배출 되고 나면 죽과 밥이 차례로 나올 것이라고 설명하였다.
“링거대 잡고 걸으니깐 괜찮네요”하고 말하시면 복도를 걸어 다니셨다.
1/4AM3시경gas out됨.
#2.수술 후 회복에 관한 지식부족과 관련된 비효율적 대처(1/4)
Ⅳ. 결론
이번 OBGY/PED, 53병동을 실습하면서 여러 종류의 케이스를 보지는 못했지만, 수술 전후 간호와 여성 질병에 관해 공부를 많이 할 수 있었던 것 같다.
실습을 할 때마다 느끼는 거지만, 공부를 많이 해야겠다는 생각과 늘 의문을 가지고 실습을 하면 더 많은 걸 배워 갈 수 있다는 생각이 든다.
지식을 바탕으로 하여 나의 손끝에서 따뜻함이 묻어나는 간호를 하고 싶다.
1.여성건강 간호학 I / 여성건강 간호과학 연구회/ 수문사/ 2003
2.여성건강 간호학 II / 여성건강 간호과학 연구회/ 수문사/ 2003
3.이향련 외(2007). 성인간호학 l . 수문사
4.채선옥 외(2006). 성인간호 실습지침서 (제2판). 수문사
5. http:// www.druginfo.co.kr
※ 참고문헌
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