목차
<1부 재해와 건강>
Chapter 1. 재해의 개요
1. 재해의 정의와 종류
1) 재해의 정의
2) 재해의 종류
2. 재해관리
1) 재해관리의 개념과 유형
2) 우리나라 재해관리체계
3) 외국의 재해관리체계
Chapter 2. 보건의료방재시스템
1. 재해건강서비스
1) 재해가 건강에 미치는 영향
2) 재해단계별 건강서비스
2. 보건의료방재시스템
1) 보건의료방재시스템의 구분
Chapter 3. 재해유형별 건강요구
1. 자연재해
1) 홍수 - 사망의 주원인 : 익사
2) 태풍 (열대성 저기압) - 사망의 주원인 : 익사
3) 화산폭발
4) 지진
5) 토네이도 : 자연재해 중 가장 치명적이고 파괴적
6) 산사태
7) 기상재해와 기아
2. 인위재해
1) 자동차 사고
2) 열차사고
3) 비행기 사고
4) 선박사고
5) 가스폭발
6) 건축물 붕괴
3. 테러와 전쟁
1) 테러
2) 전쟁 → 일반적 재해와는 다른 조건하에 대응
Chapter 1. 재해의 개요
1. 재해의 정의와 종류
1) 재해의 정의
2) 재해의 종류
2. 재해관리
1) 재해관리의 개념과 유형
2) 우리나라 재해관리체계
3) 외국의 재해관리체계
Chapter 2. 보건의료방재시스템
1. 재해건강서비스
1) 재해가 건강에 미치는 영향
2) 재해단계별 건강서비스
2. 보건의료방재시스템
1) 보건의료방재시스템의 구분
Chapter 3. 재해유형별 건강요구
1. 자연재해
1) 홍수 - 사망의 주원인 : 익사
2) 태풍 (열대성 저기압) - 사망의 주원인 : 익사
3) 화산폭발
4) 지진
5) 토네이도 : 자연재해 중 가장 치명적이고 파괴적
6) 산사태
7) 기상재해와 기아
2. 인위재해
1) 자동차 사고
2) 열차사고
3) 비행기 사고
4) 선박사고
5) 가스폭발
6) 건축물 붕괴
3. 테러와 전쟁
1) 테러
2) 전쟁 → 일반적 재해와는 다른 조건하에 대응
본문내용
계를 위기로 몰고 해안가에서는 집중호우나 폭우, 내뵨 지방에서는 심한 가뭄현상이 나타나고 있다.
② 라니냐 : 엘니뇨의 반대현상으로 동태평양에서 저수온 현상이 나타나는 것
(2) 기아
① 정의 : 전쟁과 같은 인위적인 재해 또는 극심한 가뭄과 같은 자연재해로 인해 생기는 2차적인 재해
② 기아로 인한 치명적인 영향을 받는 층은 어린이로 설사, 말라리아, 요오드결핍, 실명, 폐렴 등이 나타 난다.
2. 인위재해
1) 자동차 사고
① 많은 사람이 목숨을 잃지만 재해로 확대되는 경우는 드물다. 그러나 화학물질이나 인화성물질을
운송하는 차량의 전복이나 사고 시는 대형폭발, 주변환경의 오염, 인근마을의 주민의 심각한 인명과 재산피해를 가져 올 수 있다.
② 발생 시 사고자나 구조자는 재빨리 차의 시동을 끔으로써 차량폭발 피할 수 있고 단순사고일 경우 골절, 출혈성 쇼크, 화상 등이 예상되고 차량이 전선에 닿거나 물에 빠진 경우 감전과 익수 문제 대두
2) 열차사고
① 좁은 터널이나 산악에서의 발생이 많아 구조가 늦어지고, 유해물질 수송 경우가 많아 재해규모 심각
② 다발성 골절과 화상이나 화학물질에 의한 손상
3) 비행기 사고
① 대부분 이착륙 시 발생하고 다발성손상, 압좌손상, 화상, 골절, 비행기 내의 플라스틱이 타면서 발생 하는 유독가스로 인한 질식사 등이 있다. 공중에서 폭발하는 경우 생존자 거의 없다.
4) 선박사고
① 침수로 인한 익사, 저체온증 및 기름에 의한 오염 등이 주로 발생하며 기아와 탈 수 및 노광등에
의한 손상이 발생할 수 있다.
5) 가스폭발
① 우리나라 경우 도시에 인구집중화, 이들 주거용 난방과 취사, 자동차 연료 등으로 도시가스 등을
사용하고 있어 대도시 곳곳에 가스폭발의 위험성을 안고 있다.
② 토목 공사중 가스관 파손에 의한 1차적 발생과 지진, 건물의 붕괴, 대형화재 등에 의한 2차적 발생 으로도 막대한 인명과 재산상의 손실을 가져 올 수 있다.
③ 주변건물의 파괴와 대형화재를 일으켜 화상, 질식, 압좌증후군, 고막천공 등 외상 입음.
6) 건축물 붕괴
① 부실시공, 변칙증개축, 무리한 사용 등에 의한 붕괴
② 폐쇄공간 의학적 접근이 요구되는데 대부분의 손상은 기도폐쇄에 의한 질식, 저체온증, 압좌증후군, 골절, 외상 후 스트레스증후군 둥의 손상을 입음.
3. 테러와 전쟁
1) 테러
① 가장 많은 형태의 테러는 많은 사람이 모인 곳에 폭탄을 터트리는 것
② 테러분자들은 최대의 효과를 내기 위해 비행기나 기차와 같은 시설물을 목표로 하기 때문에 동시에 수많은 피해자가 발생한다.
③ 두부손상이 가장 많으며, 연조직이나 골절의 손상을 입는다. 폐의 폭발 손상이 흉부의 손상 중에서 가장 많고 폭발손상 환자에 대한 전신마취는 24~48시간 동안 공기색전의 위험이 높다.
④ 테러 시에는 손상 받은 환자가 다수 발생하므로 현장에서 적절한 중증도 분류가 이루어져야 함.
2) 전쟁 → 일반적 재해와는 다른 조건하에 대응
① 적개적인 환경 : 공격이 진행되는 가운데 부상자 구조, 치료, 후송
② 전술적인 환경 : 항공기 이용하여 원거리 이동, 후송병원 위치 수시로 바뀜
③ 최소한의 조건 : 이동성과 전술적 목적 중시로 최소한의 의료진과 장비와 물자만 지원 받음
④ 기후조건 : 후송방법의 큰 영향, 의료진의 활동성에 심각한 영향
⑤ 통신 : 적의 도청을 피해서 군사용 무선통신을 이용
⑥ 후송 : 후송 시에 지속적인 처치를 위해 적절한 장비와 요원 준비되어야 함
⑦ 귀대와 전투긴장 : 가능한 많은 수의 군인을 다시 전방으로 복귀시키도록 최대한 노력
⑧ 지연 : 예측할 수 없는 상황에 환자 구조, 처치, 후송하는데 많은 시간 소요로 수시로 중증도 분류
② 라니냐 : 엘니뇨의 반대현상으로 동태평양에서 저수온 현상이 나타나는 것
(2) 기아
① 정의 : 전쟁과 같은 인위적인 재해 또는 극심한 가뭄과 같은 자연재해로 인해 생기는 2차적인 재해
② 기아로 인한 치명적인 영향을 받는 층은 어린이로 설사, 말라리아, 요오드결핍, 실명, 폐렴 등이 나타 난다.
2. 인위재해
1) 자동차 사고
① 많은 사람이 목숨을 잃지만 재해로 확대되는 경우는 드물다. 그러나 화학물질이나 인화성물질을
운송하는 차량의 전복이나 사고 시는 대형폭발, 주변환경의 오염, 인근마을의 주민의 심각한 인명과 재산피해를 가져 올 수 있다.
② 발생 시 사고자나 구조자는 재빨리 차의 시동을 끔으로써 차량폭발 피할 수 있고 단순사고일 경우 골절, 출혈성 쇼크, 화상 등이 예상되고 차량이 전선에 닿거나 물에 빠진 경우 감전과 익수 문제 대두
2) 열차사고
① 좁은 터널이나 산악에서의 발생이 많아 구조가 늦어지고, 유해물질 수송 경우가 많아 재해규모 심각
② 다발성 골절과 화상이나 화학물질에 의한 손상
3) 비행기 사고
① 대부분 이착륙 시 발생하고 다발성손상, 압좌손상, 화상, 골절, 비행기 내의 플라스틱이 타면서 발생 하는 유독가스로 인한 질식사 등이 있다. 공중에서 폭발하는 경우 생존자 거의 없다.
4) 선박사고
① 침수로 인한 익사, 저체온증 및 기름에 의한 오염 등이 주로 발생하며 기아와 탈 수 및 노광등에
의한 손상이 발생할 수 있다.
5) 가스폭발
① 우리나라 경우 도시에 인구집중화, 이들 주거용 난방과 취사, 자동차 연료 등으로 도시가스 등을
사용하고 있어 대도시 곳곳에 가스폭발의 위험성을 안고 있다.
② 토목 공사중 가스관 파손에 의한 1차적 발생과 지진, 건물의 붕괴, 대형화재 등에 의한 2차적 발생 으로도 막대한 인명과 재산상의 손실을 가져 올 수 있다.
③ 주변건물의 파괴와 대형화재를 일으켜 화상, 질식, 압좌증후군, 고막천공 등 외상 입음.
6) 건축물 붕괴
① 부실시공, 변칙증개축, 무리한 사용 등에 의한 붕괴
② 폐쇄공간 의학적 접근이 요구되는데 대부분의 손상은 기도폐쇄에 의한 질식, 저체온증, 압좌증후군, 골절, 외상 후 스트레스증후군 둥의 손상을 입음.
3. 테러와 전쟁
1) 테러
① 가장 많은 형태의 테러는 많은 사람이 모인 곳에 폭탄을 터트리는 것
② 테러분자들은 최대의 효과를 내기 위해 비행기나 기차와 같은 시설물을 목표로 하기 때문에 동시에 수많은 피해자가 발생한다.
③ 두부손상이 가장 많으며, 연조직이나 골절의 손상을 입는다. 폐의 폭발 손상이 흉부의 손상 중에서 가장 많고 폭발손상 환자에 대한 전신마취는 24~48시간 동안 공기색전의 위험이 높다.
④ 테러 시에는 손상 받은 환자가 다수 발생하므로 현장에서 적절한 중증도 분류가 이루어져야 함.
2) 전쟁 → 일반적 재해와는 다른 조건하에 대응
① 적개적인 환경 : 공격이 진행되는 가운데 부상자 구조, 치료, 후송
② 전술적인 환경 : 항공기 이용하여 원거리 이동, 후송병원 위치 수시로 바뀜
③ 최소한의 조건 : 이동성과 전술적 목적 중시로 최소한의 의료진과 장비와 물자만 지원 받음
④ 기후조건 : 후송방법의 큰 영향, 의료진의 활동성에 심각한 영향
⑤ 통신 : 적의 도청을 피해서 군사용 무선통신을 이용
⑥ 후송 : 후송 시에 지속적인 처치를 위해 적절한 장비와 요원 준비되어야 함
⑦ 귀대와 전투긴장 : 가능한 많은 수의 군인을 다시 전방으로 복귀시키도록 최대한 노력
⑧ 지연 : 예측할 수 없는 상황에 환자 구조, 처치, 후송하는데 많은 시간 소요로 수시로 중증도 분류
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