정신장애의 요인과 특징과 DSM-Ⅳ의 개념을 정리하고 DSM-Ⅳ의 정신장애의 진단 범주와 논쟁점을 설명하시오 (정신장애의 요인과 특징, DSM-Ⅳ의 개념과 분류, 정신장애의 진단 범주, 논쟁점)

소개글

정신장애의 요인과 특징과 DSM-Ⅳ의 개념을 정리하고 DSM-Ⅳ의 정신장애의 진단 범주와 논쟁점을 설명하시오 (정신장애의 요인과 특징, DSM-Ⅳ의 개념과 분류, 정신장애의 진단 범주, 논쟁점)에 대한 보고서 자료입니다.

목차

정신장애의 요인과 특징과 DSM-Ⅳ의 개념을 정리하고 DSM-Ⅳ의 정신장애의 진단 범주와 논쟁점을 설명하시오.



1. 정신장애의 요인과 특징

2. DSM-Ⅳ의 개념

3. DSM-Ⅳ에 의한 분류

4. DSM-Ⅳ의 정신장애의 진단 범주

5. DSM-4(DSM-Ⅳ)의 논쟁점

본문내용

는 정신분열병의 진단기준 A에 열거된 증상이 덜 심한 정도로(예: 괴상한 믿음, 특이한 지각 경험) 2개 이상 있는 것으로 장애가 계속되는 증거가 있어야 함.
DSM-IV에서, 정신장애들은 개인에게 발생되고 있는 임상적으로 중요한 행동적, 심리적 증후군이나 양상으로서, 이러한 증후군이나 양상은 현재의 고통(예: 고통스런 증상)이나 무능력(예: 한 가지 이상의 중요한 기능 영역의 손상)을 동반하거나, 고통스런 죽음이나 통증, 무능력, 또는 자유의 상실의 위험을 증가시키게 된다. 그리고 이러한 증상이나 양상이 어떤 특정한 사건(예: 사랑하는 사람의 죽음)에 대해 기대할 만하고 문화적으로 허용되는 반응이어서는 안 된다. 이러한 증상이나 양상의 원이 무엇이든지 간에 현재 개인에게 행동적, 심리적, 또는 생물적 기능 장애가 나타나고 있어야 한다. 이탈된 행동(예: 정치적, 종교적, 또는 성적)이나 갈등(주로 개인과 사회 간에 일어나는)이 개인에게 기능 장애의 증상을 초래하고 있지 않다면, 앞서 지적된 바와 같이 그 어느 것도 정신장애라고 정의되지 않는다.
5. DSM-4(DSM-Ⅳ)의 논쟁점
1) 범주 접근의 한계
DSM-Ⅳ에서는, 정신 장애의 각 범주가 다른 정신장애나 정신장애가 없는 정상 상태와 분리되는 절대적인 경계가 있는, 완전히 개별적인 실체라는 근거는 없다. 또한 동일한 정신장애를 가지고 있다고 기술되는 모든 개인들이 주요한 측면에서 모두 비슷하다는 근거도 없다. 그러므로 DSM-Ⅳ를 사용하는 임상가는 어떤 진단을 공유하는 개인들이 진단을 정의하는 특징에서조차 이질적일 가능성이 있으며, 경계선에 있는 사람들은 확률적 방식 외에는 어떤 방식으로도 진단되기 어렵다는 점을 고려해야 한다. 이러한 인식은 지단 체계를 보다 융통성 있게 사용하게 해주고, 경계선에 있는 사례들에 대해서는 좀더 세심하게 주의하고 진단 외에 추가적인 임상 정보를 얻을 필요가 있음을 실감하게 해준다.
2) 임상적 판단의 사용
DSM-Ⅳ는 임상, 교육, 그리고 연구상황에서 사용하기 위해 개발된 정신장애 분류 체계이다. 진단적 범주, 진단 기준, 그리고 본문의 기술은 적절한 임상훈련과 진단 경험이 있는 전문가들에 의해 사용되어야 한다. DSM-Ⅳ가 비수련자들에 의해 기계적으로 사용되어서는 안 된다는 점이 중요하다.
3) 법적 상황에서 DSM-Ⅳ의 사용
DSM-Ⅳ의 범주, 진단 기준 그리고 본문의 기술을 법적인 목적으로 사용할 때, 진단적 정보가 잘못 사용되거나 잘못 이해될 수 있을 위험이 있다. 대부분의 상황에서 DSM-Ⅳ의 임상적 진단은 법률적 목적에 따라 “정신장애”, “정신적 무능력”, “정신의 결함”이 있는 지를 확진 내리는데 충분하지 않다. DSM-Ⅳ에 포함되는 이상의 추가적인 정보가 요구된다.
4) 인종, 문화 요인에 대한 고찰
DSM-Ⅳ가 국제적으로 문화적 배경이 다른 사람들에게도 사용되어질 수 있도록 DSM-Ⅳ를 준비하는 과정에서 노력을 해왔다. 그러나 다른 문화간에 인격장애의 기준을 적용하는 것은 자아 개념, 의사소통 양식, 대처기제에 있어서 문화적 차이가 심하기 때문에 매우 어려운 작업이다.
5) 치료 계획과 DSM-Ⅳ의 사용
DSM-Ⅳ 진단을 하는 것은 종합적인 평가의 첫 번째 단계이다. 적절한 치료 계획을 세우기 위해서, 임상가는 DSM-Ⅳ진단에 요구되는 이상으로, 평가되고 있는 개인에 대한 상당한 추가적 정보를 필요로 한다.
6) 정신장애와 일반적인 의학적 상태의 구별
정신장애가 신체적 또는 생물학적 요인이나 과정과 무관하다거나, 일반적인 의학적 상태가 행동적, 심리 사회적 요인이나 과정과 무관하다는 의미가 포함되어 있는 것은 아니라는 점이 인식되어야 한다.

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