[모성간호, 여성건강간호학] 자궁경부암(cevix cancer) 케이스 스터디

소개글

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목차

Ⅰ. 서론
연구의 목적 및 필요성

Ⅱ. 문헌 고찰
< 자 궁 경 부 암 >
1. 원인
2. 증상
3. 진단적 검사
4. 치료
(1) 수술치료
(2) 방사선요법
(3) 화학요법
(4) 병기별 치료
(5) 재발

Ⅲ. 간호사례
1. 간호사정
2. 부인과 질환 대상자 건강사정
(건강력, 과거력, 병리검사, 진단검사,최 종진단, 치료계획,투여약물)
3. 병의 경과 ( Progress of disease)
4. 간호과정
간호진단(주관적자료 객관적자료 관련자료)
간호진단목록
간호계획
간호수행 및 평가

Ⅳ. 결론 및 제언

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

안한 환경을 유지하여 대상자의 불안을 해소하고 충분한 휴식을 취할 수 있도록 돕는다.(매일)
2-3 대상자가 습득한 지식을 말로써 표현할 수 있도록 지지한다.(매일)
1-1 통증양상과 지속시간등을 사정함으로써 통증의 원인이나 전조가 되는 변화를 추적할 수 있다.
1-2 기분전환은 내인성의 마약을 방출하여 관문통제기전을 변경함으로써 통증인식을 감소시킨다고 알려져 있다.
1-2피부의 자극(마사지)은 기계적수용체인
A-beta 섬유를 활성화시켜 억제성 신경전달물질이 유리되게 함으로써 통증전달을 억제하며 열은 근육을 이완시켜 통증을 감소시키는 효과가 있다.
#2
통증 및 환경변화와 관련된 수면장애
목적
대상자는 입원기간동안에 정상적인 수면을 취한다.
기대되는 결과
1. 대상자는 3월 11일까지 자신의 수면 상태에 대해 피로감을 호소하지 않는다.
2. 대상자는 3월 11일까지 야간에 1회 이상 깨지 않고 6시간 이상의 숙면을 취한다.
1-1 대상자의 수면 양상과 수면장애 요인를 사정한다.(3/11)
1-2 대상자가 원하는 수면에 필요한 보조용품을 제공한다. (베개, 이불, 눈가리개 등)(3/11)
1-3. 대상자가 조용하고 적절한 환경에서 수면을 취하는데 도움이 되도록 밤10시 이후에는 병실 전등을 소등하도록 한다.(3/11)
1-4. 병실의 환자와 보호자들에게 밤 10시 이후 병실 내에서 조용히 하도록 협조를 구한다.(3/11)
1-5. 대상자의 수면 후 피로감을 사정한다.(매일)
2-1. 대상자가 숙면을 취하는데 방해되는 요인을 사정한다.(3/11)
2-2. 대상자의 안위를 증진시키기 위한 이완요법를 교육하여 취침전에 시행하도록 한다.(3/11)
2-3. 병실 내의 환경의 소음을 통제하고 문을 닫고 변기의 물 내리기를 지연하며, 병실 안과 밖에서 대화하는 것을 피함으로써 병실의 소음을 줄인다.(3/11)
2-4. 대상자가 6시간 이상의 연속적인 숙면을 취했는지 하루에 한번 지속적으로 사정한다.(매일)
1. 환경도 사람이 잠을 드는 것과 수면을 유지하는데 영향을 미친다. 중요한 요인은 음향의 수준, 조명, 환기, 방의 온도, 침구의 종류, 동침자의 유무이다.
2-2. 이완술이 통증완화에 효과를 나타내는 이유로는 교감신경계 활동을 최소화하여 그에 따른 통증을 적게 한다는 점, 근육 긴장을 감소시킨다는 점, 불안을 감소시키고 관심전환 및 암시효과가 있다는 점, 대상자를 편안하게 한다는 점 등을 들 수 있다.
#3
허약한 신체상태와 관련된 피로
목적
대상자는 3월 11일까지 더 이상 피로를 호소하지 않는다.
기대되는 결과
1. 대상자는 3월 11일까지 적절한 휴식을 통해 대상자의 활동이 점차 증가할 것이다.
2. 대상자는 3월 11일까지 더 이상 피로하지 않다고 말로 표현한다.
1-1 대상자의 활동을 사정한 다. (매일)
1-2 대상자가 피로를 느끼는지 계속 사정(매일)하며 피로로 부터 회복되는 느낌을 가지며 몸의 상태가 호전되면 점진적으로 활동을 증진시키도록 한다. (침상에서 앉기→병실내 의자에 앉기→보호자와 함께 휠체어로 복도다니기→혼자 휠체어로 복도다니기→ 폴대와 보호자의 도움을 받아 걷기)
1-3 휴식기간은 하루 동안 골고루 분배한다.(매일)
2-1 대상자의 피로감에 영향을 끼치는 요인을 사정한다.(매일)
2-2 대상자에게 투약 및 처치 등의 간호는 한꺼번에 제공하여 낮잠이나 휴식을 방해하지 않는다.(매일)
2-3 대상자에게 조용한 환경을 제공하며 방문객을 제한한다.(3/10)
1-2 신체적으로 가능하면 활동과 보행을 격려한다
2-1 대상자들은 식사를 하지 못하고 수면을 방해받으므로 변화된 생활양식에 대처해야 한다.
3.10
#1
A
수술부위 절개와 관련된 급성통증
I
* PM 4:00
1-1, 2-1 수행함.
* PM 4:30
2-2 수행함
* PM 6:30
1-2 수행함.
* PM 7:00
1-3 수행함. (환자가 원할 때마다 수행함.)
* PM 8:00
2-3 수행함.
E
- 대상자는 통증척도가 5점에서 3점으로 감소하였다고 말로 표현한다.
- 대상자는 통증의 완화요인과 악화요인에 대해 잘 파악한다.
- 대상자는 진통제를 요구하는 횟수가 감소하였다.
3.10
#2
A
환경변화 및 통증과 관련된 수면장애
I
* PM 7:00
1-5, 2-4 수행함.
* PM 7:30
1-1, 2-1 수행함.
* PM 08:00
2-2 수행함.
* PM 08:30
1-2, 1-3, 1-4, 2-3 수행함. ( 취침전에 다시 한번 수행함.)
E
.- 대상자는 야간에 깨는 횟수가 약 1번으로 감소하였다.
- 6시간 이상의 수면을 취했다고 말한다.
3.10
#3
A
허약한 신체상태와 관련된 피로
I
* PM 5:00
1-1, 2-1 수행함.
* PM 5:30
1-2, 2-3 수행함.
* M 3:30 ~ PM 8:30
1-3, 2-2 수행함.
E
- 대상자는 적절한 휴식을 취한다.
- 대상자가 폴대를 이용하여 복도를 다니는 모습을 볼 수 있다.
(4) 간호수행 및 평가 기록지
Ⅳ. 결론 및 제언
각보다 자궁경부암이 흔한 질병이라는 것을 알게 되었고 단지 자궁과 관련된 암은 신체적인 손상만이 아니라 더불어 정신적으로 상당히 많은 손상을 가져오는 것으로 보였다. 암이라는 질병에 걸렸다 할지라도 자궁은 포기하기 힘든 여성성이 아닌가 생각해본다. 이렇듯 여성의 의미를 지닌 자궁을 적출하는 수술을 받은 여성의 상처까지 헤아릴 수 있는 간호사가 되어야 겠다는 생각이 들었고 신체적인 간호는 물론 사회, 정서, 영적 간호가 필요하고 무엇보다 가족의 지지가 중요하다는 것을 느꼈다.
Ⅴ. 참고문헌
이명화 외. (2003) 기본간호학 실습, 정담미디어
이명화 외. (2003) 기본간호학 각론, 정담미디어
김조자 외. (2002). 성인간호학(1). 현문사
고성희 외. (2002). 간호과정의 이해. 현문사
김명애 외. (2002). 포켓 간호진단 가이드. 현문사
전시자 외. (2005) 성인간호학(상). 현문사
고효정 외. (2003). 모성여성 건강간호학. 선광출판사
국립 암센터 암정보 서비스 http://www.ncc.re.kr
드러그 인포 http://www.druginfo.co.kr/

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