가족간호 및 간호사정

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가족간호 및 간호사정 에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 가족소개 및 사정

◎대상자 소개

◎생육약사

◎general appearance

2.가 족 간 호 기 록 지

Ⅰ. 약도

Ⅱ. 환경위생

Ⅲ. 가족사항(동거자만 기재)

Ⅴ. 가족건강사정 요약 및 기타사항

Ⅵ가정방문간호지

3.가족사정

1)가족구조도

2)가족밀착도

3)가족밀착도

4)외부체계도

4.가족의 강점 파악

5.가족 자료 분석

6.가족간호진단

7.우선순위

8.간호과정

본문내용

없음
우선순위
기준 항목에 대한 측도가 높을수록 1~10점으로 계산
-김의숙 의 기준 이용-
순서
기준
문제
응급처치가필요한문재
도미노현상을 야기할수있는근본적인문재
가족전체에 영향을 미치는문재
총점
1
장기간 부동과 관련된 수면 장애
10
9
9
28
2
우울증 위험성
5
7
6
18
3
식중독 위험성
8
8
7
23
4
자존감 저하
5
4
6
15
5
기동성 장애
7
5
6
18
6
부적합한 주거환경
7
3
3
13
7
부동으로 인한 변비위험성
6
4
7
17
8
당뇨 합병증의 위험성
10
8
9
27
9
화재 위험성/
적절한 시기에 대처하는 능력의 부족
8
9
7
24
10
기도 폐쇄 위험성
8
8
7
23
11
부족한 수입
6
4
5
15
12
높은 사고의 위험성
8
7
4
19
<우선순위 결정>
1. 장기간 부동과 관련된 수면 장애
2. 당뇨 합병증의 위험성
3. 화재 위험성/적절한 시기에 대처하는 능력의 부족
<장기간 부동과 관련된 수면 장애>
목표
계획
수행 계획
평가 계획
일반목표
대상자가 깊은 잠을 청할수 있다.
구체적 목표
-대상자는 밤에 수면 도중 깨는 횟수가 줄어들 것이다.
-대상자는 수면을 잘 취할 수 있는 요인을 말할 수 있다.
낮동안의 대상자의 생활활동을 조정한다
낮동안 에 조금씩자는 것을 방지하기위해 보호사님과 대화를 할수 있도록한다.
①보호사님께 대상자가 낮잠을 주무셨는지
물어본다.
“보호사님이 대상자와 이야기를 하며 시간을 보냄으로써 낮시간에 혼자 낮잠을 자지 않았어”라고 표현할 것이다.
한방차를 마시게 하고
보호사님 에게 차를 끓여서
주실수 있도록 도움을 청한다.
1. 조인지모차를 마시도록 한다
산조인:6~12g
(가격: 2500원 50g 국산)
지모 9g,
(50g 7000원 중국산)
천궁 3~4.5g
(가격3000원50g국산)
감초 6g,
(가격 3500원50g국산)
복령 9g
(가격3000원50g 국산)
을 물로 달여 마신다
가격은 인터넷 가격으로
동네 한의원에서 위 제료들을 총2000원에 20g씩 주기로함
-진량읍 삼양한의원-
● 효능 : 가슴이 답답하고 잠을 잘 못 이루며 갚은 잠을 자지 못하는 증상을 치료한다. 또 쉽게 화를 내는 증상을 완화시키기도 함.
● 해설 : 산조인은 심신을 안정시키는데 뛰어나 약효를 지닌 한약재로서 중추신경계통에 대한 조절 기능이 매우 좋다.
1.차를 마신뒤 숙면의 효과가 있는지 물
어본다.
질문: ①차를 마셔 보신후 밤에 잠드시는데
도움이 되었나요?
②차를 마시기 전에 비해 밤에 잠에서
깨신 횟수가 얼마나 되셨나요?
1회
다소 잘잤다
2회
다소 불편했다
3회이상
숙면에 도움이되지 않고 의 효능이 없음으로 더 이상 권하지 않는다.
숙면을 취하는데 도움이 된되는 운동법을 교육하고 시행한다.
운동법을 교육하고 함께 시행한다.
-운동법-
①대상자를 자리에서 일으킨다
②기도하는 자세로 손을 합장한다
③발뒤꿈치와 무릎을 붙인다
④엉덩이와 허리를 세운다
⑤그자세를 유지한다
효과 : 마음을 진정시키고 정신을 고요하게 하며 신장과 방광을 좋게 하여 숙면에 도움을 준다.
1. 운동함에있어 불편함을 물어본다.
①이운동을 하는데에 불편하세요?
②불편하지 않으시다면 더 하실수 있겠습까?
2.운동한후 도움이 있었는지 물어본다.
①운동을 하신후 잠자는데에 도움이 되셨나요?
②운동을 하신후 자는데 몸이 더아프지는 않으십니까?
상추를 먹게 하여
숙면을 유도한다.
1.상추의 효능 및 먹는 방법을
설명한다.
효능:상추를 오래 먹으면 입 냄새를 없애준다고 하고 열을 내려주는 효능이 있으며, 소변이 잘나오지 않거나 붉게 나오는 것을 치료한다. 흔히 상추를 먹으면 졸리다 는 하는데 이러한 효과는 위에 적어 놓은 열을 내려주는 효과와 신경안정 작용을 하는 효과가 있어 복합적으로 나타나는 증상이다. 이로써 불면증에도 좋다.
2.상추를 먹는데 주의사항을
설명한다.
①상추를 많이 먹으면 눈을 아프게 하거나 흐리게 하므로 평소에 눈이 아픈 사람은 절대로 먹으면 안된다.
②상추는 찬 성질로 많이 먹으면 냉병이 생길 수 있고 , 기력이 약하거나 몸이 차고 설사를 많이 하는 사람은 적게 먹을 게 좋으며, 생강이나 마늘과 같이 먹을 게 좋다.
③상추를 많이먹으면 중독증상이 있으므로
혹시 이상증상이 있으면 생강즙을
조금 먹을수 있도록한다.
1. 상추를 드시는데 문제가 있는지 질문한다.
①혹시 상추를 평소에 얼마나드시나요?
②혹시 상추 못드시거나 싫어 하십니까?
2.상추를 드신후 이상증상이 있는지 질문한다.
①상추 드신후 눈이 침침해 지거나 눈에 불편함이 있으신가요?
②상추를 드신후 설사를 하십니까?
간호과정
대상자 사정 도구
그렇다 (3점)
보통 (2점)
아니다 (1점)
평가
1. 낮잠을 자지 않음으로 써 밤에 더 깊게 잘 수 있었다.
15점 만점 척도
1점-5점
간호 수행한 것에 대해 대상자가 전혀 효과가 없다
5점-10점
간호 수행한 것에 대해 긍정적이나 큰 효과는 없다
10점-15점
간호 수행한 것에 대해 대상자가 만족 하였으며 잘 이행함.
결과 =
2. 자기전 운동법을하여
잠자는데 에 도움이 되었다.
3.상추를 먹음으로써
숙면에 도움을 받았다.
4. 제가 가르쳐드린 요법
들을 하루 1번한다.
5. 수면에 도움을 주는 요법에 대해 이해하고 실행 할 수 있다.
숙면을 위한 일상 생활 요령
* 기상 시간 , 취침 시간을 지키자
* 졸릴 때만 잠을 청하시고 되도록 조용한 활동을 하다가 피곤하면 자자
* 카페인, 니코틴, 알코올, 흥분제등은 되도록 피하자.
* 규칙적인 운동과 생활을 하자.
* 30분 이상 낮잠을 피하자.
* 침실 환경을 어둡고, 조용하고 , 시원하게 유지하자.
* 수면제는 복용하지 말자.
* 침실에서 걱정거리는 피하시고, 생각은 자제하자.
* 명상이나 이완 요법을 하자.
* 자신의 수면 요구량이 얼마인지 정해서 취침을 하자.
참고문헌
김정남 외2명(2005). 지역사회간호학. 수문사. 서울
손영희 외 (2005). 기본간호학 . 현문사.
김강미자 외 10명.NANDA 간호진단과 중재 가이드 .현문사
한약제 인터넷 쇼핑몰
한약제 제천한방약초 http://www.JChanbang.com

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