70대 할머님 사례관리

목차

1. 인테이크(가족 및 구성원, 개인력, 가족력)

2. 건강 사정표

3. 상황/욕구/강점 사정표

4. 보호대상자별 보호계획

5. 서비스 계획표

본문내용

파트에 입주한지 얼마 되지 않아 주거 환경은 양호
그러나 청소문제가 따름
관절이 좋지 않기 때문에 청소를 대신 부탁하는 것이 필요하다고 생각됨
아파트라 턱이 높지 않아 이동이 편함
소득 및 경제적 영역
소득 / 재산
경제적 도움받는 곳
클라이언트는 공공부조로
약 월 38.9000원 지급받음
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고용 및 직업 영역
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교육 및 학습 영역
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신체적정신적 건강 영역
신체적/정신적/알콜사용/
장애/질병 등
관절 통증 호소, 다리에 부기가 있음
의료적 서비스가 필요하다고 생각됨
최대한 걷는 것을 줄이는 것
복지관에서 간단한 물리치료를 받고 계신다.
일상생활 활동 영역
(본인을 포함한 부양가족)
가사일(요리, 세탁, 쇼핑)
클라이언트가 아파트 생활이 처음이라 익숙하지 못함
(가스밸브를 혼자 못 킴)
아파트 생활에 잘 적응 할 수 있도록 도와주는 것이 필요하다고 생각됨
인애 가·파 서비스를 받고 있어 일상생활 하는 것에 큰 어려움은 없다.
이동/교통 수단 영역
도보
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여가활용 및 문화 활동 영역
가정 안과 밖의 관심/활동
가까운 복지관에서 점심식사 이용과 프로그램 참여
복지관을 이용하며 여가문화를 즐기고 싶어 하심
복지관이 북적북적 하기 때문에 그 곳에서 점심식사 후 휴식을 취하신다.
법률 영역
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기타 영역
( )
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보호대상자별 보호계획
관리번호
보호
대상자
성 명
이○○
주민등록
번 호
310125-*******
세대주와
관 계
본인
주 소
양림동 휴먼시아 (전화 : 062-651-**** )
문제 및 욕구
제시된 문제
(욕구)
자녀의 왕래가 거의 없어 외로움이 많고 노화로 인하여 힘이 약하며 관절부분의 통증으로 인해 도보에 어려움을 겪고 있음. 혼자 계시기 때문에 집안 청소나 세탁 목욕하는 데 무리가 있음
담당자
의견
외로움이 우울증을 동반할 수 있고 지속적인 복지관 이용 시 관절 통증이 심각해 질 우려가 있기 때문에 의료적인 서비스가 필요함
현재 수급중인
서비스
양지종합사회복지관 ‘만나식당’ 과 노인 주간보호센터 이용, 인애 가·파 서비스
필요 서비스
주거 환경 적응 및 의료적 지원서비스 연계가 필요하다. 그리고 말벗을 통해 정서적 안정을 요한다. 또한 가족 상담을 통해 가족 간의 관계형성이 무엇보다 필요함
서비스
계획
서비스
목 표
단기
목표
주거 환경 적응을 위한 지도 및 말벗 서비스를 통한 정서적 안정
장기
목표
의료 지원 서비스를 통한 클라이언트의 건강관리 도모 및 가족 지지
단기계획
(6개월
미만)
클라이언트는 처음으로 아파트에서 독거하고 있기 때문에 일상 생활하는 데 잘 적응 할 수 있도록 자원봉사원을 통해 지도하겠다.
그리고 가족 같은 마음으로 봉사하며 클라이언트의 말벗이 되어주어 정서적 안정을 지지하는 것을 목표로 하겠다.
장기계획
(6개월
이상)
클라이언트는 전에 생활하였던 주택의 턱이 높아 넘어져서 다리를 다치셨는데 그 후 계속 지팡이를 이용하신다. 관절 통증을 호소하시고 잦은 복지관 왕래로 다리가 잘 부어서 의료적 지원 연계를 통해 정밀 검사를 받도록 하겠다. 그리하여 앞으로도 복지관의 서비스를 이용하는 데 무리 없이 오고 갈 수 있도록 클라이언트의 건강에 지속적인 관심을 가지고 도모하겠다.
전문적 가족 상담을 통해 클라이언트의 가족 간 원만한 관계형성을 만들어 주겠다.
담당자 (일자)
직명: 성명: (서명 또는 날인) 작성일자: 2008. 7. 25.
※ 첨부서류 : 보호대상자에 대한 사정 자료 1부
서 비 스 계 획 표
문제점욕구
바람직한 목표·결과
서비스 내용
서비스공급자
회/주
일상생활지도
클라이언트의 생활환경 유지
자원봉사원을 통해 클라이언트에게 아파트 생활에 잘 적응 하도록 한다.
양지종합사회복지관
주 1회
정서지원
클라이언트의 정서적 안정 도모
자원봉사원을 통해 클라이언트의 말벗이 되어 줌으로서 가족관계 개선에 도움을 준다.
양지종합사회
복지관
주 2회
의료지원
클라이언트의 관절 통증 해소 및 건강 회복
병원을 연계하여 정밀 검사를 받아 원인을 파악하고 클라이언트의 건강에 지속적인 관심을 갖는다.
양지종합사회
복지관
주 3회
가족관계
소원해진 가족 간의 관계를 회복한다.
전문가의 도움으로 지속적인 가족 상담을 통해 가족 간의 원만한 관계를 유지하도록 한다.
양지종합사회복지관
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여가문화
클라이언트의 가정에서 다양한 여가문화를 즐길 수 있게 한다.
가족 봉사원을 통해 클라이언트의 집을 정기적으로 방문하여 다양한 놀이를 즐긴다.
양지종합사회복지관
주 1회
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키워드

의료보험 1종,   인테이크,   계획표,   사정표,   ADL,   담당자