응급실 케이스~ 룸 레포트 입니다. 형식에 따라 썼어요 ^^

소개글

응급실 케이스~ 룸 레포트 입니다. 형식에 따라 썼어요 ^^에 대한 보고서 자료입니다.

목차

응급실 사례 연구

응급실 진단명

응급실 퇴실

실습소감

본문내용

수가 일어나지않도록 약물과식이요법으로간성혼수의 예방적 간호를 실시한다.
2.환자 간성혼수의 위험에서 불안하지않도록 한다.
1.환자의 암모니아수치가떨어지도록한다. 2.간성혼수의 증상이보이지않도록하고 간성혼수의 위험가능성을 예방한다. 3.환자가자신의 상태를인지하고 식이나복용약제의관리를잘하여 최상의 상태를 유지하도록교육한다. 4.가족에대한 지지가강화되도록하여환자가불안해하지않도록한다.
1.암모니아수치를 높이는데기인하는 저칼륨혈증 ,출혈, 저산소증,등을 산소공급,지혈전해질공급등으로 악화요인을제거한다.
2. 저단백식이를 일일20~40g으로 제공한다.
3. 락툴로스를 1시간에 30cc씩 먹도록하여 암모니아 배설을 촉진한다.
4. 네오마이신을 장내에 투여하여 장내세균을 감소시킨다. 5.정체관장이나 위장관튜브를 시행하여 장을 비워서 암모니아 생성을감소시킨다
6.환자와가족에게 특별약제에대하여 설명,간성혼수에 대한 위험성과 심각함을설명하여 개인적으로판단해서 중지 남용하지 않도록교육한다.
7. 의식수준을 1시간마다 이름을 물어보는등의 사정을하고 필요시마다 재점검을 한다.
8.환자가 간성혼수의 증상이있을시에 침대사이드레일을 올려주고사이드레일에 패드를 대어 환자가다치는일이 없도록한다.
9. 가족이 환자의 사고장의식장애로 불안을 느끼거나 현재상태를
이해할수있도록 설명하여치료에 협력할수있도록
교육한다.
1.호흡수,체온 맥박수가 정상범위에있다.
2.암모니아
냄새가 나지않고 암모니아수치가정상이다. 3.환자스스로가 복용하는약제나 식이를 바르게 조절하여섭취한다
4.환자스스로가 무리하게활동하지않고침상에서 충분한휴식을취한다.

키워드

간경화,   케이스,   룸 레포트,   헌병력,   과거력,   발생시기