위기개입 모델에 관한 연구

목차

Ⅰ. 이론적 기반 및 등장배경
1. 등장배경
2. 사회복지에 있어서의 위기개입모델의 영향
3. 이론적 기반
4. 위기개입의 목적과 개입원칙

Ⅱ. 주요개념과 기술
1. 위기(Crisis)의 정의
2. 주요 개념 및 위기의 유형

Ⅲ.실천과정
1. 전형적인 위기개입과정
2. 위기반응과 치료지침
3. 위기개입 모델

Ⅳ.사례연구(사회사업통합적 진단계획을 중심으로)
1. 사례개요
2. ct에 대한 일반적 사항
3. 사정 진단계획
4. 치료활동에 대한 자료
5. 평가

본문내용

생활 지원금 30만원이 전부라고 함.
(5) 5차상담, 위기개입 1-2차
일시: 02.06.27 19시경
장소: ct 집
목적: ct의 식사제공
대상: ct 1,2
내용: ct 부의 돌발적인 입원으로 ct들의 결식이 우려되어 식품전달. 간단히 해 먹을 수 있는 식품들로 선별하여 지원하였으며 조리방법을 가르쳐 줌.
w'er 의견: 자원봉사자를 파견하여 청소 및 집안 정리를 도와야 할 것으로 사료되나 부가 알콜중독이 의심되기 때문에 신중히 판단해야할 것으로 생각됨.
(6) 6차상담, 위기개입 2차
일시: 02.06.28 18시경
목적: ct 부의 심리적 안정, 병원생활 지도, ct.와의 만남
대상: ct들 및 ct부
내용: ct 부의 입원으로 ct가 부를 만나지 못하여 ct들과 함께 병원을 방문함. ct 부는 매우 기뻐하였으며 ct들을 걱정함.
- 상담주요 내용: 상담의 초점은 ct.부가 현재 상황에 대한 위기의식을 가지고 가장 중요한 문제점이 자신에게 있음을 인식하는 것에 둠. 또한 자신의 과업이 자신의 병 치료임을 알게 하고 심리적으로 불안한 상태인 ct.부를 안정시키는데 목표를 둠. ct부는 금주, 금연을 약속하였으며 ct들도 동참하여 약속함.
- 의료적인 경과: ct부는 당뇨병으로 입원하였는데 치료 후 많이 호전되었음. 그러나 알콜중독일 가능성이 높아 발작이나 경련을 일으킬 염려가 있다고 함. 상담 시 ct부는 아픈 곳이 없어졌다고 하였음.
(7) 7차상담, 위기개입 3차
일시: 02.06.29 20시경
목적: 심리적 안정, 금단현상에 대한 심리적 준비, ct 들과의 만남(면회)
대상: ct 1,2 및 ct부
내용: ct 1,2와 ct 부가 만날 수 있도록 ct. 들을 집에서 데리고 병원으로 감. ct 1,2와 ct 부는 매우 좋아하고 신경을 많이 써주어 감사하다고 함.
(8) 8차상담, 위기개입 4차
일시: 02.07.02 14시~24시
장소: ct.집 및 병원
목적: 위기개입 - 의지력 강화, 미래에 대한 희망부여, ct. 들에 대한 책임 강화
대상: ct.1,2와 ct. 부
내용
- 가정방문: ct.들과 함께 병원 방문을 하고자 하였으나 ct.부가 알콜 금단증상으로 인하여 중환자실로 병실을 옮긴 상태여서 면회를 할 수가 없었음. ct.2와 집안정리를 실시하였으며 저녁 식사를 하게 한 후 병원으로 이동함.
- 1차 병원 방문(15시경)
: ct.부의 상태를 확인 하고자 병원으로 전화하였음. 응급실에서 중환자실로 이동하였다고 함. 따라서 급히 병원을 방문함. ct.부는 정신이 몽롱한 상태로 보였으며 ct.들에 대한 걱정과 자신의 실패에 대한 두려움 그리고 자신의 건강에 대한 두려움 등 여러 가지 요인으로 두려워하고 있었으며 이는 금단현상의 하나로도 생각됨.
- 2차 병원 방문(20시경)
: 가정방문이후 다시 w'er가 혼자 병원을 찾았으며 ct.부를 면회함. 몸 상태를 물어보니 괜찮다고 대답하였으며 술과 담배를 끊겠다고 대답함.
- 간호사 상담
: ct.부는 알콜 금단현상(발작 및 경련)이 있어서 중환자실로 옮긴 상태이며 당뇨나 혈압은 치료 결과가 매우 좋다고 함. 담당의사와 통화하여 7월5일에는 퇴원도 가능 하겠다고 함. 그러나 지속적인 치료가 반드시 필요하다고 함.
- w'er 의견
: 병원 치료 이후 건강상태가 좋아지고 있으며 퇴원에 대한 문의를 담당의사와 직접해야할 필요성이 있음. 또한 퇴원이후의 집안 생활을 계획하여 체계적인 생활을 유도해야 할 것으로 보여짐. 현재 자신의 문제를 인식하고 있고 치료 효과가 좋아 재활의 가능성이 더욱 높아짐.
(9) 9차상담, 위기개입5차
일시: 02.07.05
목적: 퇴원
대상: ct.부
내용: ct.부의 건강상태가 호전되고 일반 병동의 병실이 없는 관계로 인하여 일시적인 퇴원을 실시함. 담당의사와 상담을 실시하였으며 w'er가 직접 가정으로 퇴원을 시 켰음. 약물 복용법과 앞으로의 생활을 지도하고 방문을 종료함.
- 담당의사 상담: 현재 알콜로 인한 금단현상이 조금 있으나 약물투여 후 병 상태는 매우 좋아지고 있다고 함. 추후 계속적으로 약물치료를 받아야 한다고 함.
- 퇴원관계: 입원비가 없어서 원무과 직원과 상담을 실시함. 복지관에서 나왔기 때문에 믿겠다고 하며 입원비를 추후 지불하기로 함.
5. 평가
1) 슈퍼바이저의 평가
본 사례에서 가장 문제가 되었던 점은 ct.부가 자신의 상황을 명확히 판단하지 못하고 심리적으로 포기 상태에 이르렀다는 것이었다. 따라서 경제적, 의료적 지원뿐만 아니라 심리적으로 ct부를 안정시키려고 한 것은 매우 적절하였다. 그러나 앞으로 ct가 자활할 수 있도록 사후관리가 필요할 것으로 보인다.
2) ct체계, 표적체계, 행동체계의 평가
(1) ct체계의 평가
금주·금연의 중요성을 알게 되었고 적절한 치료와 운동의 필요성을 깨닫게 되었다. 또한 건강이 회복됨에 따라 자활의 의지가 강해지고 두 딸의 교육에 관심을 갖게 되었다.
(2) 표적체계의 평가
아버지의 입원으로 혼란스러운 상황임에도 불구하고 두 딸이 정상적으로 생활함으로써 안정적인 모습을 보여주어 ct.부가 자활의 의지를 더욱 굳건히 할 수 있었다.
(3) 행동체계의 평가
담당의사와 간호사의 상담과 치료를 통해 클라이언트의 병세가 많이 호전되었으며 병원의 양해로 병원비 문제도 원활히 해결되었다.
3) 변화매개인의 평가
ct부의 건강이 회복됨에 따라 자활의 의지가 강해지고 두 딸에 대한 관심을 갖게 된 것은 매우 긍정적인 변화이다. 또한 ct 부의 생각이 긍정적으로 변화한 만큼 자활은 시간문제인 것으로 보인다.
참고문헌
위기상담의 효과적인 개입과 진행과정 =An Effective Intervention and Progression of Crisis counseling , 강경미, 2003.
「사회복지실천론」, 전재일, 형설, 2003.
「사회복지실천론」, 양옥경, 나남, 2002.
「사회복지실천기술론」, 김혜란, 나남, 2002.
「사회복지실천론」, 이영분, 동인, 2002.
「사회복지실천기술」, Pamela Trevithick, 사회복지실천연구소, 2002.
「현대 사회복지실천이론」, 말콤 페인, 나남, 2001.

키워드

위기개입모델,   위기개입,   위기,   사회복지