투약. 약물간호. 용법. 용량. 작용. 부작용

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투약. 약물간호. 용법. 용량. 작용. 부작용에 대한 보고서 자료입니다.

본문내용

특히 현저한 혈압강하가 일어나지 dskg는 한 2시간 이후부터 시간당 2mg(10ml)으로 증량할 수 있다. 불내성이면 용량을 감소하며 체외순환장치에 주입펌프를 이용해 카테터를 통해 주입한다.
-이 약을 충분히 희석시키기 위해 병용되는 주입량은 하루에 1000ml이상은 되어야 한다.
-지주막하내의 주입: 약 1ml를 19ml의 링겔액에 희석하여 사용한다. 희석된 약을 체온정도로 하여 수술시에 점적주입한다.
-투여기간: 예방으로 출혈 후 4일 이내에 시작하며 혈관경련이 일어나기 쉬운 기간, 즉 출혈후 10~14일가지는 정맥주사 투여한 후 7일간 1회 60mg을 4시간 간격으로 1일 6회 경구투여를 계속한다.
4)부작용: 구역, 위장장애, 두통, 저혈압, 간 효소치의 일시적인 상승 등
5)금기: 과민증 환자, 임부
6)주의: 주사제와 경구제는 병용투여하지 않는다.
뇌부종, 두 개내압 상승환자, 저혈압, 간/신기능장애 환자
2. 카니틸, 니세틸
1)성분명: Acetyl-L-carnitine
2)효능 및 효과: 일차적 퇴행성질환 또는 뇌혈관질환에 의한 이차적 퇴행성질환
3)용법 및 용량: 1회 1정, 1일 2~3회 복용한다
4)부작용: 드물게 흥분작용이 있으나 체내 약용량 감소하면서 바로 소실된다
5)금기: 과민반응 환자
6)주의: 오심, 구토증상이 있을 시 음식과 함께 복용하면 증상이 최소화된다
3. 세레브로리진
1)성분명: Cerebrolysin concentrate
2)효능 및 효과: 알츠하이머형 노인성 치매, 뇌졸중 후 뇌기능장애, 두개골의 외상(뇌진탕, 뇌좌상, 수술후 외상)
3)용법 및 용량: 일반적으로 1일 투여용량은
-알츠하이머형 노인성치매, 뇌졸중 후 뇌기능장애 시:5~20ml
-두개골의 외상(뇌진탕, 뇌좌상, 수술 후 외상 시): 10~50ml
-소아: 1~2ml
-투여기간은 매일 투여로 10~20일이나 통상 계속 투여해도 더 이상 진전이 없을 때까지 투여하며 투여횟수를 매일 투여에서 주 2~3회로 변경할 수 있다.
-5ml까지는 근육주사, 10ml까지는 정맥주사하고 10ml~최고 30ml까지는 0.9% 생리식염주사액, 링겔액, 5% 포도당주사액, 또는 덱스트란40에 무균적으로 혼합하여 60분간에 걸쳐 천천히 정맥주입한다.
4)부작용: 과민반응, 심리적 불안감, 식욕감퇴, 소화불량, 설사, 변비, 가려움증 등
5)금기: 간질환자, 과민증 환자, 대발작 경련 환자(이 약의 투여는 경련빈도를 증가시킨다), 중증의 신장애 환자, 중증의 혈액응고장애나 경구용 항응고제 투여중인 환자에 이 약을 근육주사 할 경우
6)주의: 필요할 경우 심혈관계 작용약 또는 비타민제와 동시투여할 수 잇으나 용액에 직접 혼합해서는 안된다
Ⅸ. muscle relaxant
1. 메리프린
methylxanthine계 약물로서 cyclic AMP phosphodiesterase 억제제, 기관지 혈관, 자궁평활근 이완, 혈소판 응집의 억제, 확장된 혈관과 혈소판 응집의 억제효과로 뇌혈관 및 말초순환 개선
1)성분명: proxyphylline
2)효능 및 효과: 뇌혈관 및 말초순환장애, 외상(염좌, 골절, 타박, 좌상 등)이나 수술후의 연부 종창으로 인한 염증의 완화
3)용법 및 용량:
-뇌혈관 및 말초순환장애: 1회 1~2ample(2~4ml) 1일 3회 근육 또는 천천히 정맥주사
-외상으로 인한 염증완화: 1회 1~2ample(2~4ml) 1일 3회 근육주사
4)부작용: 구역, 구노, 설사, 심계항진, 열감, 빈맥, 발진, 수면장애, 불안 등
5)주의: 간질환자, 급성 심근경색이나 중증의 심근장애 환자(심근자극작용이 나타날 수 있다), 급성 신염환자, 중증의 고혈압 환자, 위/십이지장 궤양환자 등
2. 갈라민트
1)성분명: gallamine triethiodide
2)효능 및 효과: 근골격계 질환에 수반하는 동통성 근육연축(척추근염, 허리활액낭염, 섬유조직염, 척추염에 의한 요통 및 사경통, 관절질환), 신경계 질환에 의한 근육연축
3)용법 및 용량: 보통 3일간 10~20mg을 8~12시간마다 근육주사 또는 정맥주사한다. 다만 증상이 지속될 경우 주의하여 동일과정을 반복할 수 있다
4)부작용: 고혈압, 심박동증가, 대부분의 환자에서 빈맥(미주신경 억제작용과 관련), 호흡곤란, 지속성 호흡억제
5)주의: 중증의 근무력증환자, 신장애 환자, 심부전 환자, 고혈압 환자, 본제 및 요오드 및 설파이트에 과민증인 환자
3. 뮤렉스
1)성분명: eperisone HCL
2)효능 및 효과:
-근골격계 질환에 수반하는 동통성 근육연축(경견완증후군, 견관절주위염, 요통)
-신경계 질환에 의한 경직성 마비:뇌혈관장애, 경직성 척수마비, 경부척추증, 수술후 후유증, 외상후유증, 근위축성 축색경화증, 뇌성마비, 척수소뇌변성증, 척수혈관장애, 아급성 척수시신경병변, 기타의 뇌척수질환
3)용법 및 용량: 1회 50mg 1일 3회 식후에 경구투여
4)부작용: 발진, 소양, 드물게 쇽, 불면, 졸음, 두통, 구역, 구토, 식욕부진 등
5)금기: 과민증 환자, 중증의 근무력증 환자
6)주의:
-이 약 투여중에 무력감, 비틀거림, 졸음 등이 나타날 수 있으므로 이러한 경우 감량 또는 투여를 중지한다.
-졸음 주의력/집중력/반사운동능력 등의 저하가 나타날 수 있으므로 이 약을 투여중인 환자는 자동차 운전 등 위험을 수반하는 기계조작을 하지 않도록 한다.
§결론
최근 새로운 의약품의 개발과 제약산업의 급속한 발달로 기존에 사용하는 약물 외에 많은 새로운 의약품들이 임상에서 사용되고 있습니다. 임상에서 여러 가지 많은 약이 사용되면서 그에 따른 투약사고의 위험 또한 큽니다. 이에 따라 약물의 정상생리와 병태생리를 이해하고 약물에 대한 작용기전, 임상응용, 약물의 부작용, 용량 및 용법, 유의사항 등에 대해 더 자세히 공부해야 합니다. 앞으로도 많은 신약들이 개발되어 임상에서 사용될 것이고 새로운 약에 대한 지식뿐만 아니라 우리는 투약사고의 오류 시에도 대처할 수 있는 지식을 겸비해야 합니다. 환자에게 약을 투여할 때 한번 더 약물에 대해 생각해보고 정확한 지식을 습득해 환자의 치료에 더 신중하도록 해야 할 것 같습니다.

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