(의료사회사업) 뇌졸중 환자와 가족을 위한 사회사업가의 개입 및 역할 보고서

소개글

(의료사회사업) 뇌졸중 환자와 가족을 위한 사회사업가의 개입 및 역할 보고서에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 뇌졸중의 이해
1. 뇌졸중의 정의
2. 뇌졸중의 원인 및 위험요인
3. 뇌졸중의 종류
4. 뇌졸중의 증상

Ⅲ. 뇌졸중 현황

Ⅳ. 뇌졸중 진단 및 치료
1. 진단
2. 치료
3. 예방

Ⅴ. 뇌졸중 환자와 가족의 특성
1. 뇌졸중 환자의 특성
2. 뇌졸중 환자 가족의 특성


Ⅵ. 뇌졸중환자와 가족을 위한 의료사회사업가의 개입
1. 사회 환경 조사
2. 사정된 문제에 대한 사회사업적 상담
3. 퇴원계획

Ⅶ. 의료사회사업가의 구체적 활동 및 개입 과정
1. 의료사회사업가의 구체적 활동
2. 뇌졸중 환자에 대한 의료사회사업가의 개입 과정

Ⅷ. 결론


※ 참고 자료

본문내용

(사고) 발생전후 평균 수입은 얼마나 되는가?
④ 자산상태, 빚의 유무는 어떠한가?
⑤ 친척들의 경제적 원조 정도와 자원연결은 가능한가?
⑥ 치료비 지불 능력에 대한 사정을 한다./
⑦ 주거환경을 파악한다.(집의 형태-자가, 월세, 전세, 시설들/ 방의 개수/ 화장실 형태/ 문턱의 여부/ 욕실형태/ 휠체어 생활가능 여부의 파악/ 침대 종류/ 집구조 개선 여부 등)
3. 개입목표 및 계획설정
클라이언트 및 가족의 욕구 평가에 기반한 목적 설정 및 장·단기 계획을 설정한다.
① 장애를 수용한다.
② 클라이언트와 가족 간의 적용
③ 사회 재적응
4. 개입과정
환자의 신체적, 심리적 단계에 적절한 계획을 세우고 각 단계에 맞게 개입하되 상황에 따른 평가를 수시로 하여 개입함으로써 퇴원 후 사회재적응 할 수 있도록 한다.
1) 개별사회사업과 가족에 대한 접근
① 정서적인 지지를 한다.
② 재활에 관한 정보를 제공한다.
- 장애인 등록
- 주택개조
- 직업재활
- 시설소개(낮병원, 주간센터, Social & Luncheon Clubs)
- 자원봉사자 연결(목욕 도우미, 가정부 등)
- 보조기구 소개(긴 손잡이가 달린 구두주걱, 고무줄로 된 파자마, 욕실이나 욕실 난간에 미끄럽지 않은 매트, 전기 면도칼, 흡입판이 붙은 접시, 한 손으로 따는 오프너, 의사소통 보조기구 사용 등.)
- 뇌졸중 환자 이해를 위한 가족교육 프로그램
③ 지역사회 자원을 연결한다.
- 지역 내 간호사 및 가정방문 간호사
- 가정방문 물리치료사와 작업 치료사
- 자원봉사기관
- 장애인 종합복지관
- 장애담당 공무원
- 순회보건원
- 노인용품 관련회사
2) 집단사회사업
① 뇌졸중 교육 프로그램에 참여시킨다.
② 동료집단에 연결시킨다.
3) 퇴원계획
① 클라이언트가 거처할 곳을 정하거나(집/시설/기타), 전원할 곳을 정한다.
② 클라이언트를 보호할 사람을 정한다.(가족, 간병인)
③ 클라이언트를 적합한 주거 개선 및 환경조성을 한다.
④ 클라이언트를 간호할 가족을 교육한다.
⑤ 재활에 관한 실질적인 정보를 제공한다.
⑥ 퇴원 후 사후지도를 제공한다.
5. 종결 및 평가
1) 목표에 따른 계획 및 성취 여부를 확인한다.
2) 목표 미달성시 원인을 분석한다.
3) 종결 후 사후관리 여부를 결정한다.
Ⅶ. 결론
지금까지 뇌졸중에 대해 알아보고, 뇌졸중 환자와 그 가족에 대한 사회사업가의 역할에 대해서 알아보았다. 뇌졸중은 우리나라에서 중요한 사망원인으로 대두되고 있는 질병으로서, 사망하지 않는다하더라도 반신 마비, 언어 장애와 같은 심각한 후유증으로 이어져 환자와 그 가족의 스트레스를 야기하게 된다. 뇌졸중 발병 이후 환자들은 신체적 요인의 불안과 가족관계의 갈등, 대인관계에 대한 두려움 등을 경험하게 된다. 이러한 경험은 환자에게 심각한 심리적 스트레스로 작용하게 되며, 이런 스트레스로 인해 환자가 가정과 사회로 복귀하게 되는 재활과정에 있어 부정적인 요인으로 작용하게 됨을 알 수 있었다.
또한 장기간의 치료를 요하는 뇌졸중과 같은 만성질환은 가족이 환자의 계속적인 건강관리를 위해 노력해야하는데, 이러한 부분은 가족에게도 상당한 부담이 되어 그들의 삶의 질에도 큰 영향을 미치게 됨을 알 수 있었다. 다시 말해 환자가족들은 환자에 대한 지속적인 보호와 책임과 같은 과중한 부담을 느끼는 심각한 스트레스 상황에 처하게 된다는 것이다.
그러나 이렇게 지속적인 보살핌을 필요로 하는 만성질환자의 가정에 대한 정부나 사회의 지지, 복지정책 등은 아직 미흡한 실정이다. 때문에 아직까지 우리나라에서는 환자의 치료에서 재활까지의 전 과정에서 가장 많은 부분을 환자의 가족이 책임지고 있다. 이러한 현실은 사회구성의 가장 기본인 가정이 보호되지 못하여 또 다른 사회적 문제를 야기할 수도 있다는 큰 문제를 안고 있다.
따라서, 뇌졸중 환자와 가족들의 고통과 어려움을 이해하고 도울 수 있는 의료사회사업가의 적극적인 태도가 필요하다. 그래서 환자와 그 가족의 스트레스를 감소시켜 긍정적인 영향을 미칠 수 있는 효과적인 사회복지서비스의 지원이 있어야 할 것이다.
또한 좀 더 거시적인 접근으로서, 뇌졸중 환자의 문제를 전적인 가족의 책임이 아닌 사회적 책임으로 이해하여 정부차원에서 환자와 환자가정의 지원이 이루어져야 할 것이다. 그리고 전문 인력이 의료현장 및 지역사회에서 이들을 위한 효과적인 서비스를 제공할 수 있도록 제도적 보완이 함께 이루어져야 할 것이다.
※ 참고 자료
<단행본>
1. 김성학 『뇌졸중 알아야 이긴다』 , 홍신문화사 1999
2. 『뇌졸중환자의 재활과 건강관리 (2003한국재활간호학회)』 pp14~19
3. 배철환, 『뇌졸중』, 신원문화사, (2004)
4. 최경애, 『의료사회사업 실무 핸드북』, 나눔의 집
5. 이주연 외 5명, 『대한의료사회복지사 협회 임상시리즈5 뇌졸중』, 나눔의집, (2002)
<논문>
1. 김소선, 뇌졸중 환자를 돌보는 가족의 경험에 관한 연구, 연세대학교 간호정책연구소, 1994,
2. 김은영 외, 뇌졸중 환자가족의 가족부담감과 건강관련 삶의 질, 한국보건간호학회지, 2004
3. 김정희 외, 뇌졸중 환자를 돌보는 가족의 심리적 안녕감에 영향을 미치는 요인, 대한간호학회지. 2005
4. 김태연, 의료사회복지사의 사회적 지지가 뇌졸중 노인가족의 부양부담 완화에 미치는 영향에 관한 연구, 임상사회사업연구, 2005
5. 김활란 외, 뇌졸중 환자 가족보호자의 간호부담감과 관련된 요인, 대한 보건연구, 2002
6. 이경호, 뇌졸중 환자가족의 건강상태`부담감 및 삶의 질과의 관계 연구, 대한간호학회지, 2001.
7. 이인정, 뇌졸중 기능손상 노인의 가족수발자에 대한 사회복지실천 개입의 효과에 대한 연구, 한국사회복지학, 2003
<참고 사이트>
1. 국회도서관 http://www.nanet.go.kr/
2. 뇌졸중의 위험인자
http://blog.naver.com/prettynoloo?Redirect=Log&logNo=120050767868
3. 대한뇌졸중학회 http://www.stroke.or.kr/
4. 보건간호사회 http://www.kphn.org/new_index.php

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뇌졸중,   뇌졸중환자,   뇌졸중가족,   의료사회사업,   의료사회복지