Atherosclerosis

목차

문헌고찰

1)원인

2)증상

3)진단

4)검사

5)치료

SOPIE

본문내용

주관적 사정 : 불안, 혼돈, 지속적인 흉부 불편감
객관적 사정 : 빈맥, 저혈압, 소변량 시간당 30ml
간호 진단 : 동맥혈 흐름의 방해와 관련된 비효율적인 조직관류
계획 / 중재 : 혈전용해제로 retavase를 투여한다.
혈전이 생긴 관상동맥을 다시 개존하기 위해 일차적으로 PTCA를 실시한다.
금기가 아닌 경우 아스피린을 투여한다.
평가 : 맥박이 94회로 정상범위에 들었다.
소변량이 시간당 40ml가 측정되었다.
혈압이 120/75가 되었다.
주관적 사정 : 흡기, 기침이 있을 때 흉통이 악화됨
객관적 사정 : 심막부위에서 지속적이거나 간헐적인 마찰음을 들을 수 있다.
간호 진단 : 움직임에 대한 공포 및 통증과 관련된 신체활동 제한
계획 / 중재 : 아스피린, NSAIDs로 통증을 경감시킨다.
평가 : 흡기, 기침시 통증점수가 9점에서 3점으로 감소하였다.
주관적 사정 : 호흡곤란, 피로
객관적 사정 : 폐수종, 심박출량 감소
간호 진단 : 산소 공급과 요구간의 불균형에 따른 피로와 관련된 활동장애
계획 / 중재 : 혈관확장제와 이뇨제 투여
100%산소 공급
평가 : 70%의 산소포화도가 98%로 증가하였다.
심장의 전부하가 감소하였다.

키워드

죽상경화증,   Atherosclerosis,   간호과정,   SOPIE