[간호학]마취의 단계

목차

국소마취에 사용되는 약물

(1) Cocaine

(2) Procaine

(3) Lidocaine

(4) 기타 주사용 국소마취제

(5) 안과용 국소 마취제

(6) 점막 및 피부 표면마취용 국소마취제

■ 마취의단계 (전신마취)

본문내용

자극, 신체자극을 피한다.
사지를 보호한다.
필요시 흡인을 하는 마취사를 돕는 다.
환자곁에 있어준다
제Ⅲ 단계
외과적 마취기 (surgical anesthesia)
(제 1기)
전신근육 이완
반사소실과 주요 기능 저하
턱 이완
조용하고 규칙적인 호흡,
청력소실, 감각소실
삽관을 하는 마취사를 돕는다.
수술체위를 취한다.
필요시 피부준비를 한다.
(제 2기)
안구 고정, 동공 정상
호흡은 규칙적이며, 얕아진다.
각막반사, 후두반사, 복막반사 등 이 소실.
수의근의 긴장도가 상실되고,
(제 3기)
호흡은 점점 억제되어 특히 늑간 근의 마비로 흉식호흡은 약화
복식호흡이 증가.
동공은 커지기 시작하고 대광반 사도 소실
혈압은 떨어지고 맥박은 빨라지 고 약해진다.
복막반사는 완전 소실되며 장관의 평활근도 마비되고 골격근의 긴장 도는 현저히 저하되므로 더 이상 마취를 해서는 안 된다.
(제 4기)
연수가 마비되므로 호흡은 불규 칙하고 약해진다.
동공은 완전히 커지고 모든 반사 는 소실되며 혈압은 하강하고 맥 박은 빨라지나 약하다
피부나 점막에 청색증 나타남.
말기에는 호흡이 마비되나 혈관 조 절중추가 이보다 늦게 마비되므로 이때 마취제 흡입을 중단시키고 인 공호흡을 하면 생명을 구할 수 있 다.
제Ⅳ 단계 위험기 (danger)
주요 기능 저하
호흡 부전, 심근경색, 사망
호흡근 마비 : 무호흡
동공: 확장, 고정
심장마비와 호흡마비에 대비하고 문제 발생 시 응급처치를 보조한 다.
기록한다.
REPORT
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키워드

Procaine ,   Cocaine ,   Lidocaine