<실습일지>간호학과 실습일지

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목차

실습기관 / 장소
실습일자 / 시간
실습과제
실습내용
: 간호 문제 목록 나열
실습결과
실습 평가
(실습시 문제점 및 건의사항)

본문내용

관이 나오는 부분을 대동맥궁, 그 이하 부위를 하행 대동맥이라고 한다. 찢어지는 부위가 상행 대동맥인 경우 통증은 주로 가슴 앞쪽에서, 하행 대동맥인 경우 주로 등 쪽 견갑골 사이에서 느끼는 경우가 많다. 상행 대동맥을 침범한 경우 뇌혈류의 감소를 초래하여 의식 장애나 실신, 뇌졸중 상태로 응급실로 가게 되는 경우도 있는데 이로 인해 통증 여부를 알 수 없는 경우도 있다. 대개는 고혈압이 동반되는 경우가 많지만 저혈압이나 심지어 쇼크로 나타날 수도 있는데, 이 때 팔 쪽(upper limbs) 혈관을 침범하여 양팔의 혈압의 차이 때문에 저혈압으로 오인되는 경우도 있지만, 심장 주위에 혈액이 급격히 새어나오면서 심장을 압박하는 심낭 압전의 발생도 반드시 염두에 두어야 한다. 심낭 압전 또는 대동맥 판막 주위에 박리가 발생하면서 갑자기 대동맥 판막이 새는 급성 대동맥 판막 폐쇄 부전증으로 인한 급성 심부전으로 호흡곤란을 호소할 수도 있다. -출처: 네이버 의학정보, 서울대학병원-
*폐음 청진
-가래 많을 시 등 두드려줘서 가래 떨어뜨려주는 모습 관찰함.
아니면 폐렴 올 가능성 있음.
*I/O체크 관찰.
-I: 먹은 음식의 종류, 양 기록, 마신 음료 및 물의 양 o: 소변 양 체크
*V/S 관찰함.(체온은 액와로)
*전체 사정 시 머리부터 발끝까지
*suction하는 것 관찰함.
실습결과
*대동맥 박리에 관한 공부를 하였다.
*I/O체크 관찰을 하였다.
*케이스 대상자 위주로 공부를 하였다.
실습 평가
(실습시 문제점
건의사항)
*실습 시 문제점 및 건의사항은 없다.
*대동맥 박리에 관해 공부해서 유익했다.

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