간호전달체계

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목차

간호전달체계
1. 사례방법(case method)
① 그룹간호
② 총체적 간호법
2. 기능적 간호(functional method)
3. 팀간호(team nursing)
4. 일차 간호(primary nursing)
5. 사례관리
① 표준 진료지침(Critical pathway = Crinical pathway)
② 매니지드 케어(managed care)

본문내용

= Crinical pathway)
표준 진료지침이란 ‘일련의 간호를 수행하기 위하여 환자 간호의 비용효과적인 측면을 계획,사정,적용,평가하는 구조화된 간호방법론으로 여기에는 시간및활동의 순서가 연속성이 있도록 지도화 해 놓은것’으로 정의된다.
사례관리법은 표준진료지침서를 사용한다. 표준진료지침서란 구조화된 간호 방법론중의 하나이다. 구조화된 간호방법론은 가장 좋은 실무방법을 확인하고 간호의 표준화를 촉진하고,질향상,결과측정하고,연구하기 기전을 제공하는데 사용되는 도구들을 간결화시켜 놓은 것이다. 구조화된 간호방법론의 또다는 예들은 연산방식,프로토콜,간호표준,임상실무지침서 등이 있다. 표준진료지침서는 일련의 간호전달을 위하여 사건들의 연속과 시간을 잘 계획한 것이다. 체류기간,임상적사건들,시간,예상되는결과 등을 위해 특별한 사례의 유형들과 개별대상자에 대한 적절한 양의 자원을 처리해 놓을 것이다. 지침서란 서면계획으로서 여기에는 병원에서 대상자의 적당한 체류기간 내에 계획된 시간표안에 이루어 져야하는 주요하고 임상적이며 예상될수 있는 사건들이 확인된다. 지침서에는 건강상의 결과,합병증,활동,교수/학습을 위한 일종의 추적 시스템이라고 할 수 있다. 외부의 강력한 경제적 압력으로 인해 급성기 간호 병원들은 사례관리법으로 전환하였다. 간호는 다시 단편적으로 행해지는 간호방법이나 팀간호법으로 환원되기를 원하지 않았다. 그대신 간호사들은 간호전달에 있어서 전문적인 모델을 옹호하고 있다, 사례관리법은 과거의 간호전달모델의 강점을 근거로 하여 아직까지 전문적 실무모델로서 제공되고 있다.
② 매니지드 케어(managed care)
매니지드 케어란 ‘보건 의료전달과 재정의 체계적인 통합과 조정’으로 정의되며 더 넓은 의미로는 적절하지 않거나 불필요한 의료 서비스는 제외시키면서도 서비스의 질은 감소되지 않도록 하여 궁극적으로 의료비를 감소시키고자 하는 시스템을 말한다. 다시 말하면 매달 일정 비용으로 등록한 사람을 위하여 특정 의료서비스를 제공하도록 계약되는 것으로 HMOs와PPOs가 이에 속하며 이러한 활동들은 저비용 양질의 의료관리를 제공하고자 노력하는 구성원들의 보건 계획에 의하여 수행된다. 매니지되는 주요소는 재정적 요소이다. 따라서 매니지드 케어는 사전 지불되어진 의료서비스 계획을 이용하여 의료비용을 절감하고자 하는것이므로 간호서비스 모델과는 배타적인 것으로 볼수 없다는 것이 미국의 많은 간호학자들의 견해이다.

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