사례관리 인테이크 기록지

목차

1. 가족 및 구성원
2. 스크리닝 판정 및 사유
3. 가계도/생태도
4. 개인력/가족력
5.사회적 상황
6. 대상자 욕구

본문내용

4-6급
6
질병정도
(10)
만성질환
10
10
의족
장기 치료가 필요한 질병(3년 이내)
8
단기 치료가 가능한 질병(1년 이내)
6
ADL
(10)
완존의존형 (42점~35점)
10
4
의 존 형 (34점~27점)
6
부분자립형 (26점~19점)
4
자 립 형 (18점~14점)
0
심리
사회영역
(30)
생활상태
(10)
독거
10
0
보호가 필요한 동거가족
8
동거 가족
0
사회관계망
(10)
전혀 없음
10
4
비공식 지원체계
6
공식적 지원체계
4
공식적＋비공식 지원체계
0
심리정서
상태
(10)
매우 불안
10
5
불안
5
안정
0
사회복지사의 평가(30)
종합검토
0～30
20
총 점
79
판정결과
□집중관리형(100점 이상) □일반관리형(80점 이상) ■단순관리형(60점 이상)
기타의견

키워드

사례관리,   예시