[간호학]심장의해부구조생리

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목차

1. 심장의 해부 및 구조
1)위치
2)구조

2. 심장의 생리
1) 혈액순환
2) 관상순환(coronary circulation)
3) 심장전도계(cardiac conduction system)
4) 심장주기(cardiac cycle)
5) 심음(heart sound)
6) 심박출량과 심장지수
7) 심장기능과 신경계

【참고문헌】

본문내용

: 정맥환류량, 심박동수, 심장수축력
-심근의 특성: 심근을 효율적으로 수축시키고 혈액을 펌프하는 조정역할위하여 자동성, 흥 분성, 율동성, 전도성, 수축성, 불응성의 특성이 있음.
* 전부하(preload) :이완기말에 심실에 채워지는 혈류량을 의미함. 이때의 혈류량 증가를 전 부하 증가로 지칭됨..
Frank-Starling's law : 심실내 혈류량의 증가->심근의 길이 증가->수축력의 증가->1회 박동량의 증가. 그러나 심실의 과도한 증가-> 심근의 수축력 약화->심박출량의 저하. 즉, 과도한 전부하 지속시-> 심박출량 저하 초래(예: 대동맥 판막폐쇄부전증, 승모판막 폐쇄부전증 때 과도한 전부하가 지속됨)
* 후부하 (afterload) : 좌심실의 혈액분출시 심실벽에서 발생되는 저항하는 힘(force).
후부하 증가-> 심박동량 저하.
주로 대동맥 압력에 의해 결정적으로 영향을 받음.
혈압과 전신혈관 저항이 좌심실의 후부하에 중요한 요소임.
혈압과 전신혈관 저항이 지속적으로 높아지면-> 심장후부하 증가->좌심실의 펌프능력 저 하->심박출량 저하 (예: 고혈압, 대동맥 협착증은 후부하의 대표적 심장질환임).
혈관확장제 사용시->전신혈관 확장->혈관저항 감소->심장후부하 감소->심박출량 증가
7) 심장기능과 신경계
-심장의 활동을 조절하는 기능은 (중추신경) 연수에서 담당한다.
-교감신경계의 자극은 norepinephrine을 분비하고->동맥혈관의 수축, 심박수의 증가, 심근 수축 효과를 가져온다.
-부교감신경계(미주신경) 의 자극은 acetylcholine을 분비하며, 심박수의 저하와 방실전도 (AV conduction)의 지연을 초래함.
-경동맥과 대동맥 소체에 위치한 화학감수체는 산소 저하와 탄산가스 증가에 대한 반응으 로 심박수를 증가시킴.
-압력감수체는 대동맥궁, 경동맥동, 대정맥(vena cava), 폐동맥 및 심방에 위치하며 혈압의 변화에 따라 심박수 조절 및 혈압을 조절함.
【참고문헌】
-제 3판 성인간호학 (상 2)
저 자 :전시자, 김강미자, 박정숙, 이미화, 조경순 외 공저
출판사 : 현문사
-제 3판 인체해부학
출판사 : 현문사
-인체 생리학
저 자 : 이강이, 김순이, 정영실, 정승은 외
출판사 : 현문사
-http://my.dreamwiz.com/nkl3936/심전도/심장의해부.htm
-http://drlove.com.ne.kr/circu1.html

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심장의 해부 및 구조,   관상순환(coronary circulation),   심장전도계(cardiac conduction system)