본문내용
열굴 홍조, 발열, 오한, 두통, 요통, 쇼크
즉시 수혈을 중단하고 생리식염수로 정맥 확보
의사에게 즉각 알림
수혈 부위에서 혈액 표본을 채취하여 검사실에 보냄
첫 소변 검사물을 바당 검사실에 보냄
쇼크시 치료함
열성반응
수혈 중 발생
발혈, 오한, 두통, 권태
수혈혈액, 튜브, 필터를 검사실에 보냄
즉시 수혈을 중단하고 생리식염수로 정맥 확보
의사에게 알림
증상을 치료함
알레르기성 반응(수혈에 대한 알레르기)
피부발진, 소양증, 아나필락시스
즉시 수혈을 중단하고 생리식염수로 정맥 확보
의사에게 알림
필요시 항히스타민제 주사
순환 과부담(혈액이 지나치게 많이 주입됨)
호흡곤란, 마른기침, 폐부종
수혈속도를 늦추거나 중단
활력 징후 측정
의사에게 알림
곧추 선(upright) 자세 취해줌
박테리아 반응(혈액 내 박테리아 감염)
발열, 혈압상승, 건조하고 홍조 띈 얼굴, 복통
즉시 수혈 중단
혈액 배양검사 하여 남은 혈액과 함께 검사실에 보냄
활력 징후 측정
의사에게 알림
항생제 즉각 투여
* 참고문헌
- 기본간호학 실습지침서/군자출판사/장성옥 외6명 지음/2007
- 기본간호학 이론서/군자출판사/장성옥 외6명/2009
즉시 수혈을 중단하고 생리식염수로 정맥 확보
의사에게 즉각 알림
수혈 부위에서 혈액 표본을 채취하여 검사실에 보냄
첫 소변 검사물을 바당 검사실에 보냄
쇼크시 치료함
열성반응
수혈 중 발생
발혈, 오한, 두통, 권태
수혈혈액, 튜브, 필터를 검사실에 보냄
즉시 수혈을 중단하고 생리식염수로 정맥 확보
의사에게 알림
증상을 치료함
알레르기성 반응(수혈에 대한 알레르기)
피부발진, 소양증, 아나필락시스
즉시 수혈을 중단하고 생리식염수로 정맥 확보
의사에게 알림
필요시 항히스타민제 주사
순환 과부담(혈액이 지나치게 많이 주입됨)
호흡곤란, 마른기침, 폐부종
수혈속도를 늦추거나 중단
활력 징후 측정
의사에게 알림
곧추 선(upright) 자세 취해줌
박테리아 반응(혈액 내 박테리아 감염)
발열, 혈압상승, 건조하고 홍조 띈 얼굴, 복통
즉시 수혈 중단
혈액 배양검사 하여 남은 혈액과 함께 검사실에 보냄
활력 징후 측정
의사에게 알림
항생제 즉각 투여
* 참고문헌
- 기본간호학 실습지침서/군자출판사/장성옥 외6명 지음/2007
- 기본간호학 이론서/군자출판사/장성옥 외6명/2009
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