목차
Ⅰ. 정신장애의 개념
Ⅱ. 정신장애 분류의 필요성
Ⅲ. 정신장애의 분류기준
Ⅳ. 정신장애의 분류
1. 국제질병분류에서의 정신장애 분류
2. 미국의 진단 및 통계편람에서의 분류
참고문헌
Ⅱ. 정신장애 분류의 필요성
Ⅲ. 정신장애의 분류기준
Ⅳ. 정신장애의 분류
1. 국제질병분류에서의 정신장애 분류
2. 미국의 진단 및 통계편람에서의 분류
참고문헌
본문내용
. Axis III 는 신체적 상태에 대해 소개하며 Axis IV 는 실업, 가족의 죽음, 정신 건강과 기능수준에 영향을 미칠 수 있는 범죄의 피해와 같은 현재의 심리사회적 스트레스 요인을 설명한다. Axis V 는 자기 혹은 다른 사람을 다치게 하는 촉박한 징후와 같은 불가항력적이고 쇠약한 1로 나타나는 등급과, 거의 증후를 보이지 않는 90으로 나타나는 등급으로 Global Assessment of Functioning(GAF) 척도 등급을 포함한다.
정신 장애는 Axis I 과 Axis II 코드 수에 지정되어있고 한 개인은 각각에서 여러개의 진단을 가질 것이다. 임상증상과 인격장애가 함께 발생할 때 그것은 종종 Axis I 장애를 가지는 정신 건강 환자의 90%이상과 또한 Axis II에 표시되어진 인격장애를 가지는 것으로 조사에서 나타난 사례로 그 상태는 병발장애(comorbid)로 잘 알려져 있다. DSM-IV 요약에는 부록이 나온다. 그것을 볼 때, Axis I 장애는 특별한 broad로 조직화된다. 기분 장애와 같은 broad 범주 안에는 주요 우울과 같은 특별한 장애들이 나타난다. 각 장애는 그보다 더 그것의 정도의 설명을 상세히 하고 있고, 예를 들어 정신적 특징이 없는 주요 우울과 온건 상태를 결합시킨다.
그러나 DSM-IV는 모든 경우 다축체계에 따라 진단을 기술해야한다고 요구하지는 않는다. 이 때 가장 기본적인 진단을 먼저 기술하고 다음 필요한 다른 상태를 순서대로 나열한다. 축 I 진단명이 2개이상을 때도 기본적인 진단명을 먼저 기술하여 이를 나타낸다. DSM-IV에는 과거에 널리 쓰이던 정신병(psychosis), 신경증(neurosis)이라는 용어는 사용되지 않느다.
이 밖에 DSM-IV에서는 증상의 심한 정도에 따라 경도(mild), 중등도(moderate), 고도(severe), 부분적 완화(in partial remission), 완전완화(in frll remission)로 임상상태를 구분한다.
DSM-IV 부록으로 문화관련 증후군들을 부록으로 나열하고 있다. Decision trees는 algorithm으로도 알려져 있는데 임상의사가 감별진단을 위해 생각하고 진단으로 고려하거나 또는 배제하여 진단을 확립해나가는 것을 도식으로 표시한 것이다. 의사는 하나의 증상, 또는 징후로부터 시작하여 긍정적 트랙, 또는 부정적 트랙을 따라 가다가 마지막 가지에 이르게 되면 최종진단을 확정하게 된다.
DSM-IV의 분류는 병인론이나 치료방법을 배제하고 기술적인 정신상태에 따른 진단을 채택한 것으로 학파가 다른 임상가나 연구자들이 널리 받아들일 것으로 기대되고 있다. 특정 장애에 대해 특정 진단기준을 설정함으로써 지난 일치도를 높이고 관련된 모든 자료를 체계적으로 기술함으로써 상호 비교가 가능하며 다축진단을 포함하여 분류함으로써 임상적으로나 연구목적으로 유용할 것임에 틀림없다. 또한 컴퓨터 발전에 힘입어 정신과 진단기준을 전산처리 할 수 있도록 시도한 것이다.
참고문헌
김남식(2001) / 정신장애인의 직업재활에 관한 연구
김청송(2002) / 정신장애 사례연구 / 학지사
김창윤(2001) / 정신장애 평가도구 / 하나의학사
권도용(1996) / 장애인복지의 체계와 장애인복지법 체계 / 장애우권익문제연구소
김규수 외(2003) / 정신장애인의 사회통합 / 학지사
고천석(1984) / 정신과 환자 가족의 불안에 관한 연구 / 전남대 석사학위논문
김청송(2002) / 정신장애 사례연구 DSM-IV 를 중심으로 / 학지사
김익균 외3(2004) / 장애인복지론 / 교문사
김희수(1992) / 정신장애자에 대한 가족의 태도에 영향을 미치는 요인 연구 / 연세대 석사학위논문
문익숙·양옥경 / 정신장애와 사회사업 / 일신사
박선영(1991) / 정신질환자 가족의 부담과 그에 따른 전문적 도움에 관한 연구 / 이화여대 석사학위논문
서동우(1997) / 정신장애자의 장애인 혜택 수혜와 지역사회정신보건 / 정신보건
이근후 외(1997) / 정신장애의 진단 및 통계 편람(DSM-IV) / 하나의학사
이주현(1996) / 정신장애인의 직업재활 서비스 욕구에 관한 연구 / 숭실대학교 대학원 사회사업학과 석사학위 청구논문
이근후 외 14인(공역)(1995) / 정신장애의 진단 및 통계 편람 제4판 / 서울:하나의학사
이성규 외(2001) / 정신장애인 지원서비스 / 장애인 / 홍익재
임혁(2001) / 정신장애인을 위한 정신보건서비스의 개선방향
정신 장애는 Axis I 과 Axis II 코드 수에 지정되어있고 한 개인은 각각에서 여러개의 진단을 가질 것이다. 임상증상과 인격장애가 함께 발생할 때 그것은 종종 Axis I 장애를 가지는 정신 건강 환자의 90%이상과 또한 Axis II에 표시되어진 인격장애를 가지는 것으로 조사에서 나타난 사례로 그 상태는 병발장애(comorbid)로 잘 알려져 있다. DSM-IV 요약에는 부록이 나온다. 그것을 볼 때, Axis I 장애는 특별한 broad로 조직화된다. 기분 장애와 같은 broad 범주 안에는 주요 우울과 같은 특별한 장애들이 나타난다. 각 장애는 그보다 더 그것의 정도의 설명을 상세히 하고 있고, 예를 들어 정신적 특징이 없는 주요 우울과 온건 상태를 결합시킨다.
그러나 DSM-IV는 모든 경우 다축체계에 따라 진단을 기술해야한다고 요구하지는 않는다. 이 때 가장 기본적인 진단을 먼저 기술하고 다음 필요한 다른 상태를 순서대로 나열한다. 축 I 진단명이 2개이상을 때도 기본적인 진단명을 먼저 기술하여 이를 나타낸다. DSM-IV에는 과거에 널리 쓰이던 정신병(psychosis), 신경증(neurosis)이라는 용어는 사용되지 않느다.
이 밖에 DSM-IV에서는 증상의 심한 정도에 따라 경도(mild), 중등도(moderate), 고도(severe), 부분적 완화(in partial remission), 완전완화(in frll remission)로 임상상태를 구분한다.
DSM-IV 부록으로 문화관련 증후군들을 부록으로 나열하고 있다. Decision trees는 algorithm으로도 알려져 있는데 임상의사가 감별진단을 위해 생각하고 진단으로 고려하거나 또는 배제하여 진단을 확립해나가는 것을 도식으로 표시한 것이다. 의사는 하나의 증상, 또는 징후로부터 시작하여 긍정적 트랙, 또는 부정적 트랙을 따라 가다가 마지막 가지에 이르게 되면 최종진단을 확정하게 된다.
DSM-IV의 분류는 병인론이나 치료방법을 배제하고 기술적인 정신상태에 따른 진단을 채택한 것으로 학파가 다른 임상가나 연구자들이 널리 받아들일 것으로 기대되고 있다. 특정 장애에 대해 특정 진단기준을 설정함으로써 지난 일치도를 높이고 관련된 모든 자료를 체계적으로 기술함으로써 상호 비교가 가능하며 다축진단을 포함하여 분류함으로써 임상적으로나 연구목적으로 유용할 것임에 틀림없다. 또한 컴퓨터 발전에 힘입어 정신과 진단기준을 전산처리 할 수 있도록 시도한 것이다.
참고문헌
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이근후 외 14인(공역)(1995) / 정신장애의 진단 및 통계 편람 제4판 / 서울:하나의학사
이성규 외(2001) / 정신장애인 지원서비스 / 장애인 / 홍익재
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