사례연구

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사례연구에 대한 보고서 자료입니다.

본문내용

상병리검사
-2012.4.18 chest pa(이상 없음)
-2012.4.18 심전도 검사(이상 없음)
2.간호진단(우선순위에 따라 3개)
①지지체계부족과 관련된 슬픔반응장애
②대인관계 기술 부족과 관련된 사회적 고립
③정서장애와 관련된 자긍심 저하
3. 간호과정 기록
#1 지지체계부족과 관련된 슬픔반응장애
주관적자료
객관적 자료
사정
"저 혼자 있고 싶어요"
"저 한테 오지 말아요. 다른 사람한테가세요. 울음을 보이고 싶지 않아요."
"어머니가 보고 싶어요. 곧 제 생일인데 어머니가 오신데요. 평상시에도 늘 어머니가 곁에 있었으면 좋겠어요"
"병동 사람들과는 친한데 무엇인가 제 속마음을 털어 놓지 못하겠어요. 힘들 때 기댈수 있는 사람이 있었으면 좋겠어요"
대화 도중 어머니 이야기가 나오면 울음을 보이신다.
병동 사람들과 이야기 도중에도 갑자기 기분이 안 좋다면서 대화를 끝내고 병실로 들어가 침대에 눕는다.
병실 안에서 혼자 멍하니 벽을 마주한 채 한동안 앉아 계신다.
간호진단
지지체계 부족과 관련된 슬픔반응 장애
단기목적
원하는 음악 프로그램을 시행하여 혼자 병실에 있는 빈도를 줄인다.
병동 사람들과 원만한 대화를 나눈다.
ㄹ
간호계획
간호수행
이론적 근거
간호중재
대상자와 친밀감을 높힌다.
-나에 대한 소개를 하고 간호에 도움을 제공할 것이라고 설명한다.
-대상자의 사적인 것에대해서는 비밀로 유지할 것이라고 약속을 한다.
-대상자와 면담을 하면 30분 이상 면담을 한다.
-면담시 눈을 마주치며 비언어적 의사소통방법을 사용하여 신뢰를 얻는다.
-대상자가 가장 좋아하는 활동을 같이 한다.
-대상자가 현재 가장 힘들어하고 크다고 생각하는 문제를 들어주고 지지를 해준다.
병실 사람들과의 관계를 향상시켜준다
-병실 사람들과 함께 게임을 한다.
만나면 먼저 웃으며 말을 하고 항상 눈을 맞추면서 대화를 나눈다. 손을 잡아주고 상체를 대상자 쪽으로 기울이며 의사소통을 한다. 대상자가 눈물을 보이면 함께 슬픈 표정을 보이며 공감의 태도를 보인다. 대상자에게 자주 찾아가고 심심할 병동 생활 때문에 생길 외로움을 생각하여 요새 이슈거리와 평상시에 관심을 가지는 이야깃거리를 알아두어 대상자에게 들려준다.
비언어적 의사소통은 상대방으로부터 좀 더 신뢰감을 얻을 수 있고 상대방으로부터 자신이 존중 받고 있다는 생각을 들게한다.;
대상자는 병실 내에서 자신의 슬픔과 외로움을 진정으로 털어놓을 수 없는 상태이므로 병실 사람들과 더욱 친해질 수 있도록 게임을 한다. 공기놀이를 한다. 그리고 서로 손을 잡고 얼굴을 바라보며 먼저 웃는 사람이 지는 게임을 한다.
게임을 하며 신체적 접촉도 이루어 지고 의사소통도 하게 되며 병실 사람들과 친분이 더욱 쌓이게 된다.
평가
대상자는 여전히 병실 사람들과 자신의 슬픔과 불안을 속속 들이 털어 놓을 정도의 관계가 되지는 않았지만 게임은 즐겁게 하셨다.
또한 비언어적 의사소통을 실행하였을 경우 대상자가 어머니에 대한 이야기를 더 많이 하고 울음을 더 많이 보이셨다. 이는 대화 시 좀 더 마음을 열었다는 것을 알 수 있다.

키워드

간호학과,   정신병원,   바이폴라,   양극성장애