구조적가족치료(가족문제, 가족의 하위체계, 경계와 투과성, 가족의 적응, 치료적 개입, 실제 적용 사례)

소개글

구조적가족치료(가족문제, 가족의 하위체계, 경계와 투과성, 가족의 적응, 치료적 개입, 실제 적용 사례)에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. 구조적 가족치료………………………………………2
　1. 이론 배경과 발달과정……………………………………2
　　1) 이론 발달과정…………………………………………2
　　2) 가족문제에 대한 관점…………………………………2
　2. 구조적 가족치료 개념……………………………………3
　　1) 가족구조………………………………………………3
　　2) 가족의 하위체계………………………………………4
　　3) 경계의 투과성…………………………………………5
　　4) 제휴, 세력, 연합(결탁)………………………………6
　　5) 가족의 적응…………………………………………7
　3. 치료적 개입과정…………………………………………7
　　1) 구조적 가족치료의 목적……………………………7
　　2) 구조적 가족치료자의 역할…………………………8
　　3) 치료적 체계의 형성…………………………………8
　　4) 진단…………………………………………………8
　4. 치료적 개입기법…………………………………………9
　　1) 합류…………………………………………………9
　　2) 실연형성……………………………………………9
　　3) 가족의 의사소통 규칙에 도전………………………9
　　4) 재구성……………………………………………9
　　5) 재 명명……………………………………………9
　　6) 가족구조의 변화………………………………………10
　　7) 과제수립…………………………………………10
　5. 평가…………………………………………………10
　6. 구조적 가족 치료의 적용사례………………………10
　　1) 치료 경위…………………………………………10
　　2) 가족 관계…………………………………………10
　　3) 가족 진단…………………………………………11
　　4) 치료 목적…………………………………………12
　　5) 치료과정…………………………………………12

<참고문헌>

본문내용

자녀의 출생순위에 따라 위계를 가지고 있기는 하지만 이 가족에 경우 어머니와 IP가 거의 횡적 관계를 가지는 병리적인 연합을 형성하고 있기 때문에 경계가 무너진 것이다. 또한 두 동생들의 경우도 어머니와 IP가 횡적 관계에서 하위체계를 형성하고 있다. 한 예로 IP가 등교거부를 시작한 지 얼마 지나지 않아서 장남인 첫째 남동생도 일시적으로 등교 거부를 시도하였다. 이것도 세대경계의 혼란이나 IP와 어머니의 병리적 연합을 반영한 것이라고 판단된다.
4) 치료 목적
아버지와 가족들 간의 관계를 증진시킨다.
2. IP와 어머니의 밀착된 관계를 분리시킨다.
3. 어머니의 부모체계 역할 수행 독려한다.
4. 두 명의 남동생의 밀착된 관계 분리한다.
5. 할머니의 가족들 간 밀착된 관계 해결한다.
5) 치료과정
<1회기>
첫 면담에서 이 가족의 계층의 가장 위에 있는 IP의 아버지를 합류하려고 하였다. 아버지의 합류를 시도한 이유는 아버지는 가족구조 내에서 가장 높은 위치를 주장하고 있으면서도 실질적으로는 가족의 일상생활에 전혀 관여하지 않기 때문에 아버지의 관심을 가족에게 돌릴 필요와 동시에 아버지와의 치료관계를 보다 순조롭게 하기 위해서이다.
또한 첫 면담에서 대화를 하는데 있어서 할머니가 아버지의 대변자 역할을 하는 것으로 미루어 할머니의 이러한 지나친 간섭이 이 가족에게 있어서 가장 큰 문제 요인이라고 보았다. 이와 반대로 IP의 어머니는 면담 중 대화에 거의 참가하지 않았는데 이것은 할머니에 대한 상대적인 반응이라고 생각되었다.
치료자: 아버님이 가족들을 한 번 소개해주시겠어요?
아버지: 이쪽은 제어머니시고, 아내, 딸, 아들들입니다
치료자: 그럼 6분이 함께 사시나요?
아버지: 네
치료자: 어떠한 어려움 때문에 오셨나요?
아버지: OO의 담임선생님이 선생님을 만나면 도움을 받을 거라고 해서요
할머니: 신학기 올라와서 OO가 학교에 전혀 가지 않고 있어요
치료자: 그 상황에 대해서 어머님께 좀 물어봐도 될까요?
아버지: 네
치료자: 어머니 OO가 언제부터 학교에 가지 않고 있나요?
어머니: 초등학교 부터에요
치료자: OO가 학교가지 않는 날은 집에서 어떻게 지내나요?
할머니: 그건 내가 더 잘아요. 학교 갈 시간이 되면 배가 아프다, 머리가 아프다 난리를 치지만, 학교를 가지 않게 되면 언제 그랬냐는 듯이 말짱해요. 내 생각엔 OO가 꾀를 부리는 것 같은데 어른들이 속고 있는 것 같아요.
<2회기>
2회기면담에서는 지나치게 위계적이고 유리된 부부하위체계에서 대등한 관계로의 전환을 위해 실연 기법을 통하여 잘못된 상호작용을 수정하고 구조화 하였다. 또한 하루에 30분이상의 대화를 하는 과제를 부여하여 치료효과를 극대화 시켰다.
<3회기>
3회기에서는 자녀들에 대한 사회화 과업을 이루지 못하고 있는 부모하위체계에 개입 방안으로 부모교육프로그램에 참여를 시켰다.
<4회기>
4회기에서는 지나치게 유리된 아버지와 자녀들의 관계를 개선하기위하여 아버지에게 자녀와 함께 목욕하기, 학교생활에 대한 이야기 듣기, 숙제를 봐주기 등의 과제를 주었다. 이를 통하여 어머니와 자녀의 밀착된 관계를 분리시키는 효과를 얻을 수 있었다.
치료자: 지금까지는 어머니가 많은 시간을 자녀들과 함께 해 오셨습니다. 이번 주에는 아버지가 자녀들과 많은 시간을 갖기 바랍니다. 아버님, 이번 주에 일찍 오실 수 있나요?
아버지: 예. 가능할 것 같습니다.
치료자: 좋습니다. 이번 주에는 집에 돌아오시면 저녁식사를 하신 후에 아이들과 30분씩 학교에서 어떻게 생활하는지에 대하여 이야기를 나누세요. 그 밖에 아이들과 할 수 있는 일이 무엇이 있을까요?
아버지: 아이들과 목욕탕에 간지 오래 됐는데, 같이 목욕을 할 수 있을 것 같습니다.
치료자: 좋은 생각입니다. 그 밖에도 같이 시간을 보낼 수 있는 활동을 하시면 좋겠습니다.
<5회기>
5회기에서는 지나치게 밀착된 CT와 어머니의 명확한 경계를 위해서 경계 만들기 기법을 사용하였다. 어머니에게 다른 사람의 질문에 절대로 대신대답해주지 않기, 본인이 없는 곳에서는 이야기하지 않기 등의 규칙을 숙지하도록 하여 CT와 어머니의 개별적인 경계를 만들었다. 이에 따라 CT는 어머니에게 의존하는 횟수가 줄어들고 스스로 생각하고 결정할 수 있는 기회를 만들게 되었다.
<6회기>
6회기에서는 지나치게 밀착된 형제하위체계에서 동등하고 다른 형제들과 구별되는 경계를 가지게 하기위한 방법으로 하루에 1시간이상 떨어져 개별적인 활동을 하도록 하는 과제를 제시하였다.
<7회기>
7회기에서는 어머니의 위치를 차지하고 지나치게 가족들에게 간섭을 하는 할머니의 밀착을 해결하기위한 방안으로 지역사회 내 노인복지관 프로그램에 참여하게 하였다. 따라서 사실상 어머니의 역할을 하고 있던 할머니가 외부활동을 통하여 부모하위체계와 부부하위체계에서 분리됨에 따라 명확한 경계가 만들어 졌다.
<8회기>
마지막 8회기에서는 실연화를 통하여 지금까지의 변화를 확인하고 다시 한 번 명확한 가족하위체계와 각 구성원들의 경계를 확인시켜 주었다.
<평가 및 종결>
가장 큰 성과는 지나치게 위계적이고 유리된 부부하위체계에서 대등한 부부관계로 변화됨에 따라 CT의 문제를 부부가 객관적으로 바라보고 해결할 수 있게 되었다. 또한 할머니의 가족에 대한 지나친 간섭도 외부환경에 집중함에 따라 해결되었다. 마지막으로 CT의 어머니의 관계 명확한 부모하위체계로 변하게 되었고 형제들 간의 지나친 밀착 문제도 개별적인 활동을 함으로써 명확한 형제하위체계가 형성되었다.
Ⅲ. 참고문헌
엄명용, 노충래, 김용석, 2008. 『사회복지실천기술의 이해』, 서울 : 학지사.
- 김유숙. 2000. “구조적 가족치료이론의 한국적 적용에 관한 연구”. 『한국가족치료학회지 』 8,1: 113-130 한국가족사회복지학회.
송성자, 2002,『가족과 가족치료, 법문사
송성자, 1995, 가족관계와 가족치료, 홍익재
- 류종훈, 2004, 쉽게 쓴 가족치료와 가정상담, 동인
- 이상복, 2007, 통합절충 가족치료, 강남대학교 출판부
- 정문자 2003, 사티어 경험적 가족치료, 학지사
- 정문좌 외 공저, 2007, 가족치료의 이해, 학지사

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