목차
[기본간호학 간호술기 정리]
※ 관장
※ 산소요법.
※ 신생검의 적응증과 검사전,후 간호
※ 기관절개관 간호을 가진 환자의 간호
※ ABGA의 목적
※ 중환자실 설비 및 기구
1) EKG
- 적응증
- 간호
2) VENTILATION ( ventilator에서 자세히 설명)
3) 제세동기 (Defivrillator)
4) 기도흡인 (Suction)
5) 위관영양( L-tube feeding)
6) Oxygen therapy 산소요법
7) 가습기 (Humidification)
※ Emergency Kit 포함되는 기구, 약물(종류, 목적, 방법)
※ 심폐 소생술과 간호 cardiopulmonary resuscitation
※ Ventilator
※ 동맥혈 가스 분석ABGA(arterial blood gas analysis)
※ 중심정맥압 측정 (central venous pressure monitoring) CVP
※ 관장
※ 산소요법.
※ 신생검의 적응증과 검사전,후 간호
※ 기관절개관 간호을 가진 환자의 간호
※ ABGA의 목적
※ 중환자실 설비 및 기구
1) EKG
- 적응증
- 간호
2) VENTILATION ( ventilator에서 자세히 설명)
3) 제세동기 (Defivrillator)
4) 기도흡인 (Suction)
5) 위관영양( L-tube feeding)
6) Oxygen therapy 산소요법
7) 가습기 (Humidification)
※ Emergency Kit 포함되는 기구, 약물(종류, 목적, 방법)
※ 심폐 소생술과 간호 cardiopulmonary resuscitation
※ Ventilator
※ 동맥혈 가스 분석ABGA(arterial blood gas analysis)
※ 중심정맥압 측정 (central venous pressure monitoring) CVP
본문내용
기본간호학 간호술기 정리
-관장, 산소요법, 신생검, 기관절개관, ABGA, 중환자실 기구, Emergency Kit, 심폐소생술, 중심정맥압CVP-
관장
⑴ 목적
① 연동운동을 자극해서 대변이나 가스를 제거
② 대변을 제거하여 장을 부드럽게 한다. (분변매복)
③ 검사를 위해 장을 깨끗이 비운다.
④ 수술이나 분만 전에 대변을 제거 해 배변으로 인한 오염 방지
⑤ 체온을 하강시킴(해열관장일 경우)
⑥ 장 훈련 프로그램을 시작하기 위해
⑵ 준비물품 : 관장용기, 비눗물500cc(관장용액은 직장온도로 따뜻하게), 직장튜브, 조절기
(Kelly), 거즈와 윤활제, 휴지, 관장튜브, 일회용 장갑, 목욕담요와 방수포,
1회용 장갑
오일관장일 경우 : 관장용 주사기, 얇은 직장용 튜브
⑶ 절차
* 글리세린 관장
① 먼저 환자에게 과정을 설명한다. (용액이 주입될 때 가득 찬 느낌 있을 수 있음)
② 방수포를 깔고, 대상자는 Sim\'s 체위를 취하게 하고 목욕담요로 싸준다.
③ 1회용 장갑을 착용하여 관장통에 비눗물을 붓고, 직장튜브를 관장통에 연결하여 Kelly
로 잠근다.
④ 관장통을 높이 든 상태에서 Kelly를 잠깐 풀었다 잠궈서 공기를 뺀다.
⑤ 튜브에 약 10cm정도 윤활제를 바르고 “배꼽방향”으로 부드럽게 삽입한다.
이 때 보조 1명이 관장통을 높이 들어준다.
⑥ 5~15분 정도 보유 후 휴지를 대고 뽑는다.
* 오일관장 (위 사항과 유사 - 단 관장용 주사기가 다름)
① 오일관장은 주사기와 튜브 끝을 빠지지 않게 연결한다.
② 튜브 끝에 윤활제를 바른다.
③ 엄지와 검지로 엉덩이를 벌려서 항문에 튜브를 삽입하여 주사기를 천천히 밀어 넣어
오일을 주입한다.
산소요법.
1.목적
- 공기중의 산소농도(21%)보다 농도가 높은 산소를 기구를 이용하여 환자에게 전달하는 방법으로 산소요법은 근본적으로 원인 질환을 치료하거나 제거하지는 못하지만 환자의 심폐부담을 줄이고 조직의 저산소증을 예방할 수 있게 해준다. 산소요법은 보통 PaO2가 77~100mmHg 수준에 이르도록 하는 것을 목적으로 하지만 만성 폐질환 환자들의 PaO2는 55~60mmHg정도로 약간 낮은 것도 수용 가능하다.
미숙아의 정의
: 출생 체중에 관계 없이 임신 37주 이전에 출생한 신생아를 말하며 체중 2.5kg 미만, 신장 47cm미만, 머리둘레 33cm미만인 아기.
미숙아의 원인: 태반이나 자궁의 이상이나 임신중독증, 만성 질환, 감염 및 약물 남용등의 산모 측의 원인이 미숙아 출산의 주요원인이다. 이상으로는 자궁내 태아의 상태다 위험하다던지, 쌍둥이를 임신한 경우, 그리고 임신중 태아 자테의 여러 가지 질환, 양수가 미리 터진 경우이다.
미숙아의 신체적 특성: 피부가
-관장, 산소요법, 신생검, 기관절개관, ABGA, 중환자실 기구, Emergency Kit, 심폐소생술, 중심정맥압CVP-
관장
⑴ 목적
① 연동운동을 자극해서 대변이나 가스를 제거
② 대변을 제거하여 장을 부드럽게 한다. (분변매복)
③ 검사를 위해 장을 깨끗이 비운다.
④ 수술이나 분만 전에 대변을 제거 해 배변으로 인한 오염 방지
⑤ 체온을 하강시킴(해열관장일 경우)
⑥ 장 훈련 프로그램을 시작하기 위해
⑵ 준비물품 : 관장용기, 비눗물500cc(관장용액은 직장온도로 따뜻하게), 직장튜브, 조절기
(Kelly), 거즈와 윤활제, 휴지, 관장튜브, 일회용 장갑, 목욕담요와 방수포,
1회용 장갑
오일관장일 경우 : 관장용 주사기, 얇은 직장용 튜브
⑶ 절차
* 글리세린 관장
① 먼저 환자에게 과정을 설명한다. (용액이 주입될 때 가득 찬 느낌 있을 수 있음)
② 방수포를 깔고, 대상자는 Sim\'s 체위를 취하게 하고 목욕담요로 싸준다.
③ 1회용 장갑을 착용하여 관장통에 비눗물을 붓고, 직장튜브를 관장통에 연결하여 Kelly
로 잠근다.
④ 관장통을 높이 든 상태에서 Kelly를 잠깐 풀었다 잠궈서 공기를 뺀다.
⑤ 튜브에 약 10cm정도 윤활제를 바르고 “배꼽방향”으로 부드럽게 삽입한다.
이 때 보조 1명이 관장통을 높이 들어준다.
⑥ 5~15분 정도 보유 후 휴지를 대고 뽑는다.
* 오일관장 (위 사항과 유사 - 단 관장용 주사기가 다름)
① 오일관장은 주사기와 튜브 끝을 빠지지 않게 연결한다.
② 튜브 끝에 윤활제를 바른다.
③ 엄지와 검지로 엉덩이를 벌려서 항문에 튜브를 삽입하여 주사기를 천천히 밀어 넣어
오일을 주입한다.
산소요법.
1.목적
- 공기중의 산소농도(21%)보다 농도가 높은 산소를 기구를 이용하여 환자에게 전달하는 방법으로 산소요법은 근본적으로 원인 질환을 치료하거나 제거하지는 못하지만 환자의 심폐부담을 줄이고 조직의 저산소증을 예방할 수 있게 해준다. 산소요법은 보통 PaO2가 77~100mmHg 수준에 이르도록 하는 것을 목적으로 하지만 만성 폐질환 환자들의 PaO2는 55~60mmHg정도로 약간 낮은 것도 수용 가능하다.
미숙아의 정의
: 출생 체중에 관계 없이 임신 37주 이전에 출생한 신생아를 말하며 체중 2.5kg 미만, 신장 47cm미만, 머리둘레 33cm미만인 아기.
미숙아의 원인: 태반이나 자궁의 이상이나 임신중독증, 만성 질환, 감염 및 약물 남용등의 산모 측의 원인이 미숙아 출산의 주요원인이다. 이상으로는 자궁내 태아의 상태다 위험하다던지, 쌍둥이를 임신한 경우, 그리고 임신중 태아 자테의 여러 가지 질환, 양수가 미리 터진 경우이다.
미숙아의 신체적 특성: 피부가
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