[정신간호학][depressive disorder][우울증] 케이스 스터디(Case Study), 문헌고찰

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목차

I. 정의
II. 원인
1) 생화학적 요인
2) 유전적 요인
3) 환경적 요인
III. 증상과 징후
IV. 치료
① 1차 치료 : SSRI
② TCA를 쓰면 안 되는 경우
③ TCA를 사용하는 경우
④ SSRI를 사용하는 경우
⑤ 정신병적 증상 동반시 - 항정신병 약물도 함께 사용
⑥ 양극성 장애의 우울 삽화는 Li 로 치료

* 우울증 유발약물

V. 입원 적응증
VI. 예방법
* 우울증의 비전형적 양상
1) 가족관계(가족 구성원의 성격 및 환자와의 관계 포함)
1) Hematology
● 기타 임상
● 신체 각 부위의 건강 상태와 기능
I. 정신의학적 추정 진단(DSM IV)
정신질환에 대한 치료

본문내용

정상
구강 내 결절, 미각
유방 : 정상
폐 : 정상
복부통증 : 정상
정신의학적 추정 진단(DSM IV)
DSM-IV, Multiaxial Diagnosis
Axis Ⅰ : Major depressive disorder
Ⅱ : none
Ⅲ : none
Ⅳ : 지지체계 부족
V : GAF at Admission : 31 - 40
Past 1yr highest GAF : 71 - 80
정신질환에 대한 치료
약품명
일투량
약리
&
효능
용법/용량
횟수
부작용 / 금기
(Aripiprazole)
10mg/T Aviify
- 정신분열병, 양극성 장애와 관련된 급성 조증 및 혼재 삽화의 치료,
주요우울장애 치료의 부가요법제
.정신분열병:초기량 1일 1회 10~15mg, 1일 최대 30mg. 2주까지 투여량증가 안함.
- 양극성 장애 : 초기량 1일 1회 30mg, 1일 15mg 초과용량에서 85% 환자 유지
- 주요우울장애 치료의 부가요법제 : 1일 1회 2-15mg, 1주 이상의 간격으로 5mg
이하에서 점진적으로 증량
1/1
- 갈락토오스 불내성, Lapp 유당분해효소 결핍증 또는 포도당-갈락토오스 흡수
장애 등의 유전질환자
Paliperidone
9mg/Tlnvega tab
- 정신분열증의 치료, 정신분열정동 장애의 급성 치료
- 정신분열증, 정신분열정동장애-성인 : 1일 1회 6mg아침
1/1
- 본제 과민증자, 리스페리돈 과민증자,
중증 소화기관 협착, 연하곤란 또는 정제를 삼키는데 유의한 어려움이 있는자.
수유부
- 갈락토스 불내성, Lapp락타아제결핍증, 글루코스갈락토스 흡수장애의 유전적 질환
Paliperidone
6mg/
T linvega tab
- 정신분열증의 치료, 정신분열정동 장애의 급성 치료
- 정신분열증, 정신분열정동장애-성인 : 1일 1회 6mg아침
- 본제 과민증자, 리스페리돈 과민증자,
중증 소화기관 협착, 연하곤란 또는 정제를 삼키는데 유의한 어려움이 있는자.
수유부
- 갈락토스 불내성, Lapp락타아제결핍증, 글루코스갈락토스 흡수장애의 유전적 질환
excitalpram
10mg/T Lexapro
- 주요우울장애, 광장공포증을 수반하거나 수반하지 않는 공황장애,
사회불안장애(사회공포증), 범불안장애, 강박장애의 치료
- 1일 최대 20mg
- 주요 우울 장애 : 1일 1회 10mg, 20mg으로 증량시 최소 1주 이상의 간격을 두고 증량
- 광장공포증을 수반하거나 수반하지 않는 공황장애 : 초기용량 1일 5mg 1주간
투여 후 1일 10mg으로 증량
- 사회불안장애 : 1일 1회 10mg. 일반적으로 증상의 개선을 위해서 2-4주 필요. 그 이후 1일 5mg으로 감량 또는 20mg으로 증량 가능
- 범불안장애 : 초기용량 1일 1회 10mg. 반응에 따라 최소 1주간 투여 후 1일 최대 20mg까지 증량 가능.
- 강박장애 : 1일 1회 10mg, 1일 최대 20mg으로 증량 가능
1/1
- 에스시탈로프람라세미체인 시탈로프람본제 다른 성분 과민자,
비선택적비가역적 MAO 저해제 투여중인 자.
- 가역적 MAO-A 저해제 또는 가역적, 비선택적 MAO 저해제 투여중, 피모자이드를 투여
중인 자.
부작용
①위장관계 : 구역, 변비, 구강건조증, 복통, 구토, 소화불량, 장염, 설사
②중추 및 말초신경계 : 두통, 어지러움, 감각이상, 마비, 추체외로장애, 편두통
③정신신경계 : 졸림, 불면증, 공격적 반응, 성욕 감소, 식욕부진, 환각
④호흡기계 : 기침, 천식, 호흡곤란
⑤대사 및 영양이상 : 체중증가
⑥전신이상 : 가슴 통증, 발열
⑦근골격계 : 골절, 관절통
⑧생식기계 (남성) : 성기능 이상
⑨심혈관계 : 두근거림, 고혈압

키워드

우울증,   원인,   증상