목차
I. 서 론
A. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인
3. 증상
4. 진단검사
5. 치료
6. 예후
II. 본 론
A. 사례연구
1. 사정 (자료수집)
2. 투약
B. 간호문제 및 간호과정
*참고문헌
A. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인
3. 증상
4. 진단검사
5. 치료
6. 예후
II. 본 론
A. 사례연구
1. 사정 (자료수집)
2. 투약
B. 간호문제 및 간호과정
*참고문헌
본문내용
의 보조제
가. LDL-콜레스테롤이 여전히 190 mg/dL 이상 (≥190 mg/dL) 이거나
나. LDL-콜레스테롤이 여전히 160 mg/dL 이상 (≥160 mg/dL) 이고, 조기 심장혈관 질환의 가족력이 있는 경우 또는 해당 소아환자에서 두 가지 이상의 다른 심장혈관 질환의 위험인자가 있는 경우
부작용
이 약의 부작용은 흔하게 일어나지 않는다. 그러나 때에 따라서 다음과 같은 부작용이 나타날 수 있다. 다음의 증상이 심하거나 오래 지속될 경우 의사에게 알려야 한다.
-가스, 복통, 설사, 변비. 위장장애
-가슴앓이
-두통, 어지러움
-시야혼미, 시력이상
-여성형 유방
-성욕 감퇴, 원형 탈모증
-가려움, 피부 변화
② 대화와르파린나트륨정
(DAE HWA WARFARIN TAB.)
효능/효과
1. 정맥혈전증의 예방 및 치료
2. 색전성 심방세동의 치료
3. 폐동맥색전증의 예방 및 치료
4. 관상동맥폐색의 보조제
부작용
-가끔 일어나는 부작용
위장관계 : 식욕부진, 오심, 구토, 위경련, 설사
피부 : 피부병변, 탈모, 피부괴사
혈액계 : 출혈, 백혈구감소증, 노출되지 않는 출혈부위(예, 결장암)가 항응고작용에
의해 노출될 수 있다.
호흡기계 : 객혈
-드물게 일어나는 부작용
간 : 간독성
신장 : 신손상
위장관계 : 식욕부진
중추신경계 : 발열
피부 : 피부발진
혈액계 : 무과립구증(agranulocytosis)
기타 : 구강궤양, 발가락 변색(청색 또는 자색)
③삼천당산화마그네슘정250mg (Magnesium Oxide Tab. 250mg SCD)
효능/효과
1. 다음 질환의 제산작용 및 증상의 개선 : 위·십이지장궤양, 위염, 위산과다
2. 변비증
부작용
-자주 일어나는 부작용
위장관계 : 설사
-가끔 일어나는 부작용
심혈관계 : 저혈압, EKG 변화
위장관계 : 오심, 구토
중추신경계 : 중추신경계 억제, 혼수
호흡기계 : 호흡억제
④ 타나민정80mg (Tanamin Tab. 80mg)
효능/효과
1. 말초동맥 순환장애(간헐성 파행증(이따금 절뚝거림))의 치료
2. 어지러움, 혈관성 및 퇴행성 이명(귀울림)
3. 이명(귀울림), 두통, 기억력감퇴, 집중력장애, 우울감, 어지러움 등의 치매성 증상을 수반하는 기질성 뇌기능장애의 치료
부작용
-드물게 가벼운 위장관 불쾌감, 두통, 알레르기성 피부반응이 나타날 수 있다.
⑤ 라큐아점안액 (히알루론산나트륨)
효능/효과
-다음 질환에 의한 각결막 상피장애 :
쇼그렌증후군, 피부점막안증후군(스티븐스존슨증후군), 건성안증후군과 같은 내인성 질환, 수술 후, 약제성, 외상, 콘텍트렌즈 착용 등에 의한 외인성 질환
-일반의약품인 경우
다음 증상에서 눈의 습윤· 먼지, 바람, 건조한 공기, 장기간의 컴퓨터사용에 의한 눈의 건조감, 이물감, 피로감· 콘택트렌즈 착용에 의한 불쾌감
부작용
-수술시 사용 : 눈
-수술후 염증반응 (홍채염, 전방축농), 각막부종, 각막혼탁, 결막유착부전, 일시적인 안압상승
-점안제 : 소양감, 자극감, 충혈
간호문제 및 간호과정
#1.불균형한 식습관과 관련된 영양장애
간호사정
객관적 자료
-과도한 편식으로 반찬을 거의 섭취하지 않음.
- 수분섭취를 거의 하지 않음.
-제공되는 간식을 다른 대상자에게 줌.
간호진단
불균형한 식습관과 관련된 영양장애
간호계획
장기목표
단기목표
대상자는 4/20까지 모든 반찬을 섭취할 것이다.
-바람직한 식이를 섭취하여 정상적인 영양 상태를 유지할 것이다.
-영양 상태를 매일 사정할 것이다.
-선호하는 음식과 선호하지 않는 음식을 파악할 것이다.
간호수행
4/15
-어떤 음식을 선호하는지 물어보고 선호하지 않는 음식도 섭취할 수 있도록 권장하였다.
-반찬을 남기는지 아닌지를 유심히 관찰하였다.
4/17
-반찬을 골고루 먹는지, 간식을 끝까지 다 드셨는지 관찰하였다.
4/18
-반찬을 골고루 섭취할 수 있도록 수발하였다.
간호평가
-3일 동안 모든 간식을 모두 섭취하였다.
-생선류를 선호 하는 것을 파악하고 선호하는 음식과 선호하지 않는 음식의 비율을 2:1로 하여 섭취하게끔 하였다.
4/19에 모든 반찬을 다 드셨다.
#2. 부동과 관련된 변비
간호사정
객관적 자료
-배변을 7일 동안 보지 못했다.
-변의 색이 어둡고, 딱딱한 변을 본다.
-복부를 눌러보니 팽창하여 딱딱하다.
-변의를 느끼지 못한다.
간호진단
-부동과 관련된 변비
간호계획
장기목표
단기목표
이 대상자는 3일안에 정상적인 형태의 변을 볼 것이다.
-배변양상을 매일 확인할 것이다.
-수분섭취를 권장할 것이다.
-고섬유질 섭취를 권장할 것이다.
-배변시 긴장상태가 되지 않도록 환경을 제공할 것이다.
-정상적인 배변을 볼 것이라고 정신적 지지를 제공할 것이다.
간호수행
4/15
-식사 수발을 할 때 섬유질이 많은 채소로 만들어진 반찬을 더 드시라고 권유하며 드시는 것을 확인함.
-요양보호사분이 회음부 간호를 하실 때 기저귀를 유심히 관찰함
4/17
-식사 후 물을 더 드시라고 권유함.
-배변활동시 주위의 소음을 차단하기위해 병실 문을 닫아주었음.
-요양보호사분이 회음부 간호를 하실 때 기저귀를 유심히 관찰함
4/18
-대상자의 변의를 물어보고, 배변활동의 중요성을 설명하였다.
-배변활동을 잘 하실수있을거라고 말씀드리며 안심시켜드림.
-요양보호사분이 회음부 간호를 하실 때 기저귀를 유심히 관찰함
간호평가
-배변양상을 매일 확인하였고, 배변을 원활하게 하도록 환경을 편안하게 하였다.
-고 섬유질 섭취를 권장하여 채소를 많이 섭취하도록 유도하였다.
-수분섭취를 권장하여 하루에 적어도 3컵 이상 마시도록 하였다.
-대상자의 배변활동을 잘하실수 있도록 정신적으로 지지하였다.
대상자는 3일째 되는 4/19에 정상적인 배변활동을 하셨다.
*참고문헌
성인 간호학 상권 (전시자, 賢文社,[1992] )
Daum 건강지식 (서울대학교병원 제공)
중앙건강백과
증상별로 찾아보는 가정의학 가이드 eBook (세키네 이마오 외 지음 | 우제열 옮김 | 넥서스)
드러그인포 (http://www.druginfo.co.kr)
노인간호학 (윤숙희 외, 수문사)
가. LDL-콜레스테롤이 여전히 190 mg/dL 이상 (≥190 mg/dL) 이거나
나. LDL-콜레스테롤이 여전히 160 mg/dL 이상 (≥160 mg/dL) 이고, 조기 심장혈관 질환의 가족력이 있는 경우 또는 해당 소아환자에서 두 가지 이상의 다른 심장혈관 질환의 위험인자가 있는 경우
부작용
이 약의 부작용은 흔하게 일어나지 않는다. 그러나 때에 따라서 다음과 같은 부작용이 나타날 수 있다. 다음의 증상이 심하거나 오래 지속될 경우 의사에게 알려야 한다.
-가스, 복통, 설사, 변비. 위장장애
-가슴앓이
-두통, 어지러움
-시야혼미, 시력이상
-여성형 유방
-성욕 감퇴, 원형 탈모증
-가려움, 피부 변화
② 대화와르파린나트륨정
(DAE HWA WARFARIN TAB.)
효능/효과
1. 정맥혈전증의 예방 및 치료
2. 색전성 심방세동의 치료
3. 폐동맥색전증의 예방 및 치료
4. 관상동맥폐색의 보조제
부작용
-가끔 일어나는 부작용
위장관계 : 식욕부진, 오심, 구토, 위경련, 설사
피부 : 피부병변, 탈모, 피부괴사
혈액계 : 출혈, 백혈구감소증, 노출되지 않는 출혈부위(예, 결장암)가 항응고작용에
의해 노출될 수 있다.
호흡기계 : 객혈
-드물게 일어나는 부작용
간 : 간독성
신장 : 신손상
위장관계 : 식욕부진
중추신경계 : 발열
피부 : 피부발진
혈액계 : 무과립구증(agranulocytosis)
기타 : 구강궤양, 발가락 변색(청색 또는 자색)
③삼천당산화마그네슘정250mg (Magnesium Oxide Tab. 250mg SCD)
효능/효과
1. 다음 질환의 제산작용 및 증상의 개선 : 위·십이지장궤양, 위염, 위산과다
2. 변비증
부작용
-자주 일어나는 부작용
위장관계 : 설사
-가끔 일어나는 부작용
심혈관계 : 저혈압, EKG 변화
위장관계 : 오심, 구토
중추신경계 : 중추신경계 억제, 혼수
호흡기계 : 호흡억제
④ 타나민정80mg (Tanamin Tab. 80mg)
효능/효과
1. 말초동맥 순환장애(간헐성 파행증(이따금 절뚝거림))의 치료
2. 어지러움, 혈관성 및 퇴행성 이명(귀울림)
3. 이명(귀울림), 두통, 기억력감퇴, 집중력장애, 우울감, 어지러움 등의 치매성 증상을 수반하는 기질성 뇌기능장애의 치료
부작용
-드물게 가벼운 위장관 불쾌감, 두통, 알레르기성 피부반응이 나타날 수 있다.
⑤ 라큐아점안액 (히알루론산나트륨)
효능/효과
-다음 질환에 의한 각결막 상피장애 :
쇼그렌증후군, 피부점막안증후군(스티븐스존슨증후군), 건성안증후군과 같은 내인성 질환, 수술 후, 약제성, 외상, 콘텍트렌즈 착용 등에 의한 외인성 질환
-일반의약품인 경우
다음 증상에서 눈의 습윤· 먼지, 바람, 건조한 공기, 장기간의 컴퓨터사용에 의한 눈의 건조감, 이물감, 피로감· 콘택트렌즈 착용에 의한 불쾌감
부작용
-수술시 사용 : 눈
-수술후 염증반응 (홍채염, 전방축농), 각막부종, 각막혼탁, 결막유착부전, 일시적인 안압상승
-점안제 : 소양감, 자극감, 충혈
간호문제 및 간호과정
#1.불균형한 식습관과 관련된 영양장애
간호사정
객관적 자료
-과도한 편식으로 반찬을 거의 섭취하지 않음.
- 수분섭취를 거의 하지 않음.
-제공되는 간식을 다른 대상자에게 줌.
간호진단
불균형한 식습관과 관련된 영양장애
간호계획
장기목표
단기목표
대상자는 4/20까지 모든 반찬을 섭취할 것이다.
-바람직한 식이를 섭취하여 정상적인 영양 상태를 유지할 것이다.
-영양 상태를 매일 사정할 것이다.
-선호하는 음식과 선호하지 않는 음식을 파악할 것이다.
간호수행
4/15
-어떤 음식을 선호하는지 물어보고 선호하지 않는 음식도 섭취할 수 있도록 권장하였다.
-반찬을 남기는지 아닌지를 유심히 관찰하였다.
4/17
-반찬을 골고루 먹는지, 간식을 끝까지 다 드셨는지 관찰하였다.
4/18
-반찬을 골고루 섭취할 수 있도록 수발하였다.
간호평가
-3일 동안 모든 간식을 모두 섭취하였다.
-생선류를 선호 하는 것을 파악하고 선호하는 음식과 선호하지 않는 음식의 비율을 2:1로 하여 섭취하게끔 하였다.
4/19에 모든 반찬을 다 드셨다.
#2. 부동과 관련된 변비
간호사정
객관적 자료
-배변을 7일 동안 보지 못했다.
-변의 색이 어둡고, 딱딱한 변을 본다.
-복부를 눌러보니 팽창하여 딱딱하다.
-변의를 느끼지 못한다.
간호진단
-부동과 관련된 변비
간호계획
장기목표
단기목표
이 대상자는 3일안에 정상적인 형태의 변을 볼 것이다.
-배변양상을 매일 확인할 것이다.
-수분섭취를 권장할 것이다.
-고섬유질 섭취를 권장할 것이다.
-배변시 긴장상태가 되지 않도록 환경을 제공할 것이다.
-정상적인 배변을 볼 것이라고 정신적 지지를 제공할 것이다.
간호수행
4/15
-식사 수발을 할 때 섬유질이 많은 채소로 만들어진 반찬을 더 드시라고 권유하며 드시는 것을 확인함.
-요양보호사분이 회음부 간호를 하실 때 기저귀를 유심히 관찰함
4/17
-식사 후 물을 더 드시라고 권유함.
-배변활동시 주위의 소음을 차단하기위해 병실 문을 닫아주었음.
-요양보호사분이 회음부 간호를 하실 때 기저귀를 유심히 관찰함
4/18
-대상자의 변의를 물어보고, 배변활동의 중요성을 설명하였다.
-배변활동을 잘 하실수있을거라고 말씀드리며 안심시켜드림.
-요양보호사분이 회음부 간호를 하실 때 기저귀를 유심히 관찰함
간호평가
-배변양상을 매일 확인하였고, 배변을 원활하게 하도록 환경을 편안하게 하였다.
-고 섬유질 섭취를 권장하여 채소를 많이 섭취하도록 유도하였다.
-수분섭취를 권장하여 하루에 적어도 3컵 이상 마시도록 하였다.
-대상자의 배변활동을 잘하실수 있도록 정신적으로 지지하였다.
대상자는 3일째 되는 4/19에 정상적인 배변활동을 하셨다.
*참고문헌
성인 간호학 상권 (전시자, 賢文社,[1992] )
Daum 건강지식 (서울대학교병원 제공)
중앙건강백과
증상별로 찾아보는 가정의학 가이드 eBook (세키네 이마오 외 지음 | 우제열 옮김 | 넥서스)
드러그인포 (http://www.druginfo.co.kr)
노인간호학 (윤숙희 외, 수문사)
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