욕창 간호

소개글

욕창 간호에 대한 보고서 자료입니다.

목차

욕창 발생 보고서
욕창 위험 사정
욕창 예방 관리 지침

본문내용

oDERM Paste / Powder(Conva Tec)
Comfeel ulcer / Transparent ( Coloplast)
Comfeel Paste / Powder
Tegasorb(3M)
Replicare(Smith & Nephew)
방법
상처를 세척하고 건조시킨 후 상처 모양으로 오려내어 상처에 붙인다
하이드로 드레싱(HydroDressing)
특징
무정형 또는 얇은 웨이퍼
고정을 위한 2차 드레싱 필요
괴사조직제거를 촉진함
적응
보통의 삼출물이 있는 상처, 건조한 가피가 있는 경우
금기
다량의 삼출물이 있는 상처
예
IntraSite(Smith & Nephew)
DuoDERM Hydroactive Gel(ConvaTed)
Parilon gel ( Coloplast)
알지네이트(Alginate)
특징
겔 형성으로 상처표면을 습윤하게 유지
상처의 사강을 채우는 드레싱으로 사용
지혈과 흡착 작용
고정을 위한 2차 드레싱 필요
적응
중정도의 삼출물이 있는 상처, 출혈 상처, sims tract/ fistula, 화상, 피부이식공여부 등
금기
건조한 상처
예
Kaltostat ( ConvaTec)
Seasorb ( Coloplast)
Algisite (Smith & Nephew)
방법
상처를 세척하고 상처크기에 맞게 오려서 붙이고 필름, 하이드로클로이드, 폼 드레싱으로 고 정한다
폴리우레탄폼 드레싱(polyurethane foam)
특징
Hydrocellular dressing
흡수능력이 우수함
누수를 최소화 시켜 연화를 방지
비 접착성이어서 드레싱 제거 시 통증이 없음
부드럽고 큐션효과가 있음
3층 구조로 됨
-상처접촉층:비접착성
-중간층: 흡수성이 우수함
-바깥층 : 세균침입 방지와 방수효과
반투과성
고정을 위한 2차 드레싱이 필요한 것과 필요없는 것이 있음
적응
삼출물이 흐르거나 육아조직이 형성되는 상처, 허혈성 궤양, 욕창, 정맥성 궤양
당뇨상처
금기
삼출액이 적은 상처
예
Allevyn (Smith & Nephew), Polymen(Ferris) 메디폼(일동제약)
방법
상처를 세척하고 건조시킨 후 상처에 부착하되, 고정이 필요한 것은 맞게 오리거나 삽입하여 반창고나 필름드레싱으로 고정한다
상처접촉면과 바깥면이 올바르게 위치하도록 부착한다.
하이드로파이버(Hydrofiber) 드레싱
특징
상처표면에 잘 밀착(no dead space) fibrin layer형성을 도와 상피(epithelization)를 도움
Hydrofivers 가 지나친 삼출물을 보유하므로 흡수능력이 뛰어남
상처주위조직의 연화를 최소화
고정을 위한 2차드레싱 필요
적응
삼출액이 많은 상처, 2도~4도욕창, 허혈성궤양, 정맥성 궤양, 종양상처, 당뇨상처
금기
건조한 상처
예
Aquace(ConvaTec)
방법
상처를 세척하고 건조시킨 후 상처 모양으로 오려내고 상처에 붙인다. 거즈나 필름, 하이드로 콜로이드, 폼 드레싱으로 고정한다
참고문헌
삼성서울병원간호본부, 간호실무지침서,서울, 삼성서울병원, 2005.4. P293-302
박경희,박승미,전호경;상처.장루:서울:현문사,2005, 632-69, 78-102
Wound. Ostomy, Continence Nurses Society, Guideline for Prevention and Management of Pressure Ulcers, Glenview, IL, 2-21,2002
JoAnn Maklebust, Mary. Y. Sieggreen: Pressure ulcers : Guidelines for prevention and Management, 3th Ed, pennsylvania: Springhouse, 58087, 2001

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욕창,   관리지침,   사정,   욕창관리,   욕창간호