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목차
1) 현병력
○ 과거력
○ 입원일- 사정 전
○ 사정당시
2) 자료수집
(1) 인적사항
(2) 간호 사정
A. 문진
B. 신체검진
3) 관련 기록자료 사정
(1) 대상자의 약물요법
(2) 대상자의 진단적 검사
(5) 기타혈액검사
(6) 기타진단검사
4) 대상자의 질병 Study
B. 간호과정
(1) 간호진단 목록 (우선순위 별)
(2) 간호과정 기록1
(2) 간호과정2
○ 과거력
○ 입원일- 사정 전
○ 사정당시
2) 자료수집
(1) 인적사항
(2) 간호 사정
A. 문진
B. 신체검진
3) 관련 기록자료 사정
(1) 대상자의 약물요법
(2) 대상자의 진단적 검사
(5) 기타혈액검사
(6) 기타진단검사
4) 대상자의 질병 Study
B. 간호과정
(1) 간호진단 목록 (우선순위 별)
(2) 간호과정 기록1
(2) 간호과정2
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