물질 관련 장애,치료

소개글

물질 관련 장애,치료에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 임상적 특징과 하위유형

(1)임상적 특징
(2)물질남용의 발생과정
(3)하위 유형

2.암페타민관련장애
3.코카인 관련장애
4.환각제 관련장애
5.흡입제 관련장애
6.니코틴 관련장애

2. 병 인 론
(1)알코올 중독의 원인


3. 치 료
(1) 정신역동치료
(2) 인지행동치료

본문내용

-금연 초기 부낭 5~12회 심박동수 증가, 2~3kg 체중증가.
2. 병 인 론
(1)알코올 중독의 원인
1)정신 역동적 접근
단주 친목(AA)을 통하여 접근하는 것은 환자의 치료에 매우 효과적이다. 알코올 중독 환자들이 같은 문제를 가지고 있는 공동체가 자신을 동보고 관심을 가져준다는 것을 경험함으로써 대인관계의 측면에서부터 단주가 달성된다. 따라서 정신 역동적 모형은 AA를 통하여 일어나는 변화에 대한 이해를 촉진시킨다.(어떤 경우든 정신치료과정에서 단주가 절대적 필수요소가 되어서는 안된다.)
알코올 중독에 특이한 인격경향이 있는 것은 아니지만 전신분석 연구자들은 자아약화와 자존심 유지의 장애 같은 구조적 결함이 있음을 주장하고 있다. -알코올 중독이 모든 인간에게서 일어날 수 있다는 명백한 사실을 강조.
알코올 중독환자의 집단 정신치료에 대한 연구들을 종합한 최근의 자료를 살펴보면 집단정신치료를 하나의 보조적 치료로 사용하는 것이 좋다는 경험적 사실을 추천하고 있다.
2)그 밖의 원인
알코올 중독은 생물학적인 취약성과 어린 시절 경험, 부모의 태도, 사회적 정책, 문화와 같은 환경적 요인사이의 복잡한 상호작용의 마지막 결과이다.
알코올장애의 유형에는 TYPE A와 TYPE B의 유형이 있다. TYPE A는 보다 늦은 발병, 취약성의 지표가 거의 없으며 정신과적인 장애와 관련되어 있지 않아 예후가 좋은 것이 특징이다. TYPE B는 문제 음주의 초기 발병, 빠른 진행, 아동기와 가족 취약성을 보이며, 정신과적인 장애와 관련되고, 증상의 심각성을 나타내어 빈약한 예후를 보인다.
3. 치 료
(1) 정신역동치료
환자의 대부분은 자신의 내적 감정상태를 명확히 인식하거나 확인하지 못함
- 치료 초기 : 많은 교육적 노력 필요
환자의 불쾌한 감정이 어떻게 물질남용이라는 행동으로 표현되었는가를 우선적으로 설명
Treece & Khantzian : 물질의존 극복하는 네 가지 필수요소
1. 환자의 신념을 대신할 수 있는 새로운 신념체계, 어떠한 인물이나 종교적 단체에 대한 약간의 의존 등 물질의존을 대신 할 수 있는 대체물을 제공하는 것
2. 적절한 항정신약물이나 정신치료 등을 사용하여 물질의존에 동반되는 정신과 질환을 적절히 치료하는 것
3. 심리적 성장을 하는 동안 길항제를 사용하거나 소변검사, 보호관찰, 외부적 지지조직의 가동 등을 통하여 금단을 강행하는 것
4. 정신치료를 통하여 성장과 구조적 인격변화를 증진시키는 것 등이다.
Wurmser : 물질사용에 대하여 절대로 환자를 처벌하거나 야단을 쳐서는 안 된다.
(2) 인지행동치료
인지적, 정서적, 행동적인 기능을 가능한 많이 회복시켜야 한다.
인지적인 개입
1. 환자가 자신의 문제를 인식하는 것으로 자신의 과거의 행동을 검토하는 것으로 시작된다.
- 물질에 노출되지 않는 환경 하에서 이루어져야 한다.
- 환자가 솔직하지 못하고 자신의 문제를 부정하거나 합리화하려 한다면 이에 대해 직면시켜주도록 해야 한다.
2. 치료를 통해서 성취하고 싶은 목표를 정하고 실행서약을 맺는다.
3. 이 치료의 핵심이 되는 역기능적인 사고를 인식하고 이를 바꾸어나가는 단계
합리적이고 비합리적인지를 평가하기 위한 기본 틀을 제공
1. 객관적인 현실에 근거해야 한다.
2. 나의 삶을 보호할 수 있어야 한다.
3. 단기 및 장기적인 목표를 지향하는 것이어야 한다.
4. 내가 필요한 방식으로 느끼고 행동하도록 이끌어야 한다.
5. 다른 사람들과 문제를 일으키지 않도록 해야 한다.
이 다섯 가지 기준에 입각하여 검토함으로서 좀 더 유연하고 다른 대안을 생각해 볼 수 있게 된다면 물질로부터 점차 해방되는데 도움이 될 것이다.

키워드

물질 관련 장애,   알코올 중독의 원인,   정신역동치료,   인지행동치료,   물질 관련