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사정
주관적 자료
객관적 자료
-DX:ICH
-Rt hemeparisis
-M/S L.Drowsy
-LIMBMOVENT에서 Rt leg,arm-4,Lt leg arm-5로 checked
-Nicetil 3T 투여함
간호진단
편마비와 관련된 운동장애 (impaired physical mobility R/t hemiparesis)
기대결과
대상자는 1일 이내에 근력의 크기가 4에서
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혈압이 떨어지고 조직관류가 감소한다.
-패혈증이 의심되면 배양을 하거나 항생제 사용, 방사선검사를 실시하며 진단적 개복술을 시행한다.
-패혈증 발생 시 혈류역학이 변화되고 대사 요구량이 증가하며 전형적으로 심박출량 증가, 전신적
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사망률을 감소시키고 생존율을
연장시킴.
- 중추신경계 합병증이 있는 경우에 치료효과가 좋음.
- 부작용 : 골수기능 억제로 빈혈과 호중구 감소증,
오심, 두통, 근육통, 허약감, 피로
디다노신
(Didanosine)
- 계속적으로 질병이 악화될 경우 사
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혈소판 검사가 세심하게 시행되어야 하고 간호사는 환자에게 출혈의 경
향이 있는지를 관찰해야 한다.
(4) 감염의 예방
삽입부위 자체가 오염의 위험이 있기 때문에 소독을 매일 철저히 한다.
(5) IABP로부터의 weaning
최소한의 약물로 혈역학적
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사.; 1992년. P421-478
- 김태진. 알기쉬운 해부생리. 정담미디어.; 2006년. P493-497
- 구글 이미지 (https://www.google.co.kr)
- 킴스 온라인 (www.kimsonline.co.kr) Ⅰ. 간의 구조와 기능
Ⅱ. 간 질환 및 관리
Ⅲ. 진단적 검사
Ⅳ. 담도계 구조와 기능
Ⅴ.
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혈증 발생가능성에 대비한다.
Thoracentesis
흉강 천자술
흉곽천자는 흉막 강으로부터 삼출액이나 공기를 제거하는 것이다. 이 검사는 치료와 진단의 목적으로 행한다. 치료적으로는 기 흉이나 혈 흉, 농 흉이 있을 때나, 흉막 염이 있어서 흉막
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혈관의 connection 상태를 알기 위하여
② 심장 판막의 손상이나 선천성 심장중격 결손 등 심장 구조와 기능의 진단을 위하여
2) 간호
① 검사전 6시간 이상 금식시킨다.
② 정신적 불안을 제거하기 위하여 진정제를 투여한다.
③ 검사후 절개부
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혈관 조영술
3) Endoscopy
① Bronchoscopy 기관지경 검사
② Laryngoscopy 후두경검사
③ Mediastinoscopy 종격경검사
④ Thoracoscopy 흉강경검사
4) Pulmonary Function Test 폐기능 검사
5) Thoracentesis 흉곽천자
6) Skin Testing 스킨테스트
4. 호흡기계 주요 질환의
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폐 기능 검사
(6) 최대 유량계
(7) 말초 산소포화도 검사
(8) 운동검사
(9) 피부반응검사
(10) 초음파 검사
(11) 자기공명영상 MRI용
(12) 양전자 방사 단층촬영 PET
(13) 내시경 검사
(14) 흉곽 천자
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검사절차는 2 ~ 8시간까지 걸리며, 대상자를 위한 간호는 다음과 같음
바로 누운 자세에서 움직이지 않도록 함
림프관조영술 후 발등 위 절개 부위의 출혈, 감염, 염증 증상과 징후를 관찰
정상활동은 가능하나 발을 검조하게 유지
봉합사를 제
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